Formation « Précautions complémentaires d’hygiène » - Correspondants – 20 novembre 2015
Dr Marc PHILIPPO – Praticien Hygiène – CHU St Etienne
Les PHA ne sont pas efficaces sur les spores de C. difficile. Avant de sortir de la chambre d’un patient atteint de
diarrhées à C. difficile, le lavage des mains au savon douxdoit donc précéder la FHA.
* Pour réaliser un acte susceptible de générer des aérosols contaminants
chez un patient en Précautions
complémentaires Gouttelettes, le professionnel portera systématiquement un masque FFP2, des lunettes de
protection, une surblouse UU et des gants
Kiné respiratoire, Aérosolothérapie, Aspiration endotrachéale, Prélèvement nasal ou nasopharyngé Ventilation mécanique non
invasive (VNI), Fibroscopie bronchique, Intubation / Extubation ; Ventilation mécanique avec circuit expiratoire « ouvert », Autopsie
Un patient présente une diarrhée Clostridium difficile producteur de toxine, quelles mesures spécifiques respecter pour
tout contact avec le patient ou son environnement ? Les équipements de protection individuels (EPI) sont sur un
présentoir hors de la chambre. Cocher une ou plusieurs réponses et numéroter l’ordre de réalisation
Ouvrir la porte
Port de gants
Friction hydro-alcoolique des mains (FHA)
Mettre une Surblouse usage unique (UU) manches longues
Retrait de la surblouse en même temps que les gants
Gants et surblouse jetés dans un sac DASRI
Lavage des mains au savon doux, séchage, FHA avant de sortir de la chambre
Quel(s) type(s) de précautions est (sont) applicable(s) dans chaque
situation ci-dessous ? Cocher une ou plusieurs cases par ligne
standard Précautions complémentaires :
plaie chronique colonisée par une Bactérie Multi Resistante
Diarrhée présumée infectieuse
Grippe saisonnière
Coqueluche
Méningite à méningocoque
rougeole (5j avant à 5 j après l’éruption)
Varicelle (phase d’éruption avant la décrustation)
Tuberculose pulmonaire active
Légionellose
Quelles mesures ci-dessous appliquer en cas …
Chambre individuelle si possible
Chambre individuelle obligatoire
Maintien de la porte fermée
Port de gants UU pour tout soin direct
Port de tablier UU pour tout soin direct
Port du masque chirurgical dès l’entrée dans la chambre
Retrait du masque chirurgical en sortant de la chambre
Port du masque FFP2 avant d’entrer dans la chambre
Retrait du masque FFP2 après être sorti de la chambre