Août 2012 - Corsica Sida

NEWS
Août 2012
28/08/2012
La Russie baisse son budget Santé en 2013 mais augmente son effort militaire !
La Russie va augmenter de 25,8 % ses dépenses budgétaires pour la défense nationale
en 2013, mais diminuer celles pour l'éducation et la santé, selon des prévisions
budgétaires publiées le 18 juillet sur le site du ministère des Finances. L'an prochain,
indique l’AFP, les dépenses consacrées à la défense nationale vont atteindre près de
59 milliards d'euros, soit une hausse de 25,8 % comparée à 2012. La progression sera
ensuite de 18,2 % en 2014 et de 3,4 % en 2015.
Les dépenses consacrées à la santé vont elles être réduites de 8,7 %. Un choix
budgétaire particulièrement incompréhensible au regard des problèmes de santé
importants que connaît la Russie.
28/08/2012
Philippines, le VIH progresse chez les homos
La quasi totalité des nouveaux cas d’infection par le VIH/sida aux Philippines
concernent des personnes qui ont été infectées lors de rapports sexuels entre hommes.
Près de 90 % des nouvelles infections sont intervenues lors de rapports entre hommes,
souligne le Programme de développement des Nations unies (Pnud). "Il y a une
explosion inquiétante des cas de VIH, marquée par un changement dans le mode de
transmission", déclare à l'AFP, Philip Castro, le responsable du programme sida/VIH
du Pnud. Quelque 87 % des nouvelles infections sont le fait de rapports non protégés,
ajoute-t-il. Un manque d'éducation sur la transmission du VIH, ainsi que la honte
associée à cette pathologie, empêchent beaucoup de personnes, pourtant malades, de
demander de l'aide. Le conservatisme catholique est tel dans ce pays que même les
personnes les plus sexuellement actives hésitent à acheter des préservatifs pour se
protéger.
28/08/2012
Milan ouvre un registre pour les concubins. A quand le mariage gay ?
La municipalité de Milan, municipalité de gauche, a voté ce 27 juillet une résolution ,
approuvée par 27 oui, 7 non et 4 abstentions en faveur de l'ouverture d'un registre des
concubins, aussi bien hétéros qu'homos. "Nous avons réduit le spread avec l'Europe
en matière de droits civils", a commenté avec ironie le maire de la capitale
économique italienne, Giuliano Pisapia.
L'inscription à ce registre permettra seulement d'avoir accès aux services fournis par
la municipalité et n'ouvrira donc aucun droit en matière de succession ou de retraite
régies au niveau national.
"Pour obtenir le mariage homosexuel, il faudrait que le parlement vote une loi", a
souligné le maire de Milan.
27/08/2012
Une nouvelle maladie, voisine du SIDA découverte en Asie
Son ampleur et sa gravité sont difficiles à évaluer, ses symptômes ressemblent à ceux
de la tuberculose, mais elle n'est pas contagieuse. Cette maladie – qui n'a pas encore
de nom et dont les premiers cas ont été découverts en 2004 - vient d'être décrite dans
le New England Journal of Medicine (NEJM). Selon une étude menée à Taïwan et en
Thaïlande, cette affection, dont les symptômes sont similaires à ceux du sida, s'attaque
au système immunitaire, empêchant les personnes atteintes de se battre contre un
certain type d'infections. Elle touche surtout des adultes d'origine asiatique qui ne sont
pas porteurs du virus du sida.
Personne ne sait pourquoi cette affection est limitée à cette région du monde.

Néanmoins, les patients restent en nombre restreint et aucun cas n'a été décrit ailleurs
depuis 8 ans.
Mais contrairement au SIDA, cette maladie n’est pas contagieuse et ne se transmet pas
par un virus. Elle n’est pas non plus héréditaire.La maladie se déclenche
mystérieusement chez des sujets âgés d’une cinquantaine d’années. Cette maladie
n'étant pas contagieuse, les Français ou les personnes voyageant en Asie de l'Est ne
courent apparemment aucun risque particulier.
