Université Claude Bernard Lyon 1
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CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Université Claude Bernard Lyon 1 Epreuve du 19 03 2015 Durée : 45 minutes Embryologie Questions 1 à 19 Histologie Questions 20 à 45 CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 UNIVERSITE CLAUDE BERVARD LYON 1 FALCULTE DE MEDECINE LYON – EST Année 2014-2015 Concours PACES Date de l’épreuve : 19/03/2014 Epreuve d’Embryologie Responsable : Pr J-F GUERIN Valeur de l’épreuve : 40 % de la note globale de l’UE 2bis Durée Conseillée de l’épreuve : 18 minutes Vous devez vérifier que ce fascicule est complet. Il doit comporter 19 questions, numérotées de 1 à 19, et avoir 4 pages (y compris celle-ci) Pour chaque question, le nombre de proposition juste peut être de 0 à 5 Les questions se rapportent à l’espèce humaine, sauf précision contraire. Pour qu’un item soit considéré comme juste, il faut que toutes les propositions contenues dans l’item soient justes. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 1. La 1ère et la 2ème division de méiose ont en commun les points suivants : A. Une réduction du nombre de chromosomes à l’issue de la division B. Une réduction du contenu en ADN à l’issue de la division C. Une durée sensiblement égale D. Une prophase longue et complexe E. La réalisation d’un brassage inter-chromosomique 2. Concernant le spermatozoïde humain : A. Il ne peut y avoir co-existence de la gaine mitochondriale et de la gaine fibreuse dans la flagelle B. Il ne peut y avoir co-existence de la gaine mitochondriale et des fibres denses dans le flagelle C. Les protamines ont remplacé les histones pour ce qui concerne les protéines associées à l’ADN D. L’axonème est constitué d’un doublet central de microtubules, entouré par 9 doublets périphériques E. Le centrosome a disparu. 3. Concernant la spermatogénèse : A. Elle se met véritablement en route à partir de la puberté B. Chez tous les mammifères, il existe successivement 3 phases : multiplication, méiose, spermiation C. C’est la phase de multiplication qui conditionne le rendement de la spermatogénèse, et les différences entre mammifères D. La 1ère division de méiose a une durée qui est environ le double de celle de la méiose II E. Le cycle spermatogénétique a une durée d’environ 27 jours dans l’espèce humaine 4. Concernant l’ovogénèse : A. Entre la puberté et la ménopause, il y aura autant de 1er globules polaires émis que de gamètes féminin B. A partir du stock d’ovocytes présent à la puberté environ 1 ovocyte sur 1000 sera fécondé C. A la fin de la période fœtale, les ovocytes contenus dans l’ovaire ont (2N) chromosomes et un contenu (2C) en ADN D. C’est au cours de l’enfance que la dégénérescence folliculaire est la plus importante E. La phase de multiplication est définitivement achevée vers le milieu de la gestation 5. A n’importe quel moment du cycle, on peut trouvez chez une femme de 30 ans : A. Quelques millions de follicules primordiaux B. De follicules cavitaires (antraux) C. Des ovocytes bloqués en métaphase II D. Des ovocytes bloqués en prophase I E. Des ovocytes ayant un contenu « 2C » en ADN 6. Concernant la fusion gamétique A. Seules la tête et la pièce intermédiaire du flagelle sont intégrées dans l’ovocyte. B. Les mitochondries des gamètes sont entièrement dégradées C. Le gonflement du noyau des spermatozoïdes est dû au remplacement des histones par des protamines. D. La migration des pronucléi est gérer par un centrosome venant du spermatozoïde. E. La prophase et la phase S de 1ère division du zygote n’ont lieu qu’après disparition des enveloppes des pronucléi. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 7. Concernant la migration des gamètes A. La majorité des spermatozoïdes pourront franchir le col de l’utérus qu’il soit normaux ou non. B. Seuls quelques dizaines de spermatozoïdes se retrouvent par vagues dans la cavité utérine. C. L’état hypoactivé des spermatozoïdes est nécessaire pour traverser la zone pellucide D. Le mucus cervical constitue un lieu de stockage prolongé des spermatozoïdes E. La destruction des spermatozoïdes s’explique par le fait que le pH vaginal soit basique. 8. au 4ème jour du développement embryonnaire A. L’embryon est au stade de la morula, près à subir le stade de compaction. B. Les blastomères évoluent de l’état multipotent à l’état pluripotent. C. L’œuf est encore sous l’influence du transcrit embryonnaire D. L’œuf est toujours dans l’ampoule tubaire. E. Le diamètre de l’œuf a augmenté par rapport au diamètre du zygote. 9. Concernant la première semaine A. Jusqu’à J5 le diamètre de l’œuf n’augmente pas. B. A J6 l’œuf mesure 120µm C. A J6 on parle de stade blastocyste expansé D. Dans l’embryon au stade blastocyste les cellules du trophectoderme polaire sont au contact du blastocèle E. A partir de 16 cellules on peut observer simultanément des jonctions gap et d’adhésion. 10. concernant les anomalies A. Un œuf androgénote possède deux chromosomes Y. B. Un œuf gynogénote va subir une hypertrophie de l’embryon. C. Un œuf androgénote va subir une hypotrophie du placenta. D. Une personne possédant deux chromosomes X est un gynogénote. E. Le génome paternel permet le développement du trophoblaste. 