Du cœur au cerveau: cultiver l’estime de soi pour surmonter les troubles d’apprentissage Dr. Dave Ellemberg, Neuropsychologue Professeur, Université de Montréal Chercheur, Hôpital Ste-Justine CA, AQETA Plan de la présentation Section I Comprendre les troubles d’apprentissage Section II Conséquences du trouble d’apprentissage à l’école Conséquences psychoaffectives des troubles dd’apprentissage apprentissage Section III Qu’est-ce que l’estime de soi Section IV l’Impact du TA sur le développement de l’estime de soi Section V Cultiver l’estime de soi pour assurer la réussite scolaire Avancées Récentes 1) Reconnaissance des troubles d’apprentissage par les instances médicales - critères diagnostiques clairs et précis (DSM-IV-TR; CIM-10) 2) L La pratique ti clinique li i ett l’i l’intervention t ti de d professionnels f i l reconnus sontt fondées sur la recherche scientifique - professionnels habilités (orthophonistes, orthopédagogues, ergothérapeutes, psychoéducateurs, psychologues scolaires) 3) Lignes directrices pour le Plan d’intervention adapté et le précédent en matière d’accommodement - l’enseignement et l’évaluation adaptés 1 Que sont les troubles d’apprentissage ? Terme médicale qui désigne un trouble permanent d’origine neurologique qui est causé par une dysfonction : - attention, concentration, impulsivité - mémoire - lecture, lecture orthographe - communication et compréhension - exécutive (planification, organisation, gestion du temps, auto-régulation) - perception - motricité fine et globale, coordination motrice Est-ce fréquent et est-ce un nouveau phénomène ? Les études à grandes échelles démontrent que 15 % de la population générale a un ou plusieurs troubles d apprentissage d’apprentissage (Hallahan, et al., 2005; Burkhardt, S. et al., 2004; Sarkees-Wircenski & Scott, 2003). ¾ 2 à 3 élèves dans une classe de 25-30 enfants vivent avec un trouble d’apprentissage. Modèle Localisationiste Calcul Fonctions Exécutives Lecture Orthographe Attention Perception visuelle Lecture Phonologique Mémoire 2 Les troubles d’apprentissage incluent : – déficit d’attention (avec ou sans hyperactivité) – dyslexie – dysorthographie – dyscalculie d l li – dysphasie – trouble de la mémoire – syndrome dysexécutif – dyspraxie Le trouble du déficit de l’attention - Volkow et al. (2007). Brain dopamine transporter levels in treatment and drug naïve adults with ADHD. NeuroImage, p 1182 – 1190. (Hypothèse dopaminergique) Dyslexie : trouble spécifique de la lecture B. A. Shaywitz et al., 2002, Biological Psychiatry, 52, p. 101. 3 Dysorthographie : trouble spécifique de l’orthographe Accompagne souvent la dyslexie, mais peut parfois exister sans la présence d’une dyslexie. M. Eckert (2004) Neuroscientist; 10; p. 362 La Génétique • La source génétique est liée aux chromosomes 2, 3, 6, 15 et 18. C. Francks et al., (2002) The Lancet: Neurology Vol 1 December 2002 Troubles vs difficultés d’apprentissage • Troubles d’apprentissage ne sont pas causés par : - faiblesse ou déficience intellectuelle - trouble psychoaffectif - trouble sensoriel (vision, audition) - difficulté socio-économique - manque d’opportunités d’apprentissage - manque de motivation 4 Conséquences du trouble d’apprentissage à l’école • • • • • • • vivre des échecs (à répétition) ne pas arriver à suivre le rythme du groupe être constamment en situation dévalorisante vivre le rejet se faire juger peur d’être ridiculisé avoir honte - Hughes & Baker, 1990 Conséquences psychoaffectives des troubles d’apprentissage Le trouble d’apprentissage à un impact dévastateur sur : – l’estime de soi – la motivation – la persévérance Le trouble d’apprentissage peut causer : – anxiété – dépression – Johnson (1995) Estime de soi • Qu’est-ce que l’estime de soi ? – notre connaissance et notre conscience de notre valeur personnelle – la valeur que l’on s’accorde en lien avec plusieurs domaines – la confiance que nous avons en nos habiletés – être capable de reconnaître nos forces (être aux commandes de nos forces et de nos habiletés) 5 Les quatre composantes de l’estime de soi • Le sentiment de confiance (sécurité, attentes) • La connaissance de soi • Le sentiment d’appartenance • Le sentiment de compétence intellectuel émotionnel Estime de soi physique social Le développement de l’estime de soi a) nous ne naissons pas avec une image préétablie de nous même b) les es enfants e a ts apprennent app e e t à se vo voir et à se reconnaître au travers le regard des autres (famille, enseignants et amis) – ce qui se dit à notre sujet – la façon avec laquelle les autres interagissent avec nous 6 Le développement de l’estime de soi c) l’estime de soi est renforcée ou diminuée par les expériences