VOTRE STAGE DANS L'UNITE PATHOLOGIES RENCONTREES DANS LE SERVICE Compétences attendues de l'étudiant Médecine physique (MPH) Atteinte du système nerveux central: - Cérébral > AVC > hémiplégie - Médullaire > paraplégie, tétraplégie, Sclérose En Plaques (SEP) Atteinte du système nerveux périphérique : - Syndrome de Guillain Barré - Polyneuropathies. Analyser une situation et exercer son jugement clinique Réaliser des soins Établir une communication professionnelle Développer une pratique réflexive et de recherche scientifique S'engager dans sa formation Communiquer avec les patients Stimuler les patients pour les autonomiser Respecter les heures de thérapie (kiné, ergo, …) de chaque patient Utiliser les techniques de manutention Douleur chronique (CDC) Objectifs de stage Fibromyalgie (FMS), syndrome douloureux régional complexe (algodystrophie), lombalgie chronique, techniques algologiques Doivent être présentés SPONTANEMENT par l'étudiant dans les trois jours du début de son stage à l'IRE et l'IC. Ils seront spécifiques par niveau d'année d'étude et en lien avec les spécialisations du service. Chirurgie orthopédique (ORTHO) Canal lombaire étroit, canal cervical étroit, hernie discale, tumeurs, fractures, tassements vertébraux, scoliose, … Évaluation de stage L'étudiant doit présenter sa feuille d'évaluation quotidienne à l'infirmière avec qui il travaille et s'auto-évaluer sur les soins prestés. L'étudiant est responsable de sa feuille d'évaluation, il doit donc solliciter le personnel à remplir ses évaluations (mi et fin de stage) dans les temps. BIENVENUE A L'UNITE 71 Route 71 Unité de: médecine physique (MPH) douleur chronique (CDC) chirurgie orthopédique du rachis (ORTHO) TEL: 02/764.71.03 SPECIFICITES Chirurgie orthopédique: mobilisation en bloc MPH: ne pas oublier de mettre l'écharpe au bras plégié, et/ou le releveur au pied plégié, l'installation d'un patient pour manger est primordiale pour éviter les fausses déglutitions. Tous les lundis, le score de Braden est à effectuer chez les patients ayant un matelas alternating. Une liste d'abréviations est disponible dans la farde des étudiants. De la documentation : articles, revues, livres sont consultables dans l'unité. Les horaires des étudiants se trouvent au dessus des nôtres. Des feuilles d'évaluation quotidienne sont disponibles dans la farde ETUDIANT. IRE (infirmière référent étudiant) : Vinciane Vermeulen et Célia Dedoncker PRESENTATION DU SERVICE JOURNEE TYPE 18:00 Matin (7:00-15:21) Distribution et administration des médicaments. L'unité accueille 3 disciplines: 7:00 - 7:30 : Rapport infirmier Exécution des soins spécifiques. la médecine physique (14 lits) 7:30-12:00 Distribution des repas. la douleur chronique (4 lits) 19:00 la chirurgie orthopédie du rachis (8 lits) Distribution et administration des médicaments et distribution des repas. Élimination des plateaux repas. Surveillance des paramètres et exécution des prélèvements (PS, GGA, CUSU, …) et soins spécifiques. Déshabillage et installation du patient pour la nuit. Surveillance des paramètres + frictions. Exécution des soins d'hygiène et habillage des patients en vêtements civils. Administration des médicaments du soir. Réfection des pansements. - Les aides soignants Réfection des lits lorsque les soins sont finis. - L'aide infirmière administrative (AIA) Prise en charge pluridisciplinaire par les kinés, ergos, … L'équipe soignante se compose de : - L'infirmière chef: Bernadette Theys - Les infirmiers - L'aide logistique et l'aide ménagère Chaque patient a un horaire défini qui doit être respecté. Le tableau horaire se trouve dans le bureau infirmier. Nuit (20:30-7:30) 20:30-21:00 : Rapport infirmier. 21:00-22:00 Vérification de l'installation des patients pour la nuit. Distribution et administration des médicaments. 22:00-00:00 Préparation des médicaments pour le lendemain L'équipe médicale: Pr Th. Lejeune > médecine physique 12:00 Surveillance des paramètres. Pr A. Berquin et Dr E. Masquelier > douleur chronique Distribution et administration des médicaments. Exécution de soins spécifiques. Pr X. Banse > chirurgie orthopédie du rachis Exécution de soins spécifiques Frictions. Distribution des repas. Mise à jour des dossiers infirmiers. 13:00 L'équipe paramédicale : Kinésithérapeutes, ergothérapeutes, neuropsychologues, logopèdes, diététiciennes, assistante sociale, psychologue. Après-midi (13:24-21:00) Les équipes paramédicales sont différentes suivant les disciplines. Les techniciennes de surface Remise au lit pour certains patients + frictions. 13:24-14:00 : 6:00 Préparation pré-opératoire des patients opérés en première position (douche, pré-médication, paramètres, …) Rapport infirmier Après le rapport: Organisation du programme de l'après midi (kiné, ergo, admissions, départs …) Surveillance des paramètres + frictions Remise en chaise roulante. 16:00 Les volontaires/brancardiers De 00:00 à 4:00 Remise au lit pour certains patients. Frictions. Prise en charge et surveillance des patients opérés Avant de venir en stage quelques éléments à revoir: (en fonction de votre niveau) - - prise des paramètres manuellement soins de plaies (redons, pansement simple) calculs de débits de perfusion et dosage de médicaments surveillance post-opératoire prise de sang manutention et mobilisation des patients, transfert lit - chaise roulante et inversement. sondage vésical intermittent homme et femme revoir les pathologies rencontrées dans le service