Apprendre à gérer ses émotions • Lorsque vous ne vous sentez pas bien, prenez d’abord le temps d’identifier les émotions qui sont présentes (ex. : tristesse, anxiété, honte, culpabilité, solitude). • Explorez ensuite les pensées ou images liées à ces émotions (ex. : « je suis bonne à rien, personne ne m’aime »). Identifier vos pensées vous permettra ensuite de les remettre en perspective (ex. : est-ce vrai que personne ne m’aime ?) ou d’enclencher un processus de résolution de problèmes. Gérer l’urgence de manger • Lorsque vous sentez que vous ne pouvez vous empêcher de manger, le meilleur moyen d’empêcher une crise est de décider de manger ! Se donner le droit de prendre une collation satisfaisante éliminera souvent votre urgence de manger. • Tentez de remplacer la crise par un comportement plaisant ou plus adapté : sortez de la maison, appelez vos amis, faite une activité plaisante, détendez-vous. Se créer une vie en dehors du trouble alimentaire • Lorsqu’on a un trouble alimentaire, il arrive que celui-ci a pris toute la place : on s’est isolé, on a mis de côté nos activités, on a perdu nos champs d’intérêts. Il est donc essentiel de reprendre, graduellement, contact avec votre réseau et vos activités. Vous construire une vie que vous aimez facilitera votre rétablissement et le deuil de « votre » trouble. STRATÉGIES pour s’AIDER SOI-MÊME ou AIDER un PROCHE (suite) Briser le cycle de la boulimie et s’exposer • Les régimes font partie des grands coupables dans le développement des troubles alimentaires. En effet, la restriction à elle seule est directement liée au développement et à la récurrence des crises de boulimie. Mettre fin à la restriction vous permettra de diminuer, et souvent, d’éliminer vos crises. • Commencez graduellement à intégrer des aliments et à augmenter votre apport calorique. Mangez régulièrement en prenant des repas complets, mais aussi des collations entre ceux-ci. • Mettez fin à vos comportements compensatoires : ceux-ci vous gardent dans un mode de restriction alimentaire et renforcent vos peurs. • Reprendre une alimentation normale implique que vous prendrez un peu de poids. Dans la boulimie, le poids repris est généralement reperdu en adoptant une alimentation équilibrée et une fois que le corps s’est adapté / rétabli. • Pour les personnes anorexiques, reprendre une alimentation normale implique la reprise d’un poids santé. Cela est épeurant, mais nécessaire. Une fois cette étape difficile traversée, un sentiment de liberté et le plaisir de reprendre ses activités viendront remplacer la peur et l’anxiété. Révisez vos croyances ! • Lorsqu’on a un trouble alimentaire, on se construit des règles erronées sur l’alimentation et le poids. Identifier et réviser l’ensemble de ses croyances est nécessaire. Donnez-vous la chance de les remettre en perspective ! Apprendre à gérer ses émotions • Lorsque vous ne vous sentez pas bien, prenez d’abord le temps d’identifier les émotions qui sont présentes (ex. : tristesse, anxiété, honte, culpabilité, solitude). • Explorez ensuite les pensées ou images liées à ces émotions (ex. : « je suis bonne à rien, personne ne m’aime »). Identifier vos pensées vous permettra ensuite de les remettre en perspective (ex. : est-ce vrai que personne ne m’aime ?) ou d’enclencher un processus de résolution de problèmes. Gérer l’urgence de manger • Lorsque vous sentez que vous ne pouvez vous empêcher de manger, le meilleur moyen d’empêcher une crise est de décider de manger ! Se donner le droit de prendre une collation satisfaisante éliminera souvent votre urgence de manger. • Tentez de remplacer la crise par un comportement plaisant ou plus adapté : sortez de la maison, appelez vos amis, faite une activité plaisante, détendez-vous. Se créer une vie en dehors du trouble alimentaire • Lorsqu’on a un trouble alimentaire, il arrive que celui-ci a pris toute la place : on s’est isolé, on a mis de côté nos activités, on a perdu nos champs d’intérêts. Il est donc essentiel de reprendre, graduellement, contact avec votre réseau et vos activités. Vous construire une vie que vous aimez facilitera votre rétablissement et le deuil de « votre » trouble. • Informez-vous sur les troubles alimentaires et sur les ressources disponibles. • Osez en parler aidera votre proche à sortir de son isolement et permettra d’envisager