11. Concernant la 2ème semaine du développement : A. Des jumeaux di-choriaux di-amniotiques peuvent se constituer au moment de l’éclosion du blastocyste B. La formation de la cavité amniotique précède d’environ un jour, celle du disque didermique C. Le lécithocèle primaire est contemporain d’un développement important du mésenchyme extraembryonnaire D. Le cœlome extra-embryonnaire se constitue par résorption du mésenchyme extra-embryonnaire E. Lorsque le disque di-dermique se constitue, il existe déjà une circulation utéro-lacunaire au sein du syncytiotrophoblaste 12. Concernant la formation du disque di-dermique : A. Commence à J7 B. Consiste en l’apparition de 2 tissus fondamentaux : l’hypoblaste et l’épiblaste C. S’étale sur l’ensemble de la 2ème semaine de développement D. Commence peu après le phénompne d’éclosion E. Entraine la constitution d’une cavité qui persistera jusqu’à la maissance CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 13. Au 13ème jour du développement embryonnaire : A. L’œuf est entièrement intégré dans l’endomètre B. L’épithélium utérin vient de se reconstituer C. Des petits saignements sont possibles pouvant évoquer une menstruation un peu anormale D. La grossesse est détectable par un dosage sanguin E. L’œuf a un diamètre d’environ 0,25 mm 14. Concernant la gastrulation : A. Les cellules épiblastiques qui s’infiltrent entre les 2 feuillets du disque didermique exprimeront de la vimentine B. La plaque préchordale apparait le même jour que l’allantoïde C. La formation du canal neurentérique précède celle du canal chordal D. L’espace entre les 2 feuillets initiaux est entièrement colonisé par les cellules mésoblastiques E. Elle entraîne un remaniement de l’hypoblaste qui incorpore des cellules mésoblastique 15. Au 18ème jour du développement : A. Les 1ères paires de somites définitifs apparaissent B. La plaque neurale apparait C. On peut observer la régression relative de la ligne primitive D. Les 1ères cellules sanguines primordiales apparaissent en situation extra-embryonnaire E. Les cellules germinales primordiales apparaissent dans la région de l’allantoïde 16. Concernant la plicature de l’embryon au cours de la 4ème semaine : A. Le tube neural subit un allongement passif B. La cavité amniotique s’étend dans toutes les directions C. Le détachement de la chorde de l’entoblaste, est la conséquence directe de la plicature D. Elle a pour conséquence l’intégration de certaines annexes à l’embryon proprement dit E. Elle entraine une réduction des cœlomes interne et externe 17. On peut observer de manière simultanée les structures suivantes : A. Gouttière neurale et somitomères B. Pronephros et canal neurentérique C. Lécithocèle primaire et villosités placentaires primaires D. Membrane pharyngienne et 4ème arc branchial E. Cœlome interne et cœlome externe 18. Concernant l’évolution du chordo-mésoblaste : A. Les 1ères paires de somites définitif vont être responsables de la formation des vertèbres cervicales B. Seul le mésoblaste para-axial subira une segmentation totale C. Les néphrotomes de la partie supérieure du Mésonephros vont se régresser D. Le métanephros sera constitué du blastème métanephrogène, du bourgeon urétéral, et de la portion terminale du canal de Wolff E. Les muscles de l’abdomen dérivent majoritairement des somites 19. concernant la circulation intra-embryonnaire A. On assiste à la mise en place de huit arcs aortiques B. Les arcs aortiques font communiquer les aortes ventrales avec les aortes dorsales C. La circulation veineuse se met en place en même temps que la circulation artérielle D. Le sang oxygéné est apporté par les artères ombilicales directement dans les aortes E. Les sinus veineux permet le passage du sang veineux en direction des villosités choriales CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 UNIVERSITE CLAUDE-BERVARD - LYON 1 FALCULTE DE MEDECINE LYON EST Concours de PACES Date : 19 03 2015 EPREUVE D’HISTOLOGIE Responsables : Pr S. NATAF, Dr P.P. BRINGUIER, Dr E. PIATON 60% de la note globale de l’UE 2bis Durée conseillée de l’épreuve : 27 minutes Vous devez vérifier que ce fascicule est complet. Il doit comporter 25 questions et 9 pages ( y compris celle-.ci). Pour chaque question le nombre de proposition justes peut être de 0 à 5. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Le schéma ci-dessous se rapporte aux questions 21 et 22. Il représente dans l’ordre chronologique l’interaction d’un leucocyte avec la paroi d’un vaisseau sanguin puis son passage à travers la paroi du vaisseau. Question 21 : les interactions entre leucocyte et paroi du vaisseau : A. Sont hétérophiles B. Peuvent mettre en jeu des cadhérines C. Peuvent mettre en jeu des selectines D. Peuvent mettre en jeu des molécules d’ancrages de la famille des immunoglobulines E. Débute par une interaction selectines/ligands Question 22 : les cellules V A. Constitue un endothélium B. Sont d’origine mésodermique et co-expriment des cytokératine et la vimentine C. Constituent un épithélium malphigien D. Sont capables de se diviser. E. Sont des cellules différenciées incapable de se diviser. Question 23 : méthodes d’études A. L’éosine coloris en rose le cytosol car il est riche en lipides B. L’hématoxyline a une forte affinité pour les structures acidophiles comme les acides nucléiques c’est pourquoi elle coloris le noyau en violet. C. Le trichrome de Masson permet une triple coloration comme la HES à la différence de colorer la MEC en bleue/vert. D. En immunohistochimie par technique indirect on utilise un anticorps directement couplé à un marqueur détectable par microscopie. E. En immunohistochimie par technique indirect l’anticorps secondaire est dirigé contre l’antigène recherché. