AIDE A LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR
Auriculothérapie…
une acupuncture
encore
confidentielle
Origine ancienne
chinoise
Apparue à Lyon ,
vers 1950
Expérimentée par
le Dr NOGIER
Reconnue par
l’OMS en 1987
DIU enseigné à
Paris XIII
Janvier 2014 Dr C. DALMAS 2
Travail réalisé par le Dr D. ALIMI
neurophysiologiste
Etude réalisée de mars à mai 2000 à l’institut de
radiologie du Dr Geissmann à Bâle (Suisse) sur 10
patients.
Recueil de signaux cérébraux d’IRM fonctionnelle
après stimulation cutanée d’un site d’acupuncture
auriculaire ( pose d’ASP en or pas en acier)
Laisse penser qu’il existe une corrélation entre la
localisation somatotopique du pouce sur l’aire S1 et la
représentation du pouce à l’oreille.
Janvier 2014 Dr C. DALMAS 3
Auteur Année n Population-
Échelle d’évaluation
de la douleur
Méthodologie :
Score modifié
de l’échelle de
qualité
méthodologique
d’oxford (max 5)
Groupe contrôle Diminution intensité douleur
significative
ALIMI 20031
Auriculothérapie
90 Douleur
neuropathique
centrale ou
périphérique du
cancer -
EVA
4/5
Versus faux points d’auriculothérapie
avec aiguille
Versus faux points d’auriculothérapie
sans aiguilles
Oui à 1 mois
Oui à 2 mois diminution de 36 % pour
le groupe auriculothérapie (passe d’une
EVA de 58 mm à 37 mm vs 58 à 55 dans
les groupes placebo p < 0,0001).
Pas d’effets secondaires
CHEN 20082
Acupuncture
traditionnelle
(5 points)
66 Douleur du cancer
(type non précisé)
EVA
2/5 Versus traitements antalgiques
(suivant les 3 paliers de l’OMS)
Échelle EVA
Oui (94 % avec acupuncture vs
traitement antalgique ; 87,5 %
p < 0,05).
DANG 1997-
19983,4
Acupuncture
traditionnelle
(5 points majeurs
et 5 points
accessoires)
pendant 2 mois
48 Cancer de l’estomac
Échelle non précisée
2/5 Versus injection avec des facteurs de
transfert humain n = 16
Versus traitement antalgique (suivant
les 3 paliers de l’OMS ) n = 16
Versus groupe contrôle 16 volontaires
sains
Pas de différence significative à long
terme
1. Alimi D, Rubino C, Pichard-Leandri E et al. J Clin Oncol 2003 ; 21 : 4120-6.
2. Chen ZJ, Guo YP, Wu ZC. Zhongguo Zhen Jiu 2008 ; 28 : 251-3.
3. Dang W, Yang J. J Tradit Chin Med 1998 ; 18 : 31-8.
4. Dang W. Int J Acupuncture 1997 ; 8 : 241-8.
Cochrane Data base
Paley CA et al. Acupuncture for cancer pain in adults. 2012-The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
Le corps est
représenté à
l’oreille,
comme un
fœtus tête en
bas
Plusieurs centaines
de points
d’acupuncture qui
représentent
différentes parties
du corps.
Chaque point
d’acupuncture est
un complexe
neurovasculaire qui
est en relation avec
le cerveau de part
son innervation.
Janvier 2014 Dr C. DALMAS 5
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