ensemble des solutions à ses difficultés. • Évitez de juger ou de commenter l’apparence physique ou vestimentaire. • Ne devenez pas un thérapeute ! Restez un parent ou un ami en vous montrant à l’écoute et disponible. AIDE PSYCHOlOGIQuE et nuTRITIOnnEllE Centre de santé et de consultation psychologique Consultations psychologiques, nutritionnelles et médicales. Pav. 2101, boul. Édouard-Montpetit 2e étage, porte 220 Tél. : 514 343-6452 www.cscp.umontreal.ca Pour trouver un psychologue en cabinet privé www.ordrepsy.qc.ca Pour trouver une diététiste-nutritionniste en cabinet privé www.opdq.org RESSOURCES HORS CAMPUS ANEB-Anorexie et Boulimie Québec Groupes de soutien, clavardage et ligne d’écoute et de référence. Ligne d’écoute et de référence : 514 630-0907 ou 1 800 630-0907 (sans frais) www.anebquebec.com Quand l’APPÉTIT nE vA PAS… © Centre de santé et de consultation psychologique, Université de Montréal, 2011. • Lorsqu’on a un trouble alimentaire, on se construit des règles erronées sur l’alimentation et le poids. Identifier et réviser l’ensemble de ses croyances est nécessaire. Donnez-vous la chance de les remettre en perspective ! Et pour les PROCHES... Services aux étudiants Centre de santé et de consultation psychologique COnSulTER un SPÉCIAlISTE • Comme les troubles alimentaires peuvent avoir des conséquences sérieuses sur la santé physique, il est important de consulter un médecin afin qu’il procède à un bilan de santé. Il pourra aussi intervenir si des complications sont observées. • Les troubles alimentaires ne se résorbent que rarement par eux-mêmes. L’aide d’un psychologue sera essentielle pour vous aider avec vos difficultés alimentaires et pour les autres problèmes qui les accompagnent souvent (ex. : dépression, anxiété, impulsivité, perfectionnisme, difficultés relationnelles, faible estime de soi, etc.). • Rencontrer une nutritionniste est également souhaitable. Elle vous aidera à développer des habitudes alimentaires plus saines et réviser vos croyances liées à l’alimentation. Et pour les PROCHES... • Informez-vous sur les troubles alimentaires et sur les ressources disponibles. • Osez en parler aidera votre proche à sortir de son isolement et permettra d’envisager ensemble des solutions à ses difficultés. • Évitez de juger ou de commenter l’apparence physique ou vestimentaire. • Ne devenez pas un thérapeute ! Restez un parent ou un ami en vous montrant à l’écoute et disponible. AIDE PSYCHOlOGIQuE et nuTRITIOnnEllE Centre de santé et de consultation psychologique Consultations psychologiques, nutritionnelles et médicales. Pav. 2101, boul. Édouard-Montpetit 2e étage, porte 220 Tél. : 514 343-6452 www.cscp.umontreal.ca Pour trouver un psychologue en cabinet privé www.ordrepsy.qc.ca Pour trouver une diététiste-nutritionniste en cabinet privé www.opdq.org RESSOURCES HORS CAMPUS ANEB-Anorexie et Boulimie Québec Groupes de soutien, clavardage et ligne d’écoute et de référence. Ligne d’écoute et de référence : 514 630-0907 ou 1 800 630-0907 (sans frais) www.anebquebec.com Le petit guide de prévention des difficultés alimentaires : Informations et stratégies pour s’aider soi-même ou aider un proche. 5.00049 SAE, Communications (mars 2011) Révisez vos croyances ! • Comme les troubles alimentaires peuvent avoir des conséquences sérieuses sur la santé physique, il est important de consulter un médecin afin qu’il procède à un bilan de santé. Il pourra aussi intervenir si des complications sont observées. • Les troubles alimentaires ne se résorbent que rarement par eux-mêmes. L’aide d’un psychologue sera essentielle pour vous aider avec vos difficultés alimentaires et pour les autres problèmes qui les accompagnent souvent (ex. : dépression, anxiété, impulsivité, perfectionnisme, difficultés relationnelles, faible estime de soi, etc.). • Rencontrer une nutritionniste est également souhaitable. Elle vous aidera à développer des habitudes alimentaires plus saines et réviser vos croyances liées à l’alimentation. Services aux étudiants Centre de santé et de consultation psychologique Quand l’APPÉTIT nE vA PAS… © Centre de santé et de consultation psychologique, Université de Montréal, 2011. Briser le cycle de la boulimie et s’exposer • Les régimes font partie des grands coupables dans le développement des troubles alimentaires. En effet, la