COMPTE RENDU MISSION POUR CREATION D'UN SERVICE MEDICAL D'URGENCE ET DE REANIMATION HOPITAL DE KANKAN ET SIGUIRI DU 21 MAI AU 4 JUIN 2016 Référents experts : Corinne BISCAYLET, ambulancière SMUR, CH Arles Dr Philippe VALERO, médecin urgentiste SMUR, CH Arles I- Objectifs globaux Formation aux soins de premiers secours Evaluation du projet SMUR de chaque établissement II- Objectifs spécifiques Identifier une personne inconsciente, l’arrêt respiratoire, l’arrêt cardiaque Pratiquer un massage cardiaque externe Adulte et Pédiatrique Installer le patient en position latérale de sécurité Brancardage de patients inconscients et traumatisés Bilan des avancées de la mission de Janvier 2016 Implication des instances déjà contactées (militaires, pompiers, police, gendarmerie, moto taxi, croix rouge guinéenne). III- HOPITAL de KANKAN Du Lundi 23 Mai 2016 au Samedi 28 Mai 2016 Formation des 5 chauffeurs de l’hôpital local Soins de premier secours Mise en position latérale de sécurité Brancardage des patients traumatisés et malades inconscients Mise en pratique au sein même de l’hôpital ainsi qu’en milieu urbain pour mêler aux soins la population locale de KANKAN ; cette mise en pratique en dehors des murs de l’hôpital a été permise par le directeur de l’hôpital de KANKAN. Ces ateliers pratiques ont permis de mettre en situation réelle les chauffeurs. Ils ont pu prendre la mesure des mises en situations sur le terrain, effectuer la gestuelle dans les rues, et être confrontés à la présence de la foule. la radio locale nous a suivi et nous a interrogés sur nos prérogatives et nos objectifs suivis Participation à la formation prévue et avec les chefs de poste : l’objectif étant de faire travailler ensemble les différents acteurs du soin extra hospitalier…. Formation des chefs de poste du district de Kankan 60 chefs de postes ont été formés aux soins de premiers secours, immobilisation, pansements Formation médicale : HTA, Eclampsie avec jeux de rôles (voir CR formation chefs de poste) AXES D’AMELIORATIONS La participation a été active et très profitable à chacun Intérêt de réitérer ces ateliers pratiques et théoriques pour s’assurer de la bonne compréhension de l’enseignement et de la bonne pratique qui en découle. Intérêt de faire participer les IDE des différents services (Urgences, Traumatologie, Gynécologie) à ces ateliers pour que tous les acteurs du SMUR puissent apprendre à se connaitre et à travailler ensemble pour optimiser la prise en charge des patientes et patients ramenés en ambulance vers l’hôpital de KANKAN. IV - HOPITAL de SIGUIRI Du Lundi 30 Mai au Samedi 4 JUIN 2016 Formation du (des) chauffeur de l’Hôpital local La formation prévue s’est effectivement déroulée du Jeudi 2 Juin 2016 au Vendredi 3 Juin 2016. Cette formation a été rendue possible grâce aux efforts incessants et à la volonté débordante du Dr ABC, médecin chef adjoint du service des Urgences de l’Hôpital de SIGUIRI Le personnel concerné : équipe médicale et paramédicale des Urgences et 1 chauffeur unique de l’Hôpital local De la même façon, une partie théorique intra-muros et une mise en application pratique dans la ville ont été réalisées : Le personnel soignant s’est prêté au jeu de façon très enthousiaste, mené de main de maitre par Corinne Biscaylet qui a su trouver les mots pour les faire participer très librement. On ne peut que regretter le manque de motivation et d’enthousiasme du chef de service des Urgences de l’Hôpital de SIGUIRI , beaucoup plus soucieux de nous faire participer aux soins des Urgences que de répondre positivement à nos objectifs de formation. Un seul chauffeur, digne de ce nom, très performant, a également participé à ces deux journées de formation. Le chauffeur qui nous a conduit de KANKAN à SIGUIRI le Dimanche 29 MAI 2016 ne doit pas être maintenu dans la fonction de chauffeur de l’Hôpital de SIGUIRI : il est dangereux au volant, borné voire insolent et bien trop vieux pour cette tâche importante. L’infrastructure humaine et matérielle actuelle de l’Hôpital de SIGUIRI ne permet pas d’envisager raisonnablement le maintien du projet SMUR. Fait le 30 juin 2016