
Pour répondre aux défis posés
par les soins pour obèses
Le nombre de personnes classées dans la catégorie
obèse augmente rapidement dans le monde entier. Cette
tendance crée de nouveaux défis pour les milieux de soins
de santé. La personne obèse est en droit d’être traitée avec
le même confort, le même respect de sa dignité et de sa
pudeur que les autres, il faut donc prévoir pour cela des
dispositions spéciales. Les soignants et les infirmières doivent
pouvoir travailler en toute sécurité et selon des méthodes
ergonomiques en utilisant des accessoires mécaniques et
des méthodes de travail optimisés pour les soins.
Pour donner de bons soins aux personnes obèses, il
faut non seulement disposer d’équipements de manutention
spéciaux correspondant aux capacités de poids appropriées,
mais aussi de solutions qui tiennent compte des problèmes
de soins associés aux diverses morphologies corporelles.
Pour pouvoir définir les différents types d’obèses de manière
utile, la répartition du poids est classée selon trois catégories :
• Proportionnel (le poids du corps est réparti de manière
uniforme)
• En forme de poire (le poids n’est pas réparti de manière
uniforme, la partie la plus forte étant dans la partie
inférieure du corps)
• En forme de pomme (le poids est réparti dans la partie de
l’abdomen ou du torse)
Il y a de toute évidence un besoin croissant de produits
conçus pour les patients et les résidants de forte corpulence.
Lorsque la société ARJO s’est penchée sur la question des
lève-patients mobiles pour les soins des personnes obèses,
elle a écouté attentivement les personnes impliquées dans
son utilisation quotidienne, à savoir les résidants et les
soignants.
Grâce à leurs commentaires, nous avons pu définir
exactement la conception du Tenor
L’un des patients les plus étroitement impliqués dans le
développement du Tenor est Barry, l’homme le plus lourd de
Grande-Bretagne. Barry a travaillé avec ARJO pendant
plus de deux ans sur le projet Tenor, et nous a aidé à concevoir
un système de lève-patient mobile et de harnais véritablement
adaptés aux besoins des patients de forte corpulence,
Les expériences de Barry pendant ses fréquents
séjours à l’hôpital nous ont sensibilisé aux douleurs et aux
désagréments que ressentent de nombreux patients lorsqu’il
faut les soulever avec un harnais. Le problème qui affecte
particulièrement les épaules et les jambes, provient des
harnais et des berceaux mobiles mal adaptés.
Les infirmières et les soignants nous ont aussi donné
un aperçu très utile sur les problèmes rencontrés lors de la
manutention des patients obèses. De nombreuses difficultés
se situaient au niveau du harnais, notamment des difficultés
pour le mettre et l’enlever, ainsi que des difficultés pour
trouver la bonne taille de harnais afin de manipuler un patient
particulier en toute sécurité.
L’une des principales préoccupations exprimées par les
patients et par les soignants tient au degré de confiance
accordé à l’équipement de levage. Ces préoccupations se
concentrent sur la capacité du lève-patient à soulever le
poids des patients de forte corpulence en toute sécurité.
L’ensemble des commentaires exprimés par les résidants,
les patients, les infirmières et les soignants nous a permis
d’identifier et de répondre aux questions liées à la confiance
accordée aux équipements et aux harnais, et d’apporter
des solutions adéquates à la conception du Tenor et de la
nouvelle gamme de harnais.
L’indice de masse corporelle (IMC) basée sur le rapport entre le poids et
la taille d’une personne est la norme la plus courante acceptée à l’échelon
international et utilisée pour évaluer l’état du poids. On considère que les
personnes présentant un IBC supérieur à 25 sont en surpoids ; supérieur
à 30, sont obèses et supérieur à 40, sont obèses (morbides). Le tableau IMC
ci-dessus donne des exemples de résidants à forte corpulence en se basant
sur les tailles moyennes de la population.
Tableau 1. Indices de masse corporelle
Poids normal Surpoids Obèse Obèse (morbide)
Poids IMC pour 1,60 m IMC pour 1,75 m
68 kg 27 22
91 kg 36 30
114 kg 43 36
136 kg 52 43
182 kg 69 58
227 kg 86 72
273 kg 103 86
363 kg 142 119
454 kg 177 148