restriction à elle seule est directement liée au développement et à la récurrence des crises de boulimie. Mettre fin à la restriction vous permettra de diminuer, et souvent, d’éliminer vos crises. • Commencez graduellement à intégrer des aliments et à augmenter votre apport calorique. Mangez régulièrement en prenant des repas complets, mais aussi des collations entre ceux-ci. • Mettez fin à vos comportements compensatoires : ceux-ci vous gardent dans un mode de restriction alimentaire et renforcent vos peurs. • Reprendre une alimentation normale implique que vous prendrez un peu de poids. Dans la boulimie, le poids repris est généralement reperdu en adoptant une alimentation équilibrée et une fois que le corps s’est adapté / rétabli. • Pour les personnes anorexiques, reprendre une alimentation normale implique la reprise d’un poids santé. Cela est épeurant, mais nécessaire. Une fois cette étape difficile traversée, un sentiment de liberté et le plaisir de reprendre ses activités viendront remplacer la peur et l’anxiété. COnSulTER un SPÉCIAlISTE 5.00049 SAE, Communications (mars 2011) STRATÉGIES pour s’AIDER SOI-MÊME ou AIDER un PROCHE (suite) Le petit guide de prévention des difficultés alimentaires : Informations et stratégies pour s’aider soi-même ou aider un proche. les TROuBlES AlIMEnTAIRES Les troubles alimentaires sont bien plus qu’un régime ou une diète dont on aurait perdu le contrôle. Ils sont caractérisés par des perturbations importantes du comportement alimentaire (ex. : refus de s'alimenter, vomissements provoqués) et par la présence de préoccupations excessives pour l’alimentation, le poids et l’image corporelle. Ces difficultés peuvent avoir des conséquences graves tant au niveau social, psychologique que physique et doivent être prises au sérieux. Au Québec, environ 3 % des femmes âgées de 13 à 30 ans, soit environ 30 000 personnes, souffriront d’un trouble alimentaire. On triple toutefois ce chiffre en incluant les femmes présentant des troubles alimentaires partiels. Bien que davantage présents chez les femmes, des hommes souffrent également de troubles alimentaires. On distingue deux grands types de troubles alimentaires, bien qu’une personne puisse montrer des signes de plus d’un trouble. L’ANOREXIE L’anorexie se caractérise essentiellement par le refus de maintenir un poids corporel minimum normal, par une peur intense de prendre du poids ou de devenir gros et par la présence d’aménorrhée (absence d’au moins trois cycles menstruels consécutifs). Elle peut être « restrictive » ou « avec crises de boulimie ». Les personnes anorexiques présentent également une perception altérée de leur poids ou de la forme de leur corps (elles se voient plus grosses qu’elles ne le sont en réalité) et cette perception a une influence excessive sur l’estime de soi. Il y a souvent un déni de la maigreur. LA BOULIMIE La boulimie est caractérisée par la survenue récurrente d’épisodes de boulimie (au moins deux par semaine) suivis de comportements compensatoires purgatifs (ex. : vomissements, laxatifs, diurétiques, lavements) ou non-purgatifs (ex. : exercices, jeûnes). Les femmes boulimiques ont habituellement un poids normal ou légèrement supérieur à la normale. Tout comme pour les personnes anorexiques, la perception du poids ou de la silhouette a une influence excessive sur l’estime de soi. les TROuBlES AlIMEnTAIRES Les troubles alimentaires sont bien plus qu’un régime ou une diète dont on aurait perdu le contrôle. Ils sont caractérisés par des perturbations importantes du comportement alimentaire (ex. : refus de s'alimenter, vomissements provoqués) et par la présence de préoccupations excessives pour l’alimentation, le poids et l’image corporelle. Ces difficultés peuvent avoir des conséquences graves tant au niveau social, psychologique que physique et doivent être prises au sérieux. Au Québec, environ 3 % des femmes âgées de 13 à 30 ans, soit environ 30 000 personnes, souffriront d’un trouble alimentaire. On triple toutefois ce chiffre en incluant les femmes présentant des troubles alimentaires partiels. Bien que davantage présents chez les femmes, des hommes souffrent également de troubles alimentaires. On distingue deux grands types de troubles alimentaires, bien qu’une personne puisse montrer des signes de plus d’un trouble. L’ANOREXIE L’anorexie