Diabète de type 1

Diabète de type 1
Physiopathologie et traitements
innovants
Pr A. Lajoix

Diabète de type 1
I. Le diabète de type 1
1) Histoire naturelle
2) Prévalence et diagnostic
II. Pathogénie du DT1
1) Prédisposition génétique
2) Facteurs environnementaux
3) Dysrégulation immunitaire
III. Thérapeutiques innovantes du DT1
1) Immunosuppression spécifique
2) Immunosuppression non spécifique
3) Thérapie cellulaire

I. Le diabète de type 1
1) Histoire naturelle
Diabète de type 1 (10%, DID)
- début: sujet jeune
- cause: dérèglement du système immunitaire
destruction autoimmune des cellules β pancréatiques produisant l’insuline
Diabète de type 2 (90%, DNID)
- début: âge mur
- cause: dysfonctionnement du pancréas: défaut de sécrétion d’insuline
résistance des tissus cibles à l’insuline
Diabète: état d’hyperglycémie chronique résultant d’un défaut de sécrétion d’insuline,
d’anomalies d’action de l’insuline sur les tissus cibles ou les deux
 glycémie à jeun: 1,26 g/l (OMS, 1999)

Cellules β: insuline (70-80%)
Cellules α: glucagon (10-20%)
Cellules δ: somatostatine (5%)
Cellules PP: polypeptide pancréatique
Pancréas

Diabète de type 1: mécanismes physiopathologiques
Activation du système immunitaire contre les cellules productrices
d’insuline du pancréas
Terrain génétique prédisposant
Facteur déclenchant
Destruction des cellules productrices d’insuline
Hyperglycémie chronique
Rupture de tolérance
Maladie autoimmune