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Le muscle-5
La série d’articles sur le muscle se ferme sur la traumatologie, un article est paru dans un Judo.com
précédent, ce sera un simple rappel, et sur un chapitre moins connu, la sarcopénie.
Traumatologie
1- Sans lésion anatomique.
¾ Les crampes : dues à une contracture brutale du muscle, entraînant une attitude irréductible
avec douleur violente durant quelques minutes.
¾ Les courbatures : douleurs musculaires 12 à 24 heures après l’effort, moins violentes que les
crampes, elles atteignent des groupes de muscles et durent de 4 à 7 jours.
Le traitement passe par des bains chauds, les massages, les pommades décontracturantes et
une reprise modérée de la pratique sportive.
¾ Les contractures : violentes, brutales, prolongées dans le temps (5 à 10 jours), elles atteignent
un muscle qui est induré et douloureux, le muscle est fatigué.
Traitement : vessies de glace, médicaments myorelaxants, les massages.
2- Avec lésion anatomique
¾ L’élongation musculaire : effilochage et déchirure de quelques fibres musculaires. Douleur
brutale, modérée, diffuse avec une gène peu importante. L’étirement est douloureux alors que
la contracture l’est peu.
Traitement : pose d’un élastoplaste, vessie de glace, repos, anti-inflammatoires locaux.
Si on pratique une échographie on trouve une zone hypoéchogène siège de l’hématome qui
signe la rupture de faisceaux musculaires.
¾ Déchirure (ou « claquage ») : rupture de plusieurs fibres voire de plusieurs faisceaux dues à
une contraction trop violente ou trop rapide ou à un choc sur un muscle contracté. Douleur
brutale, bien localisée avec impossibilité de pouvoir bouger et apparition rapide d’un
hématome.
Traitement de 21 à 30 jours : contention avec attelle, glaçage, anti-inflammatoires locaux
et oraux avec antalgiques.
¾ Rupture : le muscle est totalement déchiré dans sa partie charnue ou au niveau de son tendon.
Même mécanisme que précédemment, après un effort trop violent, bref ou choc direct il y a
une impotence complète et apparition immédiate de l’hématome. La rupture tendineuse a lieu,
elle, non dans la partie charnue du muscle mais au niveau du tendon.
Traitement de 45 à 60 jours avec immobilisation stricte et un avis chirurgical.
La prévention de ces accidents est la même pour tous :
- Une bonne alimentation,
- Une hydratation abondante, avant, pendant et après l’effort.
- Un échauffement musculaire de bonne qualité et d’une durée minimale.
- Des étirements avant et après les efforts
- Un effort adapté aux capacités et à l’âge du sportif, ce dernier doit évaluer ses capacités face au
type et à l’importance de l’effort qu’il aura à fournir.