Télécharger le fichier PDF (Informations Coroscanner)

FICHES D’INFORMATIONS COROSCANNER
Vous allez passer un COROSCANNER (= scanner cardiaque). Le but de l'examen est de visualiser les
coronaires, sur prescription cardiologique ou de votre généraliste, afin d'éviter la réalisation d'une
coronarographie. Il s’agit d’une technique non invasive récente.
Les indications sont dans le cadre des bilans pré-chirurgicaux et dans les tableaux cliniques douteux
chez les patients au risque cardio vasculaire faible à intermédiaire
Le coroscanner n'est en aucun cas un examen réalisé en urgence, seule la coronarographie est indiquée
en cas de douleur angineuse avérée.
Une prescription de bêtabloquant est possible pour ralentir le rythme cardiaque (sauf si contreindications) 24 h à 48 h avant la réalisation de l'acte ou au moment de l’examen.
En pratique :
- Venir avec le produit de contraste prescrit au moment du rendez-vous et prévenir de tout incident ou
accident sur des injections de produits de contraste iodé auparavant.
- Si vous n'êtes pas sous bêtabloquant, vous serez convoqué une heure avant de passer votre examen
afin de pouvoir ralentir votre rythme cardiaque (sauf contre-indication).
- Une voie veineuse sera posée, des électrodes placées sur le thorax (après rasage local si nécessaire),
puis vous serez installé sur le lit d'examen du scanner.
- Des essais d'apnée seront réalisés afin de vous entrainer à bien arrêter de respirer pendant 7 à 15
secondes ; ceci permet de regarder également votre rythme cardiaque, car tout l'examen et les réglages
nécessaires sont adaptés à votre rythme cardiaque. Ce qui explique pourquoi l'arythmie (trouble du
rythme) est une contre-indication à cet examen.
- Des repérages sont effectués puis l'injection d'iode est débutée ; la machine vous demandera d'arrêter
de respirer et le lit se déplacera pendant quelques secondes correspondant à l'acquisition des images.
Le radiologue fournira secondairement un compte rendu car les reconstructions et l'analyse de
l'ensemble du dossier nécessitent du temps de traitement de console ; le compte rendu vous sera
adressé ; le traitement de votre dossier se fait en étroite collaboration avec le service de cardiologie de
l'établissement.
Les contres indications à cet examen sont :





allergie au produit de contraste iodé prouvée.
insuffisance rénale sévère.
état hémodynamique instable.
fréquence cardiaque > 80 bpm.
fibrillation atriale permanente, extrasystolie atriale ou ventriculaire permanente.
Remarque : ces deux derniers points sont spécifiques à l'angioscanner coronaire et rédhibitoires expliquant le
traitement bêtabloquant systématique (sauf contre-indication) chez les patients tachycardes (FC > 80 bpm)
De façon à atteindre une FC cible inférieure à 65 battements par minute.