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 24 : illustration suivante A. B. C. D. E. Est un épithélium kératinisé Correspond à un épithélium malphigien Présent des cellules pseudostratifiées au pôle basal Pourrait être retrouvé au niveau de l’épiderme Présente des cellules différenciées au pôle basal qui ne peuvent plus de diviser. Question 25 : différenciation épithéliale A. Les cils sont de longues expansions filiformes en doigt de gant de la membrane plasmique. B. La structure microtubulaire est composée de 9 doublets centraux et de deux microtubules périphériques. C. Le corpuscule basal est composé de 9 doublets de microtubules D. On retrouve des cils au niveau de l’épithélium intestinal E. Le mouvement des cils est du a un moteur moléculaires de kinésines Question 26 : épithélium glandulaire A. Les glandes exocrine déversent leurs secrétions dans le milieu extérieur B. Les glandes endocrines déversent leurs hormones dans le sang. C. Les glandes de formes sphériques sont des glandes acineuses. D. Dans les glandes alvéolaires la lumière est visible en microscopie. E. Une glande amphicrine produit à la fois des secrétions sérique et polysaccharidique. Question 27 : Les différents types de tissus conjonctifs adultes : A. B. C. D. E. Le tissu conjonctif sous-cutané ou derme est un tissu adipeux ou fibro-adipeux Les cellules de la graisse brune peuvent produire de la chaleur Les polynucléaire et lymphocytes et les plaquettes sont des cellules des tissus conjonctifs Le squelette est caractérisé par une MEC dure avec une composante minéralisé Le tissu musculaire est classé à part à cause de l’organisation particulière filaments intermédiaires CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 28 : Les glycosaminoglycanes A. Sont des macromolécules non ramifiées, hydrophiles, formées de disaccharides répétés B. Obéissent à la formule générale Gly-Pro-X C. Comportent des radicaux carboxyles électronégatifs qui attirent des cations et par effet osmotique des molécules d’eau D. Sont soit sulfatés soit non sulfatés comme l’aggrécan E. Peuvent être reliés à des glycoprotéines par l’intermédiaire d’un tétrasaccharide de liaison Question 29 : Concernant la fibronectine A. Elle arrime les cellules au tissu conjonctif environnant par l’intermédiaire d’un récepteur spécifique l’intégrine α5β3 B. Elle renferme deux ponts di sulfures à l’extrémité C-terminale. Cette dernière est plus proche du site de fixation à la cellule que l’extrémité N-terminale C. C’est un polypeptide hydrophobe et non glycoprotéine D. On peut la mettre en évidence par immunohistochimie avec une forte concentration au niveau de la lame basale entourant les fibroblastes E. Elle peut traverser toutes les couches de la membrane basale, du domaine extracellulaire de son récepteur jusqu’à la lamina fibroreticularis Question 30 : Concernant cette image ci-dessous, indiquez les items exacts Sachant que P signifie « podocyte » : A. B. C. D. E. L’élément 1 désigne une lamina densa fusionnée L’élément 2 désigne un fibroblaste L’élément 3 désigne le secteur endovasculaire L’élément 4 désigne le secteur alvéolaire Cette photo pourrait désigner la barrière alvéolo capillaire CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 31 : A propos de la graisse blanche : A. Elle a une fonction principale d’isolation thermique, de réserve nutritive et d‘emballage B. Elle est constituée de cellules volumineuses dont le cytoplasme contient de nombreuses gouttelettes lipidiques et un noyau central C. Elle est présente dans l’hypoderme, au niveau de la graisse péri-rénale et de la graisse rétroorbitaire D. Elle remplace progressivement la moelle hématopoïétique dans les os longs (comme le fémur) au fur et à mesure du vieillissement E. Elle ne dépend en aucune manière de l’action du système nerveux autonome Question 32 : Les fibroblastes : A. Peuvent synthétiser tous les éléments glycoprotéiques de la matrice extra-cellulaire qui les environne B. Restent en relation les uns avec les autres par des jonctions de type gap qui s’établissent à l’intérieur de canicules creusés dans la matrice extracellulaire C. Peuvent provenir de fibrocytes qui reprennent une activité de synthèse, notamment dans les phénomènes de réparation D. Peuvent se transformer en ostéoclastes sous l’influence de la parathormone E. Proviennent de cellules souches d’origines ectoblastiques Question 33 : Le cartilage hyalin des surfaces articulaires : A. B. C. D. A une matrice extra-cellulaire basophile, contrairement à celle de l’os A une concentration en glycosaminoglycanes sulfatés qui augmente avec l’âge N’est jamais revêtu de périchondre chez l’individu adulte Reçoit de l’oxygène à partir des vaisseaux sanguins circulant dans les canaux de Havers et de Volkmann de l’os sous chondral E. Renferme dans sa couche profonde des chondroblastes responsables des phénomènes de croissance appositionnelle Question 34 : Concernant les ostéoclastes : A. Ils sont sensibles à l’action stimulante de la parathormone B. Les ions H+ et Cl- participent à l’environnement acide responsable de la solubilisation des sels de calcium de la matrice osseuse C. On note également une libération d’enzymes protéolytiques responsable de la destruction de la matrice organique de l’os, et notamment des fibres de collagènes D. La zone appelée « lacune de Howship » est isolée de l’environnement par des systèmes fonctionnels développés entre l’ostéoclaste et le pourtour de lacune E. Sont d’origine hématopoïétique CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 35 : Concernant l’action de RANKL au niveau du tissu osseux : A. Elle est stimulée par l’hypercalcémie et par la fixation de la calcitonine sur les récepteurs ostéoblastiques B. Elle est partiellement inhibée par l’ostéoprotégérine C. Elle aboutit à l’apoptose des ostéoclastes et a donc une action anti-résorbtive D. Les précurseurs des ostéoclastes sont des monocytes sanguins qui fusionnent sous l’action de RANKL E. Elle est plutôt hypercalcémiante Question 36 : le schéma ci-dessous représente un neurone d’un sous type particulier. Parmi les 5 propositions se rapportant à ce schéma indiquez les items exacts A. B. C. D. E. C’est une cellule de Purkinje C’est une cellule multipolaire Le noyau est de forme ovoïde C’est un neurone d’association C’est une cellule géante de Betz Question 37 : neurotransmetteur A. Les NT glutamatergiques sont les plus représentés au niveau des neurones B. Les NT cholinergiques servent à la fonction mnésique C. Les NT dopaminergique sont représentés dans les neurones au niveau de 10% D. Les NT sérotoninergique sont retrouvés dans la substance noire. E. Les NT noradrénergique sont retrouvés en grande quantité dans le SNC et moins dans le SNP Question 38 : au niveau des nœuds de Ranvier A. On observe un renflement du cytoplasme axonal B. La membrane axonale est riche en canaux potassiques C. Des pieds astrocytaires entrent en contact avec l’axone D. S’effectue des conductions saltatoires de l’influx E. La myéline a un aspect compactée. