les probiotiques devraient

Les antibiotiques — gestion et prévention
des effets secondaires chez les adultes :
les probiotiques devraient-ils avoir un rôle
à jouer?
MC
Ce programme répond aux critères d’accréditation du Collège des médecins de famille du Canada et a été
accrédité pour un maximum de 1 crédit Mainpro-M1.
Les médecins de toutes les provinces, y compris le Québec, peuvent réclamer des crédits pour avoir terminé ce
programme.
Objectifs d’apprentissage:
Après avoir terminé les leçons, les participants comprendront ce qui suit :
• La fonction du microbiote intestinal et les répercussions des antibiotiques sur l’équilibre de celui-ci.
• Les conséquences sur la santé de la dysbiose résultant de l’utilisation d’antibiotiques, notamment la
diarrhée associée aux antibiotiques, et les facteurs de risque prédisposant à la dysbiose.
• Les propriétés uniques des différentes formules de probiotiques et l’impact de ces formules sur
l’efficacité clinique du produit.
• L’efficacité clinique des formules de probiotiques dont l’utilisation pour la prévention de la diarrhée
associée aux antibiotiques et la diarrhée associée à Clostridium difficile a été approuvée.
Comité de planification:
• Dragana Skokovic-Sunjic, RPh BScPhm NCMP
• Deanna Telner, MD, Med, CCFP, FCFP
• Lydia Hatcher, MD, CCFP, FCFP, CHE, CAPM
• John Axler, MD, CCFP, FCFP
Pour en apprendre davantage sur ce programme, veuillez visiter le
www.mdbriefcase.com/p-probiotiques-role.aspx
Ce programme est en partie financé par une subvention à visée éducative de

Les antibiotiques — gestion et prévention
des effets secondaires chez les adultes :
les probiotiques devraient-ils avoir un rôle
à jouer?
MC
En 2013, 22,8 millions d’ordonnances d’antibiotiques ont été remplies, les médicaments les plus
couramment prescrits étant l’amoxicilline, la ciprofloxacine et l’azithromycine. Bien que le taux de
prescription d’antibiotiques continue de diminuer, une proportion considérable de la population continue
d’être exposée aux antibiotiques, en particulier les enfants de moins de cinq ans et les adultes de plus de
65 ans.
Il est évident que les antibiotiques sont nécessaires pour traiter les infections bactériennes; toutefois,
l’exposition aux antibiotiques peut avoir des effets néfastes et iatrogènes. Une perturbation du microbiote
intestinal normal et un bouleversement de l’homéostasie sont à surveiller. En effet, ces éléments peuvent
ensuite conduire à un déséquilibre où le système gastro-intestinal est sujet aux infections causées par des
pathogènes opportunistes. Par exemple, la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) est une complication
de l’exposition aux antibiotiques et peut se manifester sous divers degrés, du simple inconvénient à
des conséquences plus graves comme la diarrhée associée au Clostridium difficile (DACD) et la colite
pseudomembraneuse (infection du gros intestin avec prolifération de bactéries Clostridium difficile).
JOIGNEZ-VOUS À LA DISCUSSION
• Croyez-vous qu’il existe suffisamment de preuves pour justifier la prescription d’un
probiotique en même temps que des antibiotiques pour aider à diminuer le risque
d’effets indésirables, plus précisément la DAA et la DACD? Pourquoi, ou pourquoi
pas?
• À votre avis, quels sont facteurs ou propriétés à considérer au moment de
recommander un probiotique pour la prévention de la DAA ou de la DACD?
Pour en apprendre davantage sur ce programme, veuillez visiter le
www.mdbriefcase.com/p-probiotiques-role.aspx
VISIONNEZ LES VIDÉOS D'INFORMATION AVEC
Dragana Skokovic-Sunjic, RPh BScPhm NCMP