TARIF de don Effective from 1st July 2016 Traitement/procédure Don d’ovocytes Don d’embryons Prague Fertility Centre www.pragueivf.com Description Il inclut Tarif € Avec la garantie TEC + 3e cycle gratuit Fécondation avec la technique PICSI, stimulation hormonale d’une donneuse lors d’un cycle synchronisé, culture des embryons pendant 2 à 5 jours transfert d’embryons frais guidé par écographie, cryonconservation des embryons restants, cryoconservation des spermatozoïdes 6 000 Avec la garantie TEC Fécondation avec la technique PICSI, stimulation hormonale d’une donneuse lors d’un cycle synchronisé, culture des embryons pendant 2 à 5 jours, transfert d’embryons frais guidé par écographie, cryonconservation des embryons restants, cryoconservation des spermatozoïdes 5 300 Sans système de garantie Fécondation par PICSI, stimulation hormonale d’une donneuse lors d’un cycle synchronisé, culture des embryons pendant 2 à 5 jours, transfert d’embryons frais guidé par écographie, cryoconservation des spermatozoïdes 4 500 Avec la garantie TEC + 3e cycle gratuit Fécondation avec technique ICSI, stimulation hormonale d’une donneuse dans un cycle synchronisé, culture d’embryons 2 – 5 jours, transfert d’embryons frais guidé par écographie, cryonconservation des embryons restants 6 600 Avec la garantie TEC Fécondation avec technique ICSI, stimulation hormonale d’une donneuse dans un cycle synchronisé, culture d’embryons 2 – 5 jours, transfert d’embryons frais guidé par écographie, cryonconservation des embryons restants 5 900 Sans système de garantie Fécondation avec technique ICSI, stimulation hormonale d’une donneuse dans un cycle synchronisé, culture d’embryons 2 – 5 jours, transfert d’embryons frais guidé par écographie 5 100 Page 1 de 4 TARIF de don Effective from 1st July 2016 Traitement/procédure Description Il inclut Don d’embryons Embryons cryoconservés Fécondation avec technique ICSI, transfert d’embryons frais guidé par écographie 3 000 Cycle KOMBI FIV cycle + don d’ ovocytes (ovules) Fécondation avec technique ICSI, stimulation hormonale de la donneuse et da le patiente dans un cycle synchronisé (médicaments pour la donneuse ne sont pas inclus), culture d’embryons 2 – 5 jours, transfert d’embryons frais guidé par écographie, cryonconservation des embryons restants, cryoconservation des spermatozoïdes, anésthesie 6 000 MACS Magnetic-Activated Cell Sorting - Méthode de sélection des meilleurs spermatozoïdes 350 TIME-LAPSE IMAGING Évaluation morphocinétique non invasive de l’embryon et analyse de la division cellulaire 400 Paquets supplémentaire des méthodes PMA pour les programmes: Don d´ovocytes ou le cycle KO MBI MACS & IMAGERIE TIME-LAPSE (ACCÉLÉRÉE) EmbryoGen Milieu pour la culture d'embryons et le transfert d'embryons, prévention de la perte de grossesse ASET (TASE) Transfert Asynchrone d'Embryons Laser Assisted Zona Thinning (LAZT) Amincissement d´une portion de la couverture (zona pellucida) qui entoure l´embryon au laser pour faciliter l´ implantation dans l´uterus Paquet supplémentaire des méthodes FIV Congélation Tarif supplémetaire pour la congélation idividuelle Prague Fertility Centre www.pragueivf.com Tarif € 500 150 Comprend les processus de congélation et décongélation d’un embryon supplémentaire 300 300 LAZT + EmbryoGen 350 Embryons 800 Le prix comprend une période Ovocytes de conservation d’1 an 800 Spermatozoïdes 300 embryons/ovules 200 Page 2 de 4 TARIF de don Effective from 1st July 2016 Traitement/procédure Description Il inclut Conservation Par an embryons, ovocytes, spermatozoïdes Transfert d’embryons congelés (KET/TEC) 1 dose Garantie du même donneur pour l’usage probable à l’avenir Détection des maladies monogéniques Karyomapping aCGH • translocations chromosomique • dépistage des 23 paire des chromosomes NGS • translocations chromosomiques • dépistage des 23 paire des chromosomes PGS Dépistage génétique préimplantatoire (Dépistage de l’aneuploïdie, maladies relatives au sexe de l’embryon) 3 doses Extraction des cellules de l´embryon et la preparation pour les DGP/PGS analyses Biopsie Embryonnaire PGD (DGP) Diagnostic génétique préimplantatoire (Maladies génétiques, translocations chromosomiques) 150 900 Don de spermatozoïdes Don de spermatozoïdes Tarif € jusqu’à 5 embryons par embryon supplémentaire jusqu’à 8 embryons par embryon supplémentaire jusqu’à 8 embryons par embryon supplémentaire FISH jusqu’à 9 embryons • maladies relatives au sexe de l’embryon • dépistage des 5 paires de par embryon supplémentaire chromosomes aCGH • dépistage des 23 paires des chromosomes NGS • translocations chromosomiques • dépistage des 23 paires des chromosomes jusqu’à 8 embryons par embryon supplémentaire jusqu’à 8 embryons par embryon supplémentaire 600 1 200 800 5 000 400 3 800 400 4 000 500 2 800 200 3 200 350 3 500 400 MESA/TESE Aspiration microchirurgicale des spermatozoïdes épididymaires et biopsie testiculaire LAISS Sélection de spermatozoïdes viables immobiles à l’aide d’un laser 200 Consultation l'échographie endo-vaginale, l'examen gynécologique, spermogramme 100 Prague Fertility Centre www.pragueivf.com Congelation, LAISS 1 200 Page 3 de 4 TARIF de don Effective from 1st July 2016 Traitement/procédure Description Sédation et anesthésie générale Toutes les opérations de ponction d’ovocyte et MESA/TESE sont réalisées suite à l’injection préalable de sédatifs Dépistage des infections sexuellement transmissibles ERA Il inclut Tarif € 200 100 VIH1,2; VHB; VHC; BWR test de réceptivité de l'endomètre 1 000 L´ ulitisation de l'infusion d'Intralipide sous la surveillance du médecin anesthésiste 150 L´aiguille pour ponction et aspiration de kystes et des follicules intermittents 100 Blessure endomètre mécanique (scratching) 150 Pérmeabilité des trompes 150 Frais supplémentaires pour les médicaments Frais supplémentaires pour les médicaments selon la recommandation du médecin The abbreviations used: FIV - Fécondation In Vitro TE - Tranfert d'embryon OPU - Prélèvement d'ovocytes TEC - Transfert d'embryons congelés TASE - transfert asynchrone d’embryons IICS - injection intra-cytoplasmique de spermatozoïde PICSI - IICS avec sélection des spermatozoïdes les plus matures LAZT - Laser Assisted Zona Thinning DPI - diagnostic préimplantatoire DGP - Dépistage génétique préimplantatoire ACP - amplification en chaîne par polymérase HGC - hybridation génomique comparative NGS - Next Generation Sequencing FISH - Hybridation in situ en fluorescence VIH - Virus de l'immunodéficience humaine VHB - Virus de l'hépatite B VHC - Virus de l'hépatite C BWR - Syphilis MESA/TESE - Micro aspiration du sperme dans l’épididyme/Micro extraction de spermatozoïdes testiculaires IIC - insémination intra utérine ERA - test de réceptivité de l'endomètre LAISS - Sélection de spermatozoïdes viables immobiles à l’aide d’un laser Prague Fertility Centre www.pragueivf.com Page 4 de 4