DESC de CANCEROLOGIE

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DESC de Cancérologie 2012-2013
Cancers gynécologiques et mammaires
Pr COUTANT, version du 13 Février 2013
Faculté de médecine de Dijon
Interrégion Nord Est
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DESC de CANCEROLOGIE
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CANCERS GYNECOLOGIQUES ET MAMMAIRES
DES : Enseignement du module 4
DESC : Enseignement optionnel 12
Jeudi 23 – vendredi 24 Mai 2013
Amphithéâtre du Centre Georges François Leclerc,
1 rue de Pr Marion, 21079 DIJON Cedex
Organisation : Pr Charles COUTANT, Pr Pierre FUMOLEAU, Pr Philippe MAINGON, Pr
François GHIRINGHELLI, Dr Sylvain LADOIRE
Jeudi 23 Mai 2013 : cancers gynécologiques pelviens
8h45-9h : Accueil – remise des documents : Pr COUTANT
9h-10h : Imagerie des tumeurs gynécologiques : Dr GUY
10h-11h30 : Cancer de l’endomètre : Pr COUTANT, Dr POUGET, Dr MARTIN, Dr KALBACHER
‒ Epidémiologie, stratégie diagnostique : Dr POUGET (20’)
‒ Stadification, stratégie thérapeutique : Pr COUTANT (20’)
‒ Radiothérapie (curiethérapie, radiothérapie externe), essais en cours : Dr MARTIN (30’)
‒ Place de la chimiothérapie en adjuvant et en métastatique : Dr KALBACHER (20’)
11h30-11h45 : Pause
11h45-13h30 : Cancer du col de l’utérus : Pr DOUVIER, Dr PEIGNAUX, Dr KALBACHER
‒ Epidémiologie, stratégie diagnostique, stadification : Pr DOUVIER (20’)
‒ Prise en charge chirurgicale des stades ≤ Ib1 : colpohystérectomie élargie, trachélectomie
élargie, place du ganglion sentinelle, intérêt de la paramétrectomie : Dr POUGET (20’)
‒ Prise en charge chirurgicale des stades ≥ Ib2 : statut ganglionnaire, place de la chirurgie
de clôture : Pr DOUVIER (20’)
‒ Radiothérapie et chimiothérapie (curiethérapie, radiochimiothérapie concomitante), essais
en cours, principe de la surveillance : Dr PEIGNAUX (45’)
13h30-14h15 : Déjeuner
14h15-16h15 : Cancer de l’ovaire : Dr CAUSERET, Dr POUGET, Dr KALBACHER
‒ Epidémiologie, bilan initial, stratégie thérapeutique : prise en charge chirurgicale et
médicale initiale (cœlioscopie d’évaluation, chirurgie première / chirurgie d’intervalle) :
Dr CAUSERET (40’)
‒ Prise en charge médicale (néoadjuvant et adjuvant): Dr KALBACHER (20’)
‒ Traitement chirurgicale des récidives – CHIP : Dr POUGET (30’)

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DESC de Cancérologie 2012-2013
Cancers gynécologiques et mammaires
Pr COUTANT, version du 13 Février 2013
‒ Prise en charge médicale des récidives : Dr KALBACHER (30’)
16h15-16h30 : Pause
16h30-17h30 : Sarcomes utérins, cancers de la vulve et du vagin : Dr PADEANO, Dr POUGET,
Dr PEIGNAUX, Dr MARTIN
‒ Néoplasies intra-épithéliales vulvaires et cancers de la vulve : Dr PADEANO (20’)
‒ Cancer du vagin : Dr PEIGNAUX (20’)
‒ Sarcome utérin : Dr MARTIN (20’)
Vendredi 24 Mai 2013 : cancers du sein
8h45-9h : Accueil : Pr COUTANT
9h-10h : Imagerie mammaire et prélèvements : Dr FEUTRAY, Dr GUY
10h-10h30 : conduite à tenir devant une lésion histologique à risque : Pr COUTANT, Dr
FEUTRAY, Dr GUY
10h30-10h45 : pause
10h45-12h45 : Traitements locorégionaux : Pr COUTANT, Dr LOUSTALOT, Dr MARTIN, Dr
PEIGNAUX
‒ Traitement conservateur versus mastectomie : indications, modalités, oncoplastie : Dr
LOUSTALOT (30’)
‒ Stadification ganglionnaire : indication du ganglion sentinelle, notion d’ultrastadification,
indication de curage axillaire en cas d’envahissement du ganglion sentinelle : Pr
COUTANT (30’)
‒ Traitements radiothérapiques : radiothérapie externe, place des traitements
hypofractionnés, radiothérapie per opératoire : Dr PEIGNAUX, Dr MARTIN (40’)
‒ Reconstruction mammaire : Dr LOUSTALOT (20’)
12h45 – 13h30 : Déjeuner
13h30-15h30 : Traitements systémiques : du néoadjuvant à la maladie métastatique : Pr
FUMOLEAU, Dr DESMOULINS
‒ Chimiothérapie : indication, notion de facteurs pronostiques et prédictifs de la réponse,
modalités, complications : Dr DESMOULINS (40’)
‒ Thérapie ciblée, hormonothérapie : Pr FUMOLEAU (30’)
‒ Prise en charge de la maladie métastatique : Dr DESMOULINS (30’)
‒ Principe de la surveillance : Pr FUMOLEAU (20’)
16h15-16h30 : Pause
16h30-17h30 : femmes à haut risque de cancer du sein et de l’ovaire : Pr COUTANT, Pr FAIVRE
‒ La consultation d’oncogénétique, qui ? comment ? pourquoi ? ; les scores de calcul de
risque (Brcapro, Ibis, Boadicea…) : Pr FAIVRE (20’)
‒ Patient présentant une mutation BRCA1 /2 : prévention primaire et secondaire : Pr
COUTANT (20’)
‒ Cas cliniques de mise en situation : Pr FAIVRE, Pr COUTANT (20’)