27/08/2012
Le VIH détourné pour lutter contre le cancer
Encore à un stade expérimental, cette technique innovante, proposée par des
chercheurs du CNRS pour augmenter l’efficacité des médicaments anticancéreux, fait
appel aux particularités du virus VIH, pourrait permettre de réduire les doses des
antimitotiques. Les chercheurs du laboratoire « Architecture et réactivité de l’ARN »
de l’Institut de biologie moléculaire et cellulaire de Strasbourg ont eu l’idée
d’exploiter la stratégie de multiplication du VIH pour l’utiliser comme aide au
traitement contre le cancer. Si cet essai expérimental est transformé in vivo, « cette
possibilité de diminuer les doses de traitements anticancéreux permettrait non
seulement de réduire les problèmes de toxicité des composants et les effets
secondaires, mais surtout d’améliorer l’efficacité des traitements », soulignent les
auteurs.Il reste maintenant à mener des études précliniques chez l’animal à l’aide de
la protéine mutante isolée. « De plus, un grand nombre d’autres applications
thérapeutiques seraient possibles à partir de ce système expérimental qui détourne le
virus du sida. »
Dr BÉATRICE VUAILLE le quotidien du medecin
27/08/2012
Vieillir avec le VIH
L’avancée en âge n’enterre pas la vie affective et sexuelle. Au niveau national, 4,7 %
des découvertes de séropositivité concerne les plus de 60 ans. Dans plusieurs pays
(États-Unis, Grande-Bretagne ou Canada) le nombre de nouveaux cas de syphilis,
gonorrhée, chlamydia et d’infection par le VIH a doublé parmi les plus de 50 ans ces
dix dernières années.Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, les chiffres
augmentent également, rappelle le journal Suisse Le Matin (9 juin 2012)."Les
recherches montrent que les personnes âgées veulent une reconnaissance de leur
sexualité et pensent que les professionnels devraient s'enquérir de leurs besoins",
notent les auteurs de l'article cité par l’AFP. Et la situation n’est donc guère différente
en France, qu'en Suisse ou au Québec.Bien évidemment, le risque d’exposition au
VIH et aux IST comme la revendication d’une sexualité ne doivent pas cacher les
enjeux très particuliers et majeurs que pose la question du vieillissement avec le VIH.
Nous avons des personnes d’un âge déjà avancé qui sont ou ont été contaminées
tardivement,et des personnes qui vivent depuis longtemps avec le VIH (parfois sans le
savoir) et qui sont plus ou moins âgées.
Pour de nombreuses personnes, vieillir est une chance ; une chance incroyable pour
des personnes à qui on avait demandé de faire le deuil de leur avenir. Aujourd’hui,
vieillir est possible. Reste à savoir comment, dans quelles conditions sociales et
matérielles, avec quelle qualité de vie…
24/08/2012
Une molécule capable de bloquer le transfert du VIH d’une cellule à une autre
a été mise au point par deux équipes de chercheurs CNRS de Strasbourg (UMR 7199
et UPR 9021). Ce composé glycolipidique agit en saturant le récepteur DC-SIGN des
cellules dendritiques. De structure plus simple que ceux précédemment étudiés, il
pourrait avoir une application thérapeutique dans la lutte contre le VIH mais aussi
contre d’autres pathogènes utilisant DC-SIGN pour contourner le système
immunitaire. Le VIH utilise DC-SIGN pour se faire transporter intact jusqu’aux
lymphocytes T qu’il va infecter. Il s’attaque en particulier aux lymphocytes T CD4+
(lymphocytes porteurs d’une molécule nommée CD4 et sensible au VIH), qui sont la
cible principale utilisée par le virus pour son expansion. Les chercheurs CNRS de
l’Institut de Biologie Moléculaire et Cellulaire et de la Faculté de Pharmacie de
Strasbourg ont collaboré pour mettre au point une nouvelle classe de composés
glycolipidiques ciblant DC-SIGN, permettant ainsi la réduction de la trans-infection
virale.

