Périple d`un patient atteint de MPOC

publicité
Périple d’un patient atteint de MPOC
Vivre avec la MPOC n’est pas de tout repos – il y a de bons et de mauvais jours, des hauts et des bas .
Technologie
La technologie aide les patients
souffrant de MPOC à gérer eux-mêmes
leur maladie.
Prestataires
Collaboration
Une gamme de prestataires :
inhalothérapeute, médecin, infirmière,
diététiste.
- Interne à Santé Î.-P.É. (soins actifs /
primaires)
- Externe à l’UÎPÉ
Le patient au centre de tout
« Les clients de tous les coins de la province ont facilement accès à
ce site central et bénéficieront des connaissances et du soutien
offerts à la nouvelle clinique de l’UÎPÉ. »
SIMPLIFIER LE PÉRIPLE
DES SOINS CHRONIQUES COMPLEXES
Créer un corridor pour améliorer l’accès aux soins, l’expérience des patients et
la prestation des services
Une étude des pratiques
familiales au Canada montre
qu’environ 900 patients
61 %
des
patients
Groupe
d’âge
18-44 ans
93 %
des
patients
Coordination de la prestation des soins
et de la GMC
Systèmes d’information
normalisés
Mêmes
évaluations
Capital Health (CDHA)
Systèmes
de santé
Interactions
productives
Patient
informé
et mobilisé
… souffrent de multiples
maladies chroniques.
« Des gens et des collectivités en santé…
Collectivité
Coordination des
protocoles de soins
Groupe
d’âge
45-64 ans
Plus des deux tiers
sont atteints de plus
d’une maladie chronique.
Nous avons eu recours au modèle
de soins chroniques de Wagner (CCM)
Résultats cliniques
et fonctionnels
Modules et compétences
Soutien normalisé
normalisés en matière de
à l’auto-prise
GMC
en charge
Mêmes mesures
des résultats
Nous avons réuni des représentants
des quatre équipes.
Valeurs de l’organisation
Intégrité
pour être un havre de calibre mondial
axé sur la santé, la guérison
et l’apprentissage des gens. »
Équipe de soins
proactive
et préparée
Courage
Compassion Responsabilité Curiosité
« Un nouveau formulaire d’admission devant être utilisé dans les quatre programmes et
éventuellement dans tous les centres de soins des maladies chroniques simplifiera la collecte
d’information, limitera les répétitions et réduira la frustration des patients et des familles ainsi
que l’inefficacité à laquelle font face les prestataires. »
SSCI
CGD
INSPIRED
ESC
Repenser les services de première ligne en
fonction des besoins communautaires
La région Chaleur au Nouveau Brunswick relève le défi
Participation communautaire et approche axée sur la population
Données
administratives
Intégration
Sondages,
données et
rapports existants
Établissement
des priorités
Action
Récapitulation
Présentation au CCC et
désignation des
dirigeants des groupes de
discussion
communautaires
Groupes de discussion
et entrevues des
interlocuteurs clés
Détermination des besoins,
capacités communautaires
et pistes de solutions
Text
Priorisation des besoins :
• Classification
• Catégorisation
• Attribution de cotes
• Priorisation
• Validation
• Évaluation de la
pertinence des services
• Détermination des
meilleures pratiques
• Plan d’action
• Mise en œuvre stratégique
PEER 126 : Pairs engagés envers
l’éducation et le rétablissement
Soutien aux jeunes souffrant de troubles mentaux
Santé mentale
On estime que de
10 à 20 %
des jeunes
Canadiens ont
des problèmes
de santé mentale.
Adolescents
3,2 millions:
nombre des jeunes Canadiens de 12 à
19 ans à risque de dépression.
Transition de l’adolescence à l’âge adulte
La transition de l’adolescence à l’âge adulte
exige la maîtrise de plusieurs tâches développementales.
PEER 126
Principaux objectifs
Activités
Liens
est une initiative communautaire
tenant compte de la dimension culturelle
et conçue pour aider les jeunes à fixer et
réaliser leurs objectifs afin d’améliorer
leur bien-être émotionnel, social et
psychologique.
d’amitié
Emploi
Exploration
Négociation des rapports
avec la famille, les amis
et les partenaires romantiques
Expérience
Adaptation aux
modifications physiques
et au développement sexuel
Développement
de l’identité
personnelle
Façonnement des modes de
pensée, des valeurs, des
comportements
Autonomie de la
pensée et du comportement
« Si vous avez un problème, vous pouvez trouver de l’aide. Les gens comprennent
parce qu’ils sont passés par là; vous n’avez rien à dire : ils savent. »
Soutien à des changements de comportement réalistes
Étapes du changement selon Prochaska
Ask
Demander
Relevance
Pertinence
Les « 5 A »
Arrange
Organiser
Assist
Assister
Les « 5 R »
Advise Répétition
Conseiller Repetition
Assess
Évaluer
Roadblocks
Obstacles
Text
Risks
Risques
Rewards
Récompenses
Améliorer l’éducation en matière de diabète
Programmes de soutien à l’auto-prise en charge
Faire participer les prestataires
de services de première ligne
aux processus d’amélioration.
Créer un groupe de travail
régional chargé de superviser
les projets d’amélioration.
Solliciter la participation
des dirigeants et du
Former une équipe.
personnel du programme
régional sur le diabète.
Favoriser la participation
des patients aux processus
d’amélioration.
Évaluer la satisfaction des
patients et leur perception
de l’efficacité des
programmes d’éducation
sur le diabète.
Restreindre
la portée.
Déterminer
le problème.
Text
Définir
l’orientation.
Résultat escompté : éclairer
la planification des nouveaux
programmes afin d’améliorer
les programmes d’éducation
sur le diabète et
de soutenir l’auto-prise
dans la région Eastern.
Distribution
des sondages
aux patients.
Central Health améliore les processus des soins
offerts aux patients souffrant de MPOC
Programmes de soutien de l’auto-prise en charge des patients
Centre de soins respiratoires pour adultes
Ordonnances
types
Modèles d’ordonnances –
Patients hospitalisés pour MPOC
Protocole normalisé
pédagogique
Objectifs
Plans d’action Cycle du
programme
Évaluation
Formulaires
d’aiguillage
Petit
projet
pilote
Prochaines
étapes
Aiguillages
Médecin
Inhalothérapeute
Programme d’auto-prise en charge
Soutien communautaire
Programme de sensibilisation
Centre de soins respiratoires
Famille
Patient
Autres prestataires
de soins
À venir
Programme de sensibilisation à la MPOC avancée
Boîte à outils Matériel
Téléchargement
Random flashcards
Ce que beaucoup devaient savoir

0 Cartes Jule EDOH

Le lapin

5 Cartes Christine Tourangeau

aaaaaaaaaaaaaaaa

4 Cartes Beniani Ilyes

Anatomie membre inf

0 Cartes Axelle Bailleau

Créer des cartes mémoire