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Pour être chronique, une douleur doit évoluer depuis plus de 6 mois et intègre dans sa
définition
1/ la nociception: ce qui est à l’origine de la douleur: ex tumeur, infection, accident,
chirurgie, traumatisme nerveux…, c’est un événement de vie indiscutable, souvent
visualisable, qui marquera de façon irréversible la vie du patient, mais parfois la
lésion tissulaire n’a pas été identifiée, elle est potentielle.
Comparons de façon métaphorique la nociception au deuil: événement instantané qui
restera ineffaçable tout au long de la vie
2/ la douleur ressentie est la conséquence de la lésion nociceptive, elle est définie
comme une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable
La métaphore en est le chagrin: conséquence émotionnelle du deuil, émotion légitime
mais non visible, éminemment variable d’une personne à l’autre, d’un moment à
l’autre chez la même personne, pouvant se réactiver des années plus tard à l’occasion
de certaines fragilités, émotionnelles notamment
3/ la douleur chronique entraine des modifications comportementales, qui sont aussi
fonction de la personnalité antérieure de chacun, de son passé, de ses expériences
antérieurs, de ses fragilités physiques ou psychologiques, de son entourage familiale,
des conséquences sociales ou professionnelles qui en découlent…, l’exemple en est
l’éventuelle dépression réactionnelle