Introduction à la ventilation mécanique

Introduction à la ventilation mécanique
Diaporama réalisé à partir de diaporamas en ligne sur internet réalisés par les Pr JJ Diaporama réalisé à partir de diaporamas en ligne sur internet réalisés par les Pr JJ
Rouby (Paris), S. Jaber (Montpellier) et P. Feiss (Limoge).Rouby (Paris), S. Jaber (Montpellier) et P. Feiss (Limoge).
Rouby
(Paris),
S.
Jaber
(Montpellier)
et
P.
Feiss
(Limoge).Rouby
(Paris),
S.
Jaber
(Montpellier)
et
P.
Feiss
(Limoge).
Commentaires réalisés par le Pr Ch Baillard, service d’anesthésieCommentaires réalisés par le Pr Ch Baillard, service d’anesthésie--réanimation,réanimation,
Hôpital Avicenne CHU de Bobigny, APHP. Email: Hôpital Avicenne CHU de Bobigny, APHP. Email: christophe.baillar[email protected]christophe.baillar[email protected]

Ventilation spontanée calme de repos
Ventilation contrôlée
Paw (cmH20) 30
Le débit ins
p
iratoire
20
10
p
généré par le ventilateur
est constant
secondes 0
10
A l’inspiration, la pression
dans les voies aériennes
éi
t
iti
40
Débit ( l.min-1 )
sup
é
r
i
eures es
t
pos
iti
ve
secondes 20
0
On doit régler :
l
V
8
20
0
-
l
e
V
T= 7-
8
ml.kg-1
-laFR = 15-20 c.min-1
-
I/I
+
E
=
33
-
50
%
40
I
/
IE
33
50
%
-FIO2= 30-60 %

Ventilation contrôlée avec PEP
Paw (cmH20) 30
20
10
La pression expiratoire
positive (
PEP
) permet
secondes
PEP = 10 cmH2O0
10
positive
(
PEP
)
permet
,
en fin d’expiration, de
maintenir le poumon
ouvert lorsqu’atélectasié
40
Débit ( l.min-1 )
ou oedèmateux
secondes 20
0
La PEP se règle entre
5et 20 cmH2O
20
0
40