Une structure moins complexe:
Ce composé avec ses 3 blocs fonctionnels (groupement polaire épitope mannosidique,
liant hydrophile, chaîne hydrophobe lipidique saturée de longueur variable) présente
une structure plus simple que certains composés mannosidiques précédemment
étudiés.
Des applications dans l’inhibition de l’infection à VIH mais aussi dans la lutte contre
d’autres infections :
DC-SIGN est également utilisé par d’autres pathogènes pour contourner le système
immunitaire. Le composé mis au point par les chercheurs pourrait également
présenter des débouchés dans l’inhibition de l’infection par d’autres virus, bactéries et
parasites.
23/08/2012
Un vaccin qui réduirait d’un tiers le risque d’infection par le VIH...! Mieux que
rien mais................pour quand un vaccin efficace à 100% ?
Conduite par le ministère thaïlandais de la Santé et l’armée américaine sur près de
16.000 personnes, cette opération expérimentale permettrait de réduire de 31,2% le
risque de contamination. Une première depuis la découverte du virus du sida en 1983.
Ce résultat représente une percée car c’est la première fois qu’il y a une preuve qu’un
vaccin contre le virus HIV a une efficacité préventive, se félicitent les chercheurs.
C’est une avancée scientifique très importante et cela nous donne de l’espoir qu’un
vaccin efficace dans le monde entier soit possible à l’avenir.
0/08/2012
Les lymphocytes T infectés par le VIH utilisent le système immunitaire pour
propager le virus partout dans l’organisme
Une nouvelle étude a découvert une autre façon par laquelle le virus de
l’immunodéficience humaine (VIH) utilise le système immunitaire. Non seulement le
VIH infecte-t-il et détruit-il les lymphocytes T auxiliaires CD4+ qui normalement
dirigent et appuient les activités de lutte contre l’infection des autres cellules
immunitaires, mais il semble également utiliser ces cellules pour se propager dans
l’organisme et infecter d’autres lymphocytes T CD4. Cette étude a été réalisée par des
chercheurs du Massachusetts General Hospital (MGH).Lorsque le VIH s’introduit
dans le sang ou les tissus, le virus se fixe aux molécules CD4 à la surface des
lymphocytes T auxiliaires et injecte son contenu dans les cellules, ce qui déclenche un
processus menant à l’assemblage et à la libération de nouveaux virions.
20/08/2012
VIH: La charge virale supprimée chez 90% des patients
Les effets des antirétroviraux s'améliorent de plus en plus, ce qui permet une vie
normale aux positifs au vih et maintiennent une charge virale faible. Une étude menée
par l'Université de Bâle démontre que chez 90% des patients de charge virale est
quasiment supprimée. Aujourd'hui, il existe de nombreux traitements disponibles pour
tenir sous contrôle le vih. L'étude, unique en son genre, a sélectionné un groupe de
patients parmi les 16.000 participants à une étude la plus vaste jamais réalisée en
Suisse. La particularité de cette étude, cependant, est qu'elle n'a pas exclu les patients
"spéciaux" comme les toxicomanes, les alcooliques avec une morbidité associée, les
patients présentant des comorbidités telles que l'hépatite et les maladies circulatoires.
Le professeur Manuel Battegay, chef des maladies infectieuses et d'hygiène
hospitalière à l'Université de Bâle, a expliqué que les patients positifs au vih ont
aujourd'hui la même espérance de vie que des patients négatifs si ils ont une bonne
qualité de vie.

16/08/2012
Comment le lait maternel protège les bébés du SIDA
Certains sucres présents dans le lait de mères infectées par le VIH protègent les
nouveau-nés d'une contamination par le virus, selon une récente étude internationale.
Malgré la concentration élevée du VIH dans le lait de femmes infectées, le risque de
transmission mère-enfant par l'allaitement reste relativement faible (de 15 à 20% ).