de la vie – – – – – les succès et les échecs que l’on vie p limites et pprivilèges g les responsabilités, discipline surprotection ou laisser-faire la qualité des relations interpersonnelles d) le développement de l’estime de soi est un processus continu Le développement de l’estime de soi e) se repose sur les capacités de dialogue interne et d’autocritique (se développe vers 7 à 8 ans) f) se repose sur les souvenirs - le passé récent (avant l’âge de 6 ans) graver les expériences en mémoire et s’y référer (après 7 ans) Quand le trouble d’apprentissage entrave le développement de l’estime de soi 1) L’enfant : besoin fondamental de valorisation et de reconnaissance ; besoin d’affirmer qu’il est capable a) Perte de motivation : Que se passe t’il quand l’effort ne suffit pas ? b) Perte d’estime de soi : Quel est le message qu’ils reçoivent ? – je ne suis pas intelligent – je suis paresseux c) Perte d’espoir : impuissance acquise et abandon 7 Graphique du cycle vicieux Échec Trouble d’apprentissage Faible estime de soi Diminution de l’effort Haut niveau d’anxiété Diminution des attentes de réussite Comportements du jeune qui vit un trouble d’apprentissage • • • • • • • • • • • Évitement (éviter l’école) Perte d’appétit Trouble de sommeil Maux de ventre et autres plaintes somatiques I it bilité Irritabilité Agressivité Opposition Repliement sur soi Faible tolérance à la frustration Sautes d’humeur Labilité émotionnelle Quand le trouble d’apprentissage est source d’anxiété L’anxiété peut augmenter les difficultés de l’enfant – – – – répondre à des questions en classe faire un examen ou un contrôle t travailler ill en groupe lire à voix haute en classe Conséquences de l’anxiété – panique – paralysé – peur 8 Les trois visages de l’estime de soi • Le rebelle – – – – rien ne le dérange arrogant opposant et délinquant désintéressé • La L victime i i – – – – peur honte dépend des autres replié sur lui-même • L’imposteur – semble être au-dessus de ses affaires – peur constante d’être découvert 2) L’adolescent : sentiment de découragement et incompréhension (personne ne me comprend; personne ne peut m’aider), dépression, anxiété, consommation de drogues et d’alcool, idées suicidaires. a) comportements délinquants (Lochner & Moretti, 2004) b) comportements introvertis (isolement et repliement sur soi) (Prevatt & Kelly, 2003) 3) L’adulte : sentiment de tourner en rond sur le plan professionnel et personnel Les conséquences des TA chez l’adulte • Lien étroit entre l’échec scolaire et l’abandon scolaire (Newcomb et al., 2006). • Les étudiants avec un trouble de lecture présente un taux de décrochage 6 fois plus élevé que les élèves sans TA (Daniel et al., 2006). • 25% des personnes qui ont abandonné ll’école école demeurent sans emploi (Winters, 1997). • Les adultes avec un TA consultent 2 fois plus les professionnels de la santé mentale que ceux qui n’ont pas de TA (Wilson et al., 2009). • Association entre abandon scolaire, troubles d’apprentissage et criminalité (Farnworth & Leiber, 1998). – 82% de la population carcérale n’a pas complété d’études secondaires. 9 Les statistiques québécoises Cultiver l’estime de soi pour assurer la réussite scolaire ! • Processus continu • Dans tous les contextes • Nécessite la mise en place d’un ensemble de stratégies Suis-je un bon enseignant ? • Exigences • Attentes • Discipline 10 Connaître l’enfant • • • • • • • • • Limites Difficultés Forces Inquiétudes Angoisses Besoins Désires Ambitions Rêves Qualités des relations L’estime de soi s’épanouit lorsque les parents et enseignants ont une attitude chaleureuse vis-à-vis l’enfant et qu’ils lui donnent l’attention requise, mettent en valeur ses points positifs et ses forces. – – – – – Posséder un bon sens de l'humour Être capable de rire de vous-même et de certaines situations Être un adulte en qui l’on peut avoir confiance Être un confident Être une source d’amour inconditionnel Aidez l’enfant à communiquer avec vous Créez des moments privilégiés avec l’enfant • 1 ou 2 périodes de 10 minutes par semaine que vous passez seul avec l’enfant • Faites-lui des commentaires positifs 11 Communiquez avec l’enfant et aidez-le à s’exprimer Pour être à l’écoute et comprendre l’enfant il faut : – éviter tout jugement – ne pas être sur la défensive Comment être à ll’écoute écoute ? – lui offrir le reflet de ce qu’il ressent « tu es vraiment fâché, à ce que je vois » « je vois que tu es triste d’avoir perdu ton ami » « c’est vrai que c’est gênant de parler devant la classe » – favoriser le jeu symbolique • Jeux de rôle, marionnettes, figurines, dessin, bricolage Acceptez l’enfant comme il est ! • Nous avons tous des attentes et des rêves à l’égard de nos enfants. • Lorsque l’enfant s’aperçoit que ce qu’il est ou ce qu’il fait est contraire à vos attentes et rêves, il se déprécie et il ne se sent pas à la hauteur. • Comment un enfant dont les parents et enseignants sont déçus peut-il prendre le risque de les décevoir à nouveau ? Aidez l’enfant à s’accepter et à se connaître Il est important de comprendre que l’on peut développer une bonne estime de soi en dépit de nos limites, mais pour cela il faut les accepter. 