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 39 : le schéma ci-dessous décrit un type de transport axonal. Parmi les 5 propositions se rapportant à ce schéma indiquez les items exacts : A. B. C. D. E. L’élément 1 désigne une vésicule L’élément 2 désigne un neurotubule L’extrémité + est à droite de l’image Celle-ci est dirigée vers le soma Dans les dendrites, l’extrémité + de la structure 2 est orientée de manière aléatoire. Question 40 : parmi les devenirs d’un neurotransmetteur dans la fente synaptique, indiquez lesquels sont possibles : A. Fixation à un récepteur spécifique au niveau de la membrane d’un astrocyte périsynaptique B. Fixation à un récepteur spécifique au niveau de la membrane d’un oligodendrocyte satellite C. Fixation à un récepteur spécifique au niveau de la membrane pré-synaptique D. Fixation à un transporteur spécifique au niveau de la membrane pré-synaptique E. Fixation à un transporteur spécifique au niveau de la membrane d’un astrocyte périsynaptique CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 Question 41 : au sujet du schéma ci-dessous A. B. C. D. E. La flèche de gauche représente le sarcoplasme. Les deux flèches de droite montrent les myofibrilles. La flèche du bas désigne le sarcolemme. Le sarcolemme c’est la membrane plasmique du rhabdomyocyte. On aperçoit deux stries Z. Question 42 : au sujet du schéma ci-dessous A. B. C. D. E. Cette coupe passe par un disque sombre Cette coupe passe par un disque I Cette coupe passe par une strie Z Cette coupe passe par une strie M On ne peut observer que des myofilaments CCM LYON EST 2014-2015 CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 43 : concernant les fibres musculaires de type I A. On les appelle également fibres rouges B. Elles sont riches en myoglobine C. Elles ont un fonctionnement aérobie D. Elles sont abondantes dans les muscles phasiques. E. Elles sont abondantes dans les muscles posturaux. Question 44 : au sujet du schéma ci-dessous A. B. C. D. E. La lettre A représente les molécules de troponines La lettre B représente les fibres de troponine La lettre i représente la molécule inhibitrice de tropomyosine La lettre c représente la partie liant le calcium de la molécule de tropomyosine Cette image représente un myofilament fin. Question 45 : au sujet des rhabdomyocytes A. En situation pathologique leurs noyaux sont parfois placés au centre de la cellule. B. Les rhabdomyocytes contiennent 20 à 30 noyaux C. Les fibres blanches sont pauvres en glycogène et riche en mitochondries D. Les bandes H sont exclusivement formées de filaments fins E. La triade du système sarcotubulaire est localisée au niveau de la jonction entre disque I et bande H. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Université Claude Bernard Lyon 1 Epreuve du 19 03 2015 Durée : 45 minutes Embryologie Questions 1 à 19 Histologie Questions 20 à 45 CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 UNIVERSITE CLAUDE BERVARD LYON 1 FALCULTE DE MEDECINE LYON – EST Année 2014-2015 Concours PACES Date de l’épreuve : 19/03/2014 Epreuve d’Embryologie Responsable : Pr J-F GUERIN Valeur de l’épreuve : 40 % de la note globale de l’UE 2bis Durée Conseillée de l’épreuve : 18 minutes Vous devez vérifier que ce fascicule est complet. Il doit comporter XX questions, numérotées de 1 à 20, et avoir 6 pages (y compris celle-ci) Pour chaque question, le nombre de proposition juste peut être de 0 à 5 Les questions se rapportent à l’espèce humaine, sauf précision contraire. Pour qu’un item soit considéré comme juste, il faut que toutes les propositions contenues dans l’item soient justes. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 1. La 1ère et la 2ème division de méiose ont en commun les points suivants : A. Une réduction du nombre de chromosomes à l’issue de la division B. Une réduction du contenu en ADN à l’issue de la division C. Une durée sensiblement égale D. Une prophase longue et complexe E. La réalisation d’un brassage inter-chromosomique Correction QCM : B A : Faux uniquement la 1ère B : Vrai C : Faux, la 1ère est longue et complexe la deuxième « réductionnelle » est rapide et simple D : Faux uniquement la 1ère E : Faux, la 1ère est responsable du brassage intra (pachytène de la prophase ) et inter (méta I) 2. Concernant le spermatozoïde humain : A. Il ne peut y avoir co-existence de la gaine mitochondriale et de la gaine fibreuse dans la flagelle B. Il ne peut y avoir co-existence de la gaine mitochondriale et des fibres denses dans le flagelle C. Les protamines ont remplacé les histones pour ce qui concerne les protéines associées à l’ADN D. L’axonème est constitué d’un doublet central de microtubules, entouré par 9 doublets périphériques E. Le centrosome a disparu. Correction QCM : ACD A : Vrai B : Faux dans la partie intermédiaire C : Vrai D : Vrai E : Faux seulement le centriol distal CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 3. Concernant la spermatogénèse : A. Elle se met véritablement en route à partir de la puberté B. Chez tous les mammifères, il existe successivement 3 phases : multiplication, méiose, spermiation C. C’est la phase de multiplication qui conditionne le rendement de la spermatogénèse, et les différences entre mammifères D. La 1ère division de méiose a une durée qui est environ le double de celle de la méiose II E. Le cycle spermatogénétique a une durée d’environ 27 jours dans l’espèce humaine Correction QCM : AC A : Vrai B : Faux spermatogénèse et pas spermiation C : Vrai, en effet la méiose c’est toujours 1 cellule au début qui donne 4 gamètes D : Faux la 1ère est beaucoup