se caractérise essentiellement par le refus de maintenir un poids corporel minimum normal, par une peur intense de prendre du poids ou de devenir gros et par la présence d’aménorrhée (absence d’au moins trois cycles menstruels consécutifs). Elle peut être « restrictive » ou « avec crises de boulimie ». Les personnes anorexiques présentent également une perception altérée de leur poids ou de la forme de leur corps (elles se voient plus grosses qu’elles ne le sont en réalité) et cette perception a une influence excessive sur l’estime de soi. Il y a souvent un déni de la maigreur. LA BOULIMIE La boulimie est caractérisée par la survenue récurrente d’épisodes de boulimie (au moins deux par semaine) suivis de comportements compensatoires purgatifs (ex. : vomissements, laxatifs, diurétiques, lavements) ou non-purgatifs (ex. : exercices, jeûnes). Les femmes boulimiques ont habituellement un poids normal ou légèrement supérieur à la normale. Tout comme pour les personnes anorexiques, la perception du poids ou de la silhouette a une influence excessive sur l’estime de soi. UNE CRISE DE BOULIMIE Une crise de boulimie se caractérise par l’absorption, en une période de temps limitée (en moins de deux heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient dans des circonstances similaires et doit être accompagnée d’un sentiment de perte de contrôle (état de frénésie, de dissociation ou baisse de la capacité de contrôle). LES NOUVEAUX TROUBLES ALIMENTAIRES… L’hyperphagie. Les personnes hyperphagiques présentent les mêmes symptômes que celles boulimiques, mais elles ne recourent pas aux comportements compensatoires à la suite de crises de boulimie. On note que les crises de boulimie sont accompagnées de plusieurs de ces manifestations : manger plus rapidement que normal, manger jusqu’à se sentir inconfortable, manger une grande quantité de nourriture sans avoir faim (physiquement), manger seul par embarras de la quantité de nourriture ingérée, se sentir dégoûté de soi, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé. Une détresse importante accompagne les crises. C’est le trouble affectant le plus les hommes (deux hommes pour trois femmes). L’orthorexie. Une nouvelle obsession nutritionnelle s’est développée parallèlement à la conscientisation face à l’alimentation. On appelle l’orthorexie la fixation sur l’ingestion d’une nourriture saine. On ne parle pas ici d’une préoccupation saine face au fait de manger de bons aliments, mais bien de préoccupations excessives face la qualité nutritionnelle des aliments. L’orthorexique passe beaucoup de temps à penser à son alimentation : elle planifie ses repas plusieurs jours à l’avance, accorde plus d’importance à la valeur nutritionnelle d’un repas qu’au plaisir de le manger, diminue sa qualité de vie alors que la qualité de sa nourriture est améliorée, renonce à des aliments qu’elle aimait au profit d’aliments « sains », réduit ses sorties et s’éloigne de son réseau pour des raisons liées à son alimentation, éprouve une forte culpabilité lorsqu’elle ne suit pas ses règles alimentaires. UNE CRISE DE BOULIMIE Une crise de boulimie se caractérise par l’absorption, en une période de temps limitée (en moins de deux heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient dans des circonstances similaires et doit être accompagnée d’un sentiment de perte de contrôle (état de frénésie, de dissociation ou baisse de la capacité de contrôle). LES NOUVEAUX TROUBLES ALIMENTAIRES… L’hyperphagie. Les personnes hyperphagiques présentent les mêmes symptômes que celles boulimiques, mais elles ne recourent pas aux comportements compensatoires à la suite de crises de boulimie. On note que les crises de boulimie sont accompagnées de plusieurs de ces manifestations : manger plus rapidement que normal, manger jusqu’à se sentir inconfortable, manger une grande quantité de nourriture sans avoir faim (physiquement), manger seul par embarras de la quantité de nourriture ingérée, se sentir dégoûté de soi, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé. Une détresse importante accompagne les crises. C’est le trouble affectant le plus les hommes (deux hommes pour trois femmes). L’orthorexie. Une nouvelle obsession nutritionnelle s’est développée parallèlement à la conscientisation face à l’alimentation. On appelle l’orthorexie