Troisièmes constituants solides du lait après le lactose et les graisses, les
oligosaccharides du lait humain, ces sucres sont de plus en plus étudiés ces dernières
années en raison de leurs effets favorables sur le système immunitaire des nouveau-
nés. Tout se joue au niveau de l'intestin : ces sucres lactés protecteurs ne sont pas
digérés et arrivent donc intacts au niveau du colon des nourrissons. Là, ils agissent
comme un leurre anti-infection. Le VIH se fixe en effet aux oligosaccharides au lieu
de s'attacher aux sucres recouvrant les parois de l'intestin, qui sont l'une des voies
d'entrée du virus dans l'organisme. D'ailleurs, cette action de barrière ne concerne pas
seulement le virus du sida mais aussi de nombreux autres microbes néfastes pour
l'organisme. Les bienfaits des oligosaccharides ne s'arrêtent pas là puisqu'ils agissent
également en tant que prébiotiques, c'est-à-dire qu'ils stimulent les bactéries
bénéfiques de la flore intestinale (les bifidobactéries), participant ainsi à la maturation
de l'intestin des nouveau-nés. Cela s'ajoute à leurs propriétés anti-inflammatoires qui
contribuent à réguler la fonction immunitaire, explique le Dr Lars Bode, spécialiste en
nutrition pédiatrique à l'université de Californie à San Diego.
18/08/2012
Réductions des pharmacies préconisées
L’inspection générale des affaires sociales (IGAS) dans un rapport de juillet 2012
préconise la réduction du nombre de pharmacies. Cela permettrait de réduire les
dépenses de santé.
L’IGAS recommande de faire baisser la marge des pharmaciens sur chaque
médicament, et garantir leur marge globale en réduisant de 10% le nombre d’officines.
La France est l’un des pays d’Europe les mieux dotés en pharmacies: une officine
pour 2 900 habitants (la moyenne dans l’Union est d’une pour 4 500 habitants).
Une telle réduction reviendrait à supprimer 2 200 des 22 080 pharmacies de France,
soit la perte de 11 000 emplois d’ici cinq ans.
Compte tenu du nombre de chômeurs en France, pourquoi se priver de 11 000
chômeurs supplémentaires. Et comme très bientôt plus personnes ne travaillera, ce
n'est vraiment pas un problème de devoir aller plus loin pour trouver des
médicaments.
J'ai une suggestion pour diminuer encore plus les dépenses de santé : refuser l’accès
aux médicaments aux chômeurs et aux personnes âgées. Pour ces dernières, je
préconise de leur laisser accès aux traitements antidouleurs. Un peu d'(humanité
quand même!
6/08/2012
Sondage IFOP sur le Mariage homo et l'Adoption
Une enquête de l'IFOP portant sur "les Français, les catholiques et les droits des
couples homosexuels" montre que 65% des Français sont favorables au mariage pour
tous, un score en progression de deux points par rapport à un sondage réalisé il y a
un an. "En revanche, relève l'enquête, les avis sont beaucoup plus partagés en ce qui
concerne l'adoption d'enfants par les couples homosexuels : 53% des Français y
seraient favorables, chiffre en retrait de 5 points par rapport à l'année dernière".
Selon l'enquête de l'IFOP, "les catholiques pratiquants constituent l'une des
catégories les plus réfractaires : seuls 45% d'entre eux sont favorables au mariage
pour tous (une proportion inférieure de 20 points à la moyenne nationale) et 36%
pour ce qui est de l'adoption (17 points de moins que dans l'ensemble de la
population). Les catholiques non pratiquants adoptent "une position très proche de
la moyenne des Français : 61% d'entre eux sont favorables au mariage et 49% à
l'adoption pour les couples homosexuels. Le clivage n'est pas uniquement spirituel ou
religieux, il est également politique et générationnel. Plus on est à droite et plus on est
âgé : moins on est favorable à ces mesures. Alors que la droite demeure très partagée
sur le mariage pour tous (46% des sympathisants UMP y sont favorables, et 54%
opposés), la gauche y est acquise à 81%. Et sur la question de l'adoption, le taux
d'adhésion s'établit à 68% à gauche, contre 38% seulement à droite. Quand 70%
des moins de 35 ans sont favorables au mariage pour tous, les 65 ans ne sont plus que

44% dans ce cas. L'adhésion à l'adoption (66% des moins de 35 ans), n'est que de
37% chez les 65 ans et plus.