12 Dois ton parler à l’enfant de son trouble d’apprentissage ? Expliquer à l’enfant ce qu’est le trouble d’apprentissage – informer – dédramatiser – déculpabiliser Ceci lui permettra de se sentir compris Consultez votre enfant sur toute question le concernant Gestion du stress • Contrôler les facteurs de stress chez l'enfant • Préparer les changements à l'avance • Minimiser le nombre de changements • Aider l'enfant à trouver des façons de se calmer lorsqu'il est stressé Les règles et la discipline • Établir des règles familiales et scolaires peu nombreuses mais claires. • La discipline doit être juste et démocratique. • Faire vivre des conséquences logiques et naturelles suite aux manquements à ces règles. • Vous devez tenir vos promesses. • Persévérer dans vos décisions. • Prendre le temps de réfléchir avant de réagir à un comportement. 13 Créez des expériences positives Plus l’enfant éprouve des difficultés dans un domaine, plus il doit vivre des succès dans un autre domaine – Créez des situations qui lui feront vivre des réussites et succès • Les arts • Les sports • L’entre-aide Soulignez les expériences positives • Il est important de souligner chaque réussite et surtout ne pas tenir pour acquis que l’enfant perçoit ses réussites. ¾ l’enfant avec une faible estime de soi a souvent tendance à minimiser ses réussites ou même à les attribuer à d’autres facteurs (chance, hasard, erreur). Valorisez l’effort L’importance de souligner et de valoriser l’effort autant que la réussite. • Vous être fier de l’enfant même s’il n’a pas réussit. • Cela lui donnera le goût et la motivation de persévérer. 14 Remémorez les expériences positives L’estime de soi se façonne à partir de souvenirs. L’adulte doit réactiver les souvenirs de l’enfant afin qqu’ils soient gravés dans la mémoire. – faire parler, dessiner ou écrire l’enfant sur ses réussites – le babillard des réussites L’entre-aide par les paires • Pairage qui utilise les compétences de chacun • Favorise la réussite par le soutien • Favorise l’intégration, l’acceptation sociale et la complicité • Favorise l’affirmation de soi (Debarbieux, 2006; Bell & Coleman, 2000) Me voir d’un œil positif ! • Identifiez et nommez les caractéristiques positives de l’enfant • Aidez l’enfant à identifier et à verbaliser ses caractéristiques positives • Montrez-lui à parler de luimême de façon positive 15 Le contact avec les autres • Aidez l’enfant à établir un bon contact visuel • Aidez le à parler aux gens avec un ton de voix affirmatif et dynamique • Enseignez-lui à avoir une attitude positive envers les autres • Il doit comprendre que les autres ne sont pas la pour le juger • Enseignez-lui à aider les autres • Favorisez l’affirmation de soi • Enseignez-lui à avoir confiance en ses opinions J’ai confiance en moi Montrez à l’enfant que vous avez confiance en lui : – Donnez-lui des responsabilités importantes et valorisantes – impliquez-le dans les décisions familiales ou de la classe – partagez des secrets avec lui J’ai confiance en moi • • • • • • • Aidez l’enfant à identifier et exprimer ses besoins Valorisez l’enfant et donner lui des compliments Ne pas avoir peur de lui dire que vous être fier de lui L’aider le à accepter les compliments L’amener à accepter les erreurs L’aider à être persévérant dans la poursuite de ses objectifs L'inciter à se corriger lui-même 16 Sentiment d’appartenance Afin d’aider vos enfants à développer un sentiment d’appartenance, vous pouvez : • l’aider à établir de bonnes relations au sein de la famille, de la classe et de la collectivité • l’encourager à être fier de son origine ethnique et de son héritage culturel • l’encourager à s’impliquer au sein d’activités scolaires ou de la collectivité • Le plus grand ennemi du TA L’ignorance et l’incompréhension font que : • l’individu se sent coupable et ne croit pas en lui • les bonnes interventions ne sont pas offertes • les bonnes stratégies compensatoires ne sont pas disponibles Références 17 Lorsque nous avons confiance en nous, aucun sommet n’est inatteignable !!! Dr. Dave Ellemberg, Neuropsychologue Clinique d’évaluation neuropsychologique et des troubles d’apprentissage de Montréal www.centam.ca 514.528.9993 1.877.628.9993 18