plus longue 3 semaine vs 1 jour E : Faux 74 jours 4. Concernant l’ovogénèse : A. Entre la puberté et la ménopause, il y aura autant de 1er globules polaires émis que de gamètes féminin B. A partir du stock d’ovocytes présent à la puberté environ 1 ovocyte sur 1000 sera fécondé C. A la fin de la période fœtale, les ovocytes contenus dans l’ovaire ont (2N) chromosomes et un contenu (2C) en ADN D. C’est au cours de l’enfance que la dégénérescence folliculaire est la plus importante E. La phase de multiplication est définitivement achevée vers le milieu de la gestation Correction QCM : AE A : Vrai, l’expulsion du 1er GP correspond à la formation d’un ovocyte II, le gamète féminin B : Faux 1 sur 1000 reprendra la méiose, si 1 sur 1000 serait fécondé cela ferait beaucoup de grossesse potentielles ! C : Faux ce sont d’ovocyte I cad bloqué en prophase I (diplotène) cad 2N et 4 C D : Faux au cours de la période fœtale E : Vrai 4/5ème mois 5. A n’importe quel moment du cycle, on peut trouvez chez une femme de 30 ans : A. Quelques millions de follicules primordiaux B. De follicules cavitaires (antraux) C. Des ovocytes bloqués en métaphase II D. Des ovocytes bloqués en prophase I E. Des ovocytes ayant un contenu « 2C » en ADN Correction QCM : BD A : Faux uniquement pendant la période la fœtale B : Vrai C : Faux moment fugace d’environ 24h (entre expulsion du 1er GP et l’ovulation) D : Vrai c’est le pôle d’ovocyte I E : Faux cela correspondait à un ovocyte II CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 6. Concernant la fusion gamétique A. Seules la tête et la pièce intermédiaire du flagelle sont intégrées dans l’ovocyte. B. Les mitochondries des gamètes sont entièrement dégradées C. Le gonflement du noyau des spermatozoïdes est dû au remplacement des histones par des protamines. D. La migration des pronucléi est gérer par un centrosome venant du spermatozoïde. E. La prophase et la phase S de 1ère division du zygote n’ont lieu qu’après disparition des enveloppes des pronucléi. Correction : D A. Faux, l’intégration du spermatozoïde est total c’est dans un deuxième temps qu’il est dégradé B. Faux, seulement les gamètes du spermatozoïde c’est pour cette raison que les maladie mitochondrial de se transmette pas d’un père a ces enfants. C. Faux, les histones d’origine OVOCYTAIRE remplace les protamines. D. vrai E. Faux, la phase S se déroule dans chacun des pronoyaux avant destruction des enveloppes. 7. Concernant la migration des gamètes A. La majorité des spermatozoïdes pourront franchir le col de l’utérus qu’il soit normaux ou non. B. Seuls quelques dizaines de spermatozoïdes se retrouvent par vagues dans la cavité utérine. C. L’état hypoactivé des spermatozoïdes est nécessaire pour traverser la zone pellucide D. Le mucus cervical constitue un lieu de stockage prolongé des spermatozoïdes E. La destruction des spermatozoïdes s’explique par le fait que le pH vaginal soit basique. Correction : B A. Faux s’ils sont anormaux ils ne franchiront pas cet obstacle. Doublement faux car si ils sont normaux ce n’est qu’une minorité qui passera. B. vrai. C. Faux, c’est l’état hyperactivé D. Faux, ce n’est pas un lieu de stockage comme les culs de sacs vaginaux E. Faux, Le pH vaginal est acide ce qui explique leurs destruction. 8. au 4ème jour du développement embryonnaire A. L’embryon est au stade de la morula, près à subir le stade de compaction. B. Les blastomères évoluent de l’état multipotent à l’état pluripotent. C. L’œuf est encore sous l’influence du transcrit embryonnaire D. L’œuf est toujours dans l’ampoule tubaire. E. Le diamètre de l’œuf a augmenté par rapport au diamètre du zygote. Correction : A A. vrai B. Faux, c’est du stade totipotent au stade pluripotent. Ensuite on ne les considère plus comme blastomère. C. Faux, il a déjà activé sont propres génome au stade 6/8 cellules D. Faux, il est à présent dans la cavité utérine. E. Faux, le diamètre reste constant pendant toute la segmentation. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 9. Concernant la première semaine A. Jusqu’à J5 le diamètre de l’œuf n’augmente pas. B. A J6 l’œuf mesure 120µm C. A J6 on parle de stade blastocyste expansé D. Dans l’embryon au stade blastocyste les cellules du trophectoderme polaire sont au contact du blastocèle E. A partir de 16 cellules on peut observer simultanément des jonctions gap et d’adhésion. Correction : ACE A. vrai, B. Faux il mesure 120µm sans la ZP avec c’est 220µm C. vrai D. Faux, ce sont les cellules trophectodermique mural qui sont au contact du blastocèle les polaire sont au contact de la masse cellulaire interne. E. vrai 10. concernant les anomalies A. Un œuf androgénote possède deux chromosomes Y. B. Un œuf gynogénote va subir une hypertrophie de l’embryon. C. Un œuf androgénote va subir une hypotrophie du placenta. D. Une personne possédant deux chromosomes X est un gynogénote. E. Le génome paternel permet le développement du trophoblaste. Correction : BCE A. Faux, un androgénote a deux génomes masculins et pas deux chromosomes Y B. vrai C. vrai D. Faux, c’est une femme. E. vrai 11. Concernant la 2ème semaine du développement : A. Des jumeaux di-choriaux di-amniotiques peuvent se constituer au moment de l’éclosion du blastocyste B. La formation de la cavité amniotique précède d’environ un jour, celle du disque didermique C. Le lécithocèle primaire est contemporain d’un développement important du mésenchyme extraembryonnaire D. Le cœlome extra-embryonnaire se constitue par résorption du mésenchyme extra-embryonnaire E. Lorsque le disque di-dermique se constitue, il existe déjà une circulation utéro-lacunaire au sein du syncytiotrophoblaste Correction QCM : CD A : Faux possible uniquement jusqu’à la morula non compactée cad J4 B : Faux c’est l’inverse C : Vrai J9 D : Vrai E : Faux disque didermique J7 et circulation dans les lacunes vers J10 CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 