Sondage IFOP/"La Lettre de l'Opinion" mené du 9 au 13 août sur un échantillon
représentatif de 2 000 personnes.
13/08/2012
Drogues : consommation mondiale
Qui prend des drogues dans le monde ? C’est à cette question qu’entend répondre le
Rapport mondial sur les drogues 2012 publié fin juin par l’ONUDC (Office des
Nations Unis contre la Drogue et le Crime). Selon cet organisme, environ 230 millions
de personnes, soit 5 % de la population adulte mondiale, auraient consommé une
drogue illicite au moins une fois en 2010.
Voir le détail des consommations dans notre rubrique Documentation.
16/08/2012
Intelence 200mg désormais disponible
Intelence (étravirine) 200 mg, est un non nucléoside indiqué chez les personnes
séropositives adultes, dont ce n’est pas le premier traitement antirétroviral. Il est
parue le 19 juillet au "Journal Officiel" (sur deux listes, celle de la Sécurité Sociale et
des Collectivités et celle des prix Sécurité Sociale), information indiquée par le
laboratoire Janssen. Janssen améliore la présentation en réduisant par deux le nombre
de comprimés quotidien. Un comprimé le matin et un second le soir : C’est plus de
simplicité pour les personnes pré-traitée. Janssen rappelle que dans le cadre du bon
usage, Intelence 200 mg doit être utilisé en association avec une antiprotéase boostée
et d'autres médicaments anti-VIH.
13/08/2012
VIH et déficit en vitamine D ; les recommandations de l'Académie nationale de
Médecine
L’insuffisance ou le déficit en vitamine D touche 86,7% de la population VIH+ ; c’est
ce que montre une étude publiée récemment dans le “Journal of Antimicrobial
Chemotherapy.” Parallèlement, l’Académie Nationale de Médecine vient de rendre un
rapport intitulé "Statut vitaminique, rôle extra osseux et besoins quotidiens en
vitamine D", dans lequel un chapitre consacré à l’infection à VIH/sida souligne
l’importance de cette vitamine dans l’évolution clinique de la maladie.
Le rapport de l’Académie nationale de Médecine montre que le déficit en vitamine D
est aussi fréquent chez les personnes vivant avec le VIH qu’en population générale.
En Europe, les études en population infectée par le VIH proposent des prévalences de
7 à 40%.Les maladies cardiovasculaires, l’ostéopénie/ostéoporose, la survenue de
certains cancers, les troubles rénaux et neurocognitifs sont plus fréquents chez les
personnes vivant avec le VIH et les affectent plus précocement En effet, à côté de son
implication dans le métabolisme osseux, la vitamine D a des effets sur les cellules de
l’immunité innée et acquise, avec notamment un rôle important dans les défenses anti-
infectieuses de première ligne.
13/08/2012
Circoncision : PrePex est un nouveau dispositif de circoncision non chirurgicale
Un anneau est disposé autour du gland sous le prépuce et bloque l’irrigation du
prépuce. Cela prend moins de 5 minutes. Une crème anesthésiante est appliquée. Une
semaine plus tard, le prépuce est un tissu mort qu’il suffit de découper au ciseau.
Selon la firme (une start-up israélienne), c’est totalement indolore et la cicatrice est
moindre et plus régulière qu’avec la circoncision médicale, pour un coût de 20
dollars. Des essais cliniques et des expérimentations dans la vraie vie ont montré que
la circoncision réduit d'environ 60% le risque de s'infecter par le VIH (transmission
femme-homme).
Une étude montre que la circoncision modifie l'écosystème bactérien du pénis. Elle
réduit en particulier les bactéries anaérobies pro-inflammatoires.
Certains gays maghrébins ou juifs m'ont sorti cet argument et malheureusement eux
se sont fait infecter au vih. Apparemment il n'est question que de transmission
Femme-Homme. Et la transmission Homme/Homme?