REMEDIATION COGNITIVE
Objectif :
Diminuer les déficits cognitifs pour les patients souffrant
de schizophrénie stabilisée tels que les troubles de la
concentration, de la mémoire ou des fonctions exécutives
(autocontrôle, organisation). Elle vise également la prise de
conscience des erreurs cognitives (par exemple interprétations
pathologiques conduisant à une fausseté du jugement) responsable
du développement et maintien des idées délirantes.
Déroulement :
- Séance individuelle ou groupale
- Exercices papier-crayon ou informatisés
- Basée sur l’entraînement et l’apprentissage de stratégies
cognitives
Conditions d’admission :
- Plainte cognitive émanant de l’usager
- Troubles cognitifs objectivés par un bilan neuropsychologique
- Traitements médicamenteux à dose minimale efficace
EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT
Le Centre de Santé Mentale de la MGEN de Lille dispose d’un
agrément de l’ARS Nord-Pas-de-Calais pour la mise en place d’un
programme d’Education Thérapeutique du Patient (ETP) souffrant
de schizophrénie.
Objectif :
acquérir, mobiliser ou maintenir des compétences
d’autosoins et d’adaptation. Cette prise en charge peut être
complémentaire aux traitements médicamenteux et
psychothérapeutiques.
Déroulement :
- Diagnostic éducatif permettant d’ajuster les séances au regard du
projet du patient et de la stratégie thérapeutique
- 12 séances hebdomadaires de deux heures en groupe :
6 modules consacrés à la pathologie psychiatrique
6 modules relatifs au bien-être du corps
Conditions d’admission :
- Personnes adultes souffrant d’une schizophrénie stabilisée
- Diagnostic de schizophrénie posé et annoncé par le psychiatre
traitant
NB :
Demande d’agrément à l’Agence Régionale de Santé Nord-Pas-
de-Calais en cours pour la mise en œuvre d’un programme
d’Education Thérapeutique du Patient souffrant de trouble bipolaire
stabilisé.
SOINS AMBULATOIRES
Présentation :
Toute première demande est évaluée en consultation par
un médecin psychiatre de l’établissement qui détermine
l’orientation la plus adaptée selon les besoins du patient et
son diagnostic.
Un suivi avec le médecin psychiatre est maintenu pendant
toute la durée de la prise en charge au sein du CSM soit de
manière isolée soit en coordination avec les autres
intervenants.
Dans la mesure du possible, les rendez-vous de première
demande sont donnés dans le mois. Par la suite, la
fréquence des consultations est déterminée avec le
psychiatre.
Prises en charge ambulatoires proposées :
o Suivi psychiatrique
o Suivi psychologique
o Relaxation individuelle ou en groupe
o « Case Management »
o Remédiation Cognitive
o Entraînement aux habiletés sociales
o Education Thérapeutique du Patient (à ce jour,
uniquement destinée aux patients souffrant de
schizophrénie)
Orientations :
o Partenaires sanitaires, médico-sociaux et sociaux
o Pré-admission en Hôpital de Jour
Pour toute première demande de consultation ou de
pré-admission en Hôpital de Jour, merci de bien
vouloir nous adresser un courrier médical retraçant les
antécédents, le(s) motif(s) de la demande et les
traitements médicamenteux en cours, si possible par
fax ou voie postale.
HÔPITAL DE JOUR
Présentation :
Etablissement accueillant toute personne en souffrance
psychique en voie de stabilisation et en dehors des périodes
de décompensation aigüe. Un projet thérapeutique
individualisé est élaboré avec le patient lors de cette prise en
charge.
Accueil des nouvelles demandes :
A la suite d’une consultation de pré-admission, une journée
de découverte à l’hôpital de jour est organisée avec le patient
afin de déterminer les objectifs thérapeutiques et son
planning d’activité. Durant le séjour, la prise en charge du
patient est régulièrement évaluée par le médecin psychiatre
et l’infirmier référent.
Activités thérapeutiques :
o
Atelier du médicament :
dès son entrée, chaque patient
bénéficiera d’une évaluation infirmière et psychiatrique.
L’objectif est de permettre une meilleure compréhension
des traitements psychotropes pour favoriser leur bon usage
et l’observance.
o
Gestalt-thérapie :
groupe psychothérapeutique qui vise à
la résolution des troubles émotionnels et comportementaux
par un travail sur les processus psychologiques et corporels
de la personne.
o
Activités Psycho-corporelles :
méditation, sophrologie,
relaxation, étirements et autres activités physiques ; soins
socio-esthétiques et hydrothérapie.
o
Activités Créatives :
arts plastiques et autres activités
manuelles.
o
Activités Culturelles :
écriture, journal, écoute musicale,
sorties extérieures.
o
Activités ciblées sur les troubles cognitifs :
atelier
mémoire et Remédiation Cognitive.