12. Concernant la formation du disque di-dermique : A. Commence à J7 B. Consiste en l’apparition de 2 tissus fondamentaux : l’hypoblaste et l’épiblaste C. S’étale sur l’ensemble de la 2ème semaine de développement D. Commence peu après le phénompne d’éclosion E. Entraine la constitution d’une cavité qui persistera jusqu’à la maissance Correction QCM : ABDE A : Vrai B : Vrai C : Faux sur 1 seul jour D : Vrai éclosion J6/7 E : Vrai la cavité amniotique 13. Au 13ème jour du développement embryonnaire : A. L’œuf est entièrement intégré dans l’endomètre B. L’épithélium utérin vient de se reconstituer C. Des petits saignements sont possibles pouvant évoquer une menstruation un peu anormale D. La grossesse est détectable par un dosage sanguin E. L’œuf a un diamètre d’environ 0,25 mm Correction QCM : ABCD A : Vrai cf schéma J13 B : Vrai cf schéma J13 C : Vrai D : Vrai à partir de J10 E : Faux c’est le disque 14. Concernant la gastrulation : A. Les cellules épiblastiques qui s’infiltrent entre les 2 feuillets du disque didermique exprimeront de la vimentine B. La plaque préchordale apparait le même jour que l’allantoïde C. La formation du canal neurentérique précède celle du canal chordal D. L’espace entre les 2 feuillets initiaux est entièrement colonisé par les cellules mésoblastiques E. Elle entraîne un remaniement de l’hypoblaste qui incorpore des cellules mésoblastique Correction QCM : AE A : Vrai elle deviennent le mésoblaste (vimentine) B : Faux, J14 plaque préchordale, J16 pour l’allantoïde C : Faux canal chordale J16 et J18 pour le canal neurentérique (c’est en fait le chordal qui devient le neurentérique) D : Faux sauf au niveau les membranes pharyngienne et cloacale E : Vrai l’hypoblaste devient un mélange de cellule originaire de l’hypoblaste (minoritaire) et de cellules mésoblastique ( majoritaire ) CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 15. Au 18ème jour du développement : A. Les 1ères paires de somites définitifs apparaissent B. La plaque neurale apparait C. On peut observer la régression relative de la ligne primitive D. Les 1ères cellules sanguines primordiales apparaissent en situation extra-embryonnaire E. Les cellules germinales primordiales apparaissent dans la région de l’allantoïde Correction QCM : BCDE A : Faux J21 B : Vrai C : Vrai D : Vrai E : Vrai dans les villosités choriales tertiaires 16. Concernant la plicature de l’embryon au cours de la 4ème semaine : A. Le tube neural subit un allongement passif B. La cavité amniotique s’étend dans toutes les directions C. Le détachement de la chorde de l’entoblaste, est la conséquence directe de la plicature D. Elle a pour conséquence l’intégration de certaines annexes à l’embryon proprement dit E. Elle entraine une réduction des cœlomes interne et externe Correction QCM : B A : Faux actif c’est lui qui enclenche la plicature B : Vrai C : Faux elle est déjà D : Faux le détachement a débuté bien avant (J18 => J21) E : Faux uniquement externe, en effet l’interne se forme avec la plicature 17. On peut observer de manière simultanée les structures suivantes : A. Gouttière neurale et somitomères B. Pronephros et canal neurentérique C. Lécithocèle primaire et villosités placentaires primaires D. Membrane pharyngienne et 4ème arc branchial E. Cœlome interne et cœlome externe Correction QCM : ABDE A : Vrai Gouttière neurale J19/20 et somitomères J18 / J20 B : Vrai Canal neurentérique J17 => J21 Pronephros J20 => J25 C : Faux Lécithocèle primaire J9 => J12 Villosités placentaires primaires (formation) J13 => J15 D : Vrai Apparition membrane pharyngienne J16 (disparition J26), 4ème arc branchial (et les autres) 4ème semaine E : Vrai durant la plicature et jusqu’à disparition du cœlome externe 18. Concernant l’évolution du chordo-mésoblaste : A. Les 1ères paires de somites définitif vont être responsables de la formation des vertèbres cervicales B. Seul le mésoblaste para-axial subira une segmentation totale C. Les néphrotomes de la partie supérieure du Mésonephros vont se régresser D. Le métanephros sera constitué du blastème métanephrogène, du bourgeon urétéral, et de la portion terminale du canal de Wolff E. Les muscles de l’abdomen dérivent majoritairement des somites CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Correction QCM : BCE A : Faux des os de la tête B : Vrai et la corde se FRAGMENTE C : Vrai D : Faux pas le canal de Wolff E : Vrai, les somites participent à la formation des muscles, de la peau et des vertèbres (myotomes, dermatome, sclérotome) 19. concernant la circulation intra-embryonnaire A. On assiste à la mise en place de huit arcs aortiques B. Les arcs aortiques font communiquer les aortes ventrales avec les aortes dorsales C. La circulation veineuse se met en place en même temps que la circulation artérielle D. Le sang oxygéné est apporté par les artères ombilicales directement dans les aortes E. Les sinus veineux permet le passage du sang veineux en direction des villosités choriales Correction QCM : B A. Faux, au cours du développement, 6 arcs aortiques sont formés. B. Vrai C. Faux, les veines intra embryonnaire apparaissent plus tard que les artères. D. Faux, les artères ombilicales naissent de l’aorte commune et transporte le sang pauvre en O2 vers le placenta ou il sera ré oxygéné. La veine ombilicale, qui s’abouche au sinus veineux, apporte du sang oxygéné a l’embryon. E. Faux. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 UNIVERSITE CLAUDE-BERVARD - LYON 1 FALCULTE DE MEDECINE LYON EST Concours de PACES Date : 19 03 2015 EPREUVE D’HISTOLOGIE Responsables : Pr S. NATAF, Dr P.P. BRINGUIER, Dr E. PIATON 60% de la note globale de l’UE 2bis Durée conseillée de l’épreuve : 27 minutes Vous devez vérifier que ce fascicule est complet. Il doit comporter XX question et X pages ( y compris celle-.ci). Les questions XX et XX (marquées par *) valent deux fois plus de points que les autres. Pour chaque question le nombre de proposition justes peut être de 0 à 5. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Le schéma ci-dessous se rapporte aux questions 21 et 22. Il représente dans l’ordre chronologique l’interaction d’un leucocyte avec la paroi d’un vaisseau sanguin puis son passage à travers la paroi du vaisseau. Question 21 : les interactions entre leucocyte et paroi du vaisseau : F. Sont hétérophiles G. Peuvent mettre en jeu des cadhérines H. Peuvent mettre en jeu des selectines I. Peuvent mettre en jeu des molécules d’ancrages de la famille des immunoglobulines J. Débute par une interaction selectines/ligands Correction : ACE A. Vrai B. Faux, les cadhérines classiques sont impliquées dans la reconnaissance homotypique et homophile. Les cadhérines desmosomales interviennent dans les jonctions d’adhérence desmosomale intercellulaire au sein d’un même tissu. Ici les interactions sont hétérophile et hétérotopique. C. Vrai D. Faux, il s’agit de molécules d’adhésion. E. Vrai, c’est une interaction selectines leucocytaire et ligands vasculaires. Question 22 : les cellules V F. Constitue un endothélium G. Sont d’origine mésodermique et co-expriment des cytokératine et la vimentine H. Constituent un épithélium malphigien I. Sont capables de se diviser. J. Sont des cellules différenciées incapable de se diviser. Correction : ABE A. Vrai B. Vrai C. Faux, ici c’est un épithélium simple D. Faux, ce sont des cellules différenciées, donc post-mitotiques et donc incapable de se diviser. E. Vrai CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 23 : méthodes d’études F. L’éosine coloris en rose le cytosol car il est riche en lipides G. L’hématoxyline a une forte affinité pour les structures acidophiles comme les acides nucléiques c’est pourquoi elle coloris le noyau en violet. H. Le trichrome de Masson permet une triple coloration comme la HES à la différence de colorer la MEC en bleue/vert. I. En immunohistochimie par technique indirect on utilise un anticorps directement couplé à un marqueur détectable par microscopie. J. En immunohistochimie par technique indirect l’anticorps secondaire est dirigé contre l’antigène recherché. Correction : CD A. Faux, c’est parce que le cytosol est riche en proteine. B. Faux, elle coloris les structures basophiles, le reste est vrai C. Vrai D. Vrai, on en utilise un dans un deuxième temps. Le premier n’est pas couplé à un marqueur. E. Faux, il est dirigé contre l’anticorps primaire. Question 24 : illustration suivante F. G. H. I. J. Est un épithélium kératinisé Correspond à un épithélium malphigien Présent des cellules pseudostratifiées au pôle basal Pourrait être retrouvé au niveau de l’épiderme Présente des cellules différenciées au pôle basal qui ne peuvent plus de diviser. Correction : B A. Faux, on observe des noyaux au pôle apical donc il ne l’est pas. B. vrai C. Faux, elles sont stratifiées D. Faux, l’épiderme est kératinisé. E. Faux, elles sont indifférenciées et peuvent encore se diviser pour renouveler l’épithélium. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 25 : différenciation épithéliale F. Les cils sont de longues expansions filiformes en doigt de gant de la membrane plasmique. G. La structure microtubulaire est composée de 9 doublets centraux et de deux microtubules périphériques. H. Le corpuscule basal est composé de 9 doublets de microtubules I. On retrouve des cils au niveau de l’épithélium intestinal J. Le mouvement des cils est du a un moteur moléculaires de kinésines Correction : A A. Vrai B. Faux, c’est des doublets périphériques et deux microtubules centraux. C. Faux, le corpuscule est composé de 9 triplets de microtubules D. Faux, c’est les microvillosités qu’on retrouve à ce niveau. E. Faux, c’est un moteur de dynéine. Question 26 : épithélium glandulaire F. Les glandes exocrine déversent leurs secrétions dans le milieu extérieur G. Les glandes endocrines déversent leurs hormones dans le sang. H. Les glandes de formes sphériques sont des glandes acineuses. I. Dans les glandes alvéolaires la lumière est visible en microscopie. J. Une glande amphicrine produit à la fois des secrétions sérique et polysaccharidique. Correction : AD A. Vrai B. Faux, les glandes endocrines ne produisent pas seulement des hormones C. Faux, les glandes de formes sphérique peuvent être acineuse ou alvéolaire D. Vrai E. Faux, cette définition est celle des glandes séro-muqueuse. Les glandes amphicrines sont celles qui sont simultanément exocrines et endocrines. Question 27 : Les différents types de tissus conjonctifs adultes : F. G. H. I. J. Le tissu conjonctif sous-cutané ou derme est un tissu adipeux ou fibro-adipeux Les cellules de la graisse brune peuvent produire de la chaleur Les polynucléaire et lymphocytes et les plaquettes sont des cellules des tissus conjonctifs Le squelette est caractérisé par une MEC dure avec une composante minéralisé Le tissu musculaire est classé à part à cause de l’organisation particulière filaments intermédiaires Correction QCM : C A : Faux Tissu sous cutané = hypoderme B : Faux Pas chez l’adulte C : Vrai comme le sang, toutes les cellules de la lignée hématopoïétique ainsi que les organes hématopoïétique et lymphoïde D : Faux ATTENTION squelette = os (MEC minéralisé) + cartilage (MEC élastique été résitante) E : Faux à cause des myofilaments et de ses propriétés contractiles CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 28 : Les glycosaminoglycanes F. Sont des macromolécules non ramifiées, hydrophiles, formées de disaccharides répétés G. Obéissent à la formule générale Gly-Pro-X H. Comportent des radicaux carboxyles électronégatifs qui attirent des cations et par effet osmotique des molécules d’eau I. Sont soit sulfatés soit non sulfatés comme l’aggrécan J. Peuvent être reliés à des glycoprotéines par l’intermédiaire d’un tétrasaccharide de liaison Correction QCM : ACE A : Vrai B : Faux c’est le collagène C : Vrai D : Faux l’aggrécan est composé de chondroïtine et kératane sulfate tout deux sulfaté E : Vrai ils forment ainsi des protéoglycanes Question 29 : Concernant la fibronectine F. Elle arrime les cellules au tissu conjonctif environnant par l’intermédiaire d’un récepteur spécifique l’intégrine α5β3 G. Elle renferme deux ponts di sulfures à l’extrémité C-terminale. Cette dernière est plus proche du site de fixation à la cellule que l’extrémité N-terminale H. C’est un polypeptide hydrophobe et non glycoprotéine I. On peut la mettre en évidence par immunohistochimie avec une forte concentration au niveau de la lame basale entourant les fibroblastes J. Elle peut traverser toutes les couches de la membrane basale, du domaine extracellulaire de son récepteur jusqu’à la lamina fibroreticularis Correction QCM : BE A : Faux c’est α5β1 B : Vrai C : Faux c’est une glycoprotéine D : Faux pas de lame basale autour des fibroblastes E : Vrai CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 Question 30 : Concernant cette image ci-dessous, indiquez les items exacts Sachant que P signifie « podocyte » : F. G. H. I. J. L’élément 1 désigne une lamina densa fusionnée L’élément 2 désigne un fibroblaste L’élément 3 désigne le secteur endovasculaire L’élément 4 désigne le secteur alvéolaire Cette photo pourrait désigner la barrière alvéolo capillaire Correction QCM : AC A : Vrai c’est la barrière de filtration glomérulaire B : Faux c’est une cellule endothéliale C : Vrai D : Faux c’est le secteur « urinaire » ou il y a l’urine primitive. E : Faux cf A CCM LYON EST 2014-2015 CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 31 : A propos de la graisse blanche : F. Elle a une fonction principale d’isolation thermique, de réserve nutritive et d‘emballage G. Elle est constituée de cellules volumineuses dont le cytoplasme contient de nombreuses gouttelettes lipidiques et un noyau central H. Elle est présente dans l’hypoderme, au niveau de la graisse péri-rénale et de la graisse rétroorbitaire I. Elle remplace progressivement la moelle hématopoïétique dans les os longs (comme le fémur) au fur et à mesure du vieillissement J. Elle ne dépend en aucune manière de l’action du système nerveux autonome Correction QCM : ACD A : Vrai B : Faux une grosse gouttelette principale et des petites à côtés, le noyau est refoulé en périphérie C : Vrai D : Vrai E : Faux il y a des neurones qui font directement synapse avec les cellules de la graisse pour déclencher la lypolyse Question 32 : Les fibroblastes : F. Peuvent synthétiser tous les éléments glycoprotéiques de la matrice extra-cellulaire qui les environne G. Restent en relation les uns avec les autres par des jonctions de type gap qui s’établissent à l’intérieur de canicules creusés dans la matrice extracellulaire H. Peuvent provenir de fibrocytes qui reprennent une activité de synthèse, notamment dans les phénomènes de réparation I. Peuvent se transformer en ostéoclastes sous l’influence de la parathormone J. Proviennent de cellules souches d’origines ectoblastiques Correction QCM : C A : Faux pas le collagène de type IV et la laminine B : Faux les canalicules c’est dans l’os pour les prolongements ostéocytaires C : Vrai, durant la réparation la cellules devient beaucoup plus active et redeviennent une cellules « jeune » cad un fibroblaste D : Faux ce sont les monocytes sanguins qui peuvent fusionner sous l’action de la PTH pour se transformer en ostéoclaste E : Faux d’origine mésenchymateuse Question 33 : Le cartilage hyalin des surfaces articulaires : F. G. H. I. J. A une matrice extra-cellulaire basophile, contrairement à celle de l’os A une concentration en glycosaminoglycanes sulfatés qui augmente avec l’âge N’est jamais revêtu de périchondre chez l’individu adulte Reçoit de l’oxygène à partir des vaisseaux sanguins circulant dans les canaux de Havers et de Volkmann de l’os sous chondral Renferme dans sa couche profonde des chondroblastes responsables des phénomènes de croissance appositionnelle CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Correction QCM : ABCD A : Vrai B : Vrai en particulier les Kératane sulfates C : Vrai on est dans du cartilage hyalin articulaire donc pas de périchondre D : Vrai et aussi avec le liquide synovial E : Faux : attention différence entre croissance appositionnelle (couche profonde du périchondre) et croissance interstitielle (groupement isogénique coronaire ou axial dans la masse cartilagineuse) Question 34 : Concernant les ostéoclastes : F. Ils sont sensibles à l’action stimulante de la parathormone G. Les ions H+ et Cl- participent à l’environnement acide responsable de la solubilisation des sels de calcium de la matrice osseuse H. On note également une libération d’enzymes protéolytiques responsable de la destruction de la matrice organique de l’os, et notamment des fibres de collagènes I. La zone appelée « lacune de Howship » est isolée de l’environnement par des systèmes fonctionnels développés entre l’ostéoclaste et le pourtour de lacune J. Sont d’origine hématopoïétique Correction QCM : BCDE A : Faux elle est sensible à RANKL (produite par les ostéoblastes à la suite de la stimulation de la PTH) B : Vrai, en effet les enzymes responsables de la destruction du collagène sont des phosphatases acides de type TRAP (tartrate-resistant acide phosphatase) ; elles ont donc besoin d’un milieu acide pour fonctionner C : Vrai cf B D : Vrai, ce sont des systèmes jonctionnel type jonctions adhérentes (intégrine alpha5-bêta3) E : Vrai, ce sont histiocytes d’origine monocytaire (=globules blanc) Question 35 : Concernant l’action de RANKL au niveau du tissu osseux : F. Elle est stimulée par l’hypercalcémie et par la fixation de la calcitonine sur les récepteurs ostéoblastiques G. Elle est partiellement inhibée par l’ostéoprotégérine H. Elle aboutit à l’apoptose des ostéoclastes et a donc une action anