Les urgences en traumatologie

Nicolas LEGENDRE
SAU St Antoine

1. INTRODUCTION.
¾Traumatologie (grec : trauma = blessure ) :
troubles physiques (ou psychiques) provoqués
par un agent vulnérant extérieur agissant
mécaniquement.
¾Vaste domaine : de la simple contusion au
polytraumatisé grave
¾Objectifs : ne pas passer à coté d’une lésion
susceptible d’engager le pronostic fonctionnel
(et à fortiori vital)

2. TRAUMATOLOGIE ET SERVICES
D’URGENCE
¾forte croissance d’activité depuis une dizaine
d'années dans les services d’urgence.
¾environ 50% des usagers des urgences (7 millions
de patients)

La prise en charge aux urgences

L’examen médical
¾évaluer la gravité : risque vital, fonctionnel ou esthétique
¾L’interrogatoire : mécanisme lésionnel, le retentissement
fonctionnel, antécédents et traitement du patient.
Allergies.
¾L’inspection : Rechercher une déformation, un œdème,
un hématome, une effraction cutané, une anomalie de
coloration du membre atteint.
¾La palpation : délicate. rechercher une douleur exquise
des reliefs osseux. Évaluer les amplitudes articulaires.
Absence de trouble sensitif dans le territoire concerné,
recherche des pouls distaux.
¾poser l’indication des examens complémentaires