Faculté de médecine de Dijon Interrégion Nord Est ------------------------------------------------DESC de CANCEROLOGIE ------------------------------------------------CANCERS GYNECOLOGIQUES ET MAMMAIRES DES : Enseignement du module 4 DESC : Enseignement optionnel 12 Jeudi 23 – vendredi 24 Mai 2013 Amphithéâtre du Centre Georges François Leclerc, 1 rue de Pr Marion, 21079 DIJON Cedex Organisation : Pr Charles COUTANT, Pr Pierre FUMOLEAU, Pr Philippe MAINGON, Pr François GHIRINGHELLI, Dr Sylvain LADOIRE Jeudi 23 Mai 2013 : cancers gynécologiques pelviens 8h45-9h : Accueil – remise des documents : Pr COUTANT 9h-10h : Imagerie des tumeurs gynécologiques : Dr GUY 10h-11h30 : Cancer de l’endomètre : Pr COUTANT, Dr POUGET, Dr MARTIN, Dr KALBACHER ‒ Epidémiologie, stratégie diagnostique : Dr POUGET (20’) ‒ Stadification, stratégie thérapeutique : Pr COUTANT (20’) ‒ Radiothérapie (curiethérapie, radiothérapie externe), essais en cours : Dr MARTIN (30’) ‒ Place de la chimiothérapie en adjuvant et en métastatique : Dr KALBACHER (20’) 11h30-11h45 : Pause 11h45-13h30 : Cancer du col de l’utérus : Pr DOUVIER, Dr PEIGNAUX, Dr KALBACHER ‒ Epidémiologie, stratégie diagnostique, stadification : Pr DOUVIER (20’) ‒ Prise en charge chirurgicale des stades ≤ Ib1 : colpohystérectomie élargie, trachélectomie élargie, place du ganglion sentinelle, intérêt de la paramétrectomie : Dr POUGET (20’) ‒ Prise en charge chirurgicale des stades ≥ Ib2 : statut ganglionnaire, place de la chirurgie de clôture : Pr DOUVIER (20’) ‒ Radiothérapie et chimiothérapie (curiethérapie, radiochimiothérapie concomitante), essais en cours, principe de la surveillance : Dr PEIGNAUX (45’) 13h30-14h15 : Déjeuner 14h15-16h15 : Cancer de l’ovaire : Dr CAUSERET, Dr POUGET, Dr KALBACHER ‒ Epidémiologie, bilan initial, stratégie thérapeutique : prise en charge chirurgicale et médicale initiale (cœlioscopie d’évaluation, chirurgie première / chirurgie d’intervalle) : Dr CAUSERET (40’) ‒ Prise en charge médicale (néoadjuvant et adjuvant): Dr KALBACHER (20’) ‒ Traitement chirurgicale des récidives – CHIP : Dr POUGET (30’) DESC de Cancérologie 2012-2013 Cancers gynécologiques et mammaires Pr COUTANT, version du 13 Février 2013 1 ‒ Prise en charge médicale des récidives : Dr KALBACHER (30’) 16h15-16h30 : Pause 16h30-17h30 : Sarcomes utérins, cancers de la vulve et du vagin : Dr PADEANO, Dr POUGET, Dr PEIGNAUX, Dr MARTIN ‒ Néoplasies intra-épithéliales vulvaires et cancers de la vulve : Dr PADEANO (20’) ‒ Cancer du vagin : Dr PEIGNAUX (20’) ‒ Sarcome utérin : Dr MARTIN (20’) Vendredi 24 Mai 2013 : cancers du sein 8h45-9h : Accueil : Pr COUTANT 9h-10h : Imagerie mammaire et prélèvements : Dr FEUTRAY, Dr GUY 10h-10h30 : conduite à tenir devant une lésion histologique à risque : Pr COUTANT, Dr FEUTRAY, Dr GUY 10h30-10h45 : pause 10h45-12h45 : Traitements locorégionaux : Pr COUTANT, Dr LOUSTALOT, Dr MARTIN, Dr PEIGNAUX ‒ Traitement conservateur versus mastectomie : indications, modalités, oncoplastie : Dr LOUSTALOT (30’) ‒ Stadification ganglionnaire : indication du ganglion sentinelle, notion d’ultrastadification, indication de curage axillaire en cas d’envahissement du ganglion sentinelle : Pr COUTANT (30’) ‒ Traitements radiothérapiques : radiothérapie externe, place des traitements hypofractionnés, radiothérapie per opératoire : Dr PEIGNAUX, Dr MARTIN (40’) ‒ Reconstruction mammaire : Dr LOUSTALOT (20’) 12h45 – 13h30 : Déjeuner 13h30-15h30 : Traitements systémiques : du néoadjuvant à la maladie métastatique : Pr FUMOLEAU, Dr DESMOULINS ‒ Chimiothérapie : indication, notion de facteurs pronostiques et prédictifs de la réponse, modalités, complications : Dr DESMOULINS (40’) ‒ Thérapie ciblée, hormonothérapie : Pr FUMOLEAU (30’) ‒ Prise en charge de la maladie métastatique : Dr DESMOULINS (30’) ‒ Principe de la surveillance : Pr FUMOLEAU (20’) 16h15-16h30 : Pause 16h30-17h30 : femmes à haut risque de cancer du sein et de l’ovaire : Pr COUTANT, Pr FAIVRE ‒ La consultation d’oncogénétique, qui ? comment ? pourquoi ? ; les scores de calcul de risque (Brcapro, Ibis, Boadicea…) : Pr FAIVRE (20’) ‒ Patient présentant une mutation BRCA1 /2 : prévention primaire et secondaire : Pr COUTANT (20’) ‒ Cas cliniques de mise en situation : Pr FAIVRE, Pr COUTANT (20’) DESC de Cancérologie 2012-2013 Cancers gynécologiques et mammaires Pr COUTANT, version du 13 Février 2013 2