MS Fiche : 2

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Manchette pour fracture de
scaphoïde
M.S Fiche : 2
Définition: appareil immobilisant le carpe et la colonne
du pouce.
Limites: Distales:
* antérieure : pli palmaire distal
* postérieur : têtes des métacarpiens
* sur le pouce : interphalangienne P1/P2
Proximales: tiers supérieur de l’avant-bras, à
2 travers de doigts du pli du coude
Variante : certains préconisent de bloquer la prono-supination en
immobilisant le coude à 90° en réalisant un B.A.B.P. On peut aussi
monter l’immobilisation en postérieur au dessus de l’olécrane pour
limiter la prono-supination sans bloquer la flexion et l‘extension du
coude.

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M.S Fiche : 2- 1
Technique: bien modeler toutes les saillies osseuses en faisant
très attention aux compressions (ischémie, escarres, etc )
Bien modeler: - La première commissure
- La paume de la main
- Autour des styloïdes radiales et cubitales
- La face postérieure du poignet
Ne pas comprimer: - Les têtes de métacarpiens
- L’éminence thénar et hypothénar
- La face antérieure du poignet
- Les styloïdes
Manchette pour fracture de
scaphoïde

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Manchette pour fracture de
scaphoïde
M.S Fiche : 2- 2

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Manchette pour fracture de
scaphoïde
M.S Fiche : 2- 3
Matériel: Biplatrix®ou guypse®ou résine
232111Circulaire*
1 x5cm1 x7,5cm1 x7,5 ± 1 x 5cm2x7,5Si Résine utilisée
1 x5cm1 x 7,5 cm1 x 10cm1 x 10cmRembourrage
5 cm x40cm7 cm x 50 cm7 cm x 60 cm7cm x 80cmJersey tubulaire
1121111ATTELLE*
5cm
10cm10cm15cm10cm15cm20cm10cm15cm20cm
Petit enfant
- de 5ans
Grand enfant
+ de 10 ans
Adulte moyenAdulte fort
Largeur
® marque déposée BSN medical
*Utiliser soit la technique circulaire ou l’attelle
Si variante prenant le coude en partie rajouter une bande de 10cm
Matériel courant + écharpe

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Manchette pour fracture de
scaphoïde
M.S Fiche : 2- 4
Malade:
- assis face à la table, avant-bras reposant sur bord cubital et sur un
coussin (attelle) ou coude fléchi à 90° avant-bras tenu verticalement
(circulaire)
- retirer les bijoux
- poser le jersey en double (avant-bras et pouce )+ rembourrage, bien
modeler
- positionner la main et le pouce (inclinaison cubitale,extension 30°,
1ère commissure ouverte, pouce en abduction et en opposition
( la colonne du pouce se trouve dans le prolongement de l’axe du radius)
Méthode circulaire:
- Tremper la 1ère bande, essorer modérément
- Dérouler au contact du membre sans traction en chevauchant par moitié
la spire précédente et en descendant vers le poignet
- Découper sur 2/3 de la largeur pour le passage de la commissure
- Verrouiller la coupe, puis amener la bande dans la paume de la main
- Découper sur 2/3 de la largeur, au niveau du pli palmaire distal pour
faire le passage du pouce