Organisation d`une consultation interdisciplinaire de traitement de la

Organisation d’une consultation
pluridisciplinaire
de prise en charge de la douleur
chronique
Dr Myriam CADENNE
Rhumatologue Algologue
Centre Douleur Chronique CHU Bordeaux
Enseignement National
DES de Médecine Physique et de Réadaptation –DIU de Rééducation
Module Douleur Oncologie Sida Soins Palliatifs 2010

Définition de la Douleur
(OMS et l’International Association for study of Pain)
Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable,
associée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles,
ou décrite dans des termes évoquant une telle lésion.
Cette définition donne un sens à la douleur non documentée (permet de
ne pas rejeter le malade).
Elle donne une double dimension à la douleur : sensorielle et
émotionnelle dont le caractère désagréable n’est apprécié que par le
patient lui-même.

Composantes de la douleur
-Composante sensori-discriminative :
Ce que sent le patient : localisation,
qualité, intensité et durée
-Composante affectivo-émotionnelle :
Ce que ressent le patient (pénible,…) et
son retentissement sur l’affectivité et
l’humeur : angoisse, anxiété et dépression

-Composante cognitive :
signification, place ce qui fait appel à
l’éducation, la culture et au comportement
social
-Composante comportementale :
expression motrice, verbale ou non +-
retentissement végétatif

Douleur aiguë
Douleur chronique (2)
Douleur chronique : douleur qui dure
plus de 3 mois :
Syndrome maladie
absence de causes curables
retentissement psychologique
La douleur chronique est différente de la
douleur organique aiguë qui dure.