la fixation sur l’ingestion d’une nourriture saine. On ne parle pas ici d’une préoccupation saine face au fait de manger de bons aliments, mais bien de préoccupations excessives face la qualité nutritionnelle des aliments. L’orthorexique passe beaucoup de temps à penser à son alimentation : elle planifie ses repas plusieurs jours à l’avance, accorde plus d’importance à la valeur nutritionnelle d’un repas qu’au plaisir de le manger, diminue sa qualité de vie alors que la qualité de sa nourriture est améliorée, renonce à des aliments qu’elle aimait au profit d’aliments « sains », réduit ses sorties et s’éloigne de son réseau pour des raisons liées à son alimentation, éprouve une forte culpabilité lorsqu’elle ne suit pas ses règles alimentaires. STRATÉGIES pour s’AIDER SOI-MÊME ou AIDER un PROCHE D’abord être attentif aux signes suivants. La personne : • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Saute des repas et utilise des excuses pour ne pas manger. Prend de très petites portions. Évite de manger avec les autres ou mange en secret. A des règles très strictes face à son alimentation. Aime acheter de la nourriture ou cuisiner, mais ne mange pas ce qu’elle prépare. Choisit des aliments faibles en gras, en sucre, en calories. Lit toujours les étiquettes nutritionnelles. Catégorise les aliments en « bons versus mauvais ». A des pensées irrationnelles au sujet de l’alimentation et du poids (ex. : « si je mange après 22 h, je prendrai le double du poids »). Désire manger moins et être plus mince que les autres (compétitivité). Achète de grande quantité de certains aliments, souvent de nourriture sucrée ou grasse. A des crises de boulimie. A une perte de poids importante. Est préoccupée par des pensées liées à la nourriture et au poids au point où il est difficile de se concentrer sur autre chose. Nie sa faim, même lorsqu’elle n’a pas mangé depuis longtemps. Va à la toilette après avoir mangé et des signes de vomissement sont observables (toilette souillée, odeur, utilisation du séchoir ou de l’eau pour couvrir les bruits, utilisation excessive du rince-bouche). Achète des laxatifs, des pilules diètes, des diurétiques ou des produits « naturels » pour perdre / contrôler le poids. Montre des signes physiques de vomissement tels que des blessures sur le dos des mains, le gonflement des joues et de la mâchoire et la décoloration des dents. A une peur extrême de prendre du poids ou de devenir obèse. Continue à s’entraîner malgré une mauvaise température, une blessure, la fatigue ou une maladie. STRATÉGIES pour s’AIDER SOI-MÊME ou AIDER un PROCHE D’abord être attentif aux signes suivants. La personne : • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Saute des repas et utilise des excuses pour ne pas manger. Prend de très petites portions. Évite de manger avec les autres ou mange en secret. A des règles très strictes face à son alimentation. Aime acheter de la nourriture ou cuisiner, mais ne mange pas ce qu’elle prépare. Choisit des aliments faibles en gras, en sucre, en calories. Lit toujours les étiquettes nutritionnelles. Catégorise les aliments en « bons versus mauvais ». A des pensées irrationnelles au sujet de l’alimentation et du poids (ex. : « si je mange après 22 h, je prendrai le double du poids »). Désire manger moins et être plus mince que les autres (compétitivité). Achète de grande quantité de certains aliments, souvent de nourriture sucrée ou grasse. A des crises de boulimie. A une perte de poids importante. Est préoccupée par des pensées liées à la nourriture et au poids au point où il est difficile de se concentrer sur autre chose. Nie sa faim, même lorsqu’elle n’a pas mangé depuis longtemps. Va à la toilette après avoir mangé et des signes de vomissement sont observables (toilette souillée, odeur, utilisation du séchoir ou de l’eau pour couvrir les bruits, utilisation excessive du rince-bouche). Achète des laxatifs, des pilules diètes, des diurétiques ou des produits « naturels » pour perdre / contrôler le poids. Montre des signes physiques de vomissement tels que des blessures sur le dos des mains, le gonflement des joues et de la mâchoire et la décoloration des dents. A une peur extrême de prendre du poids ou de devenir obèse. Continue à s’entraîner malgré une mauvaise température, une blessure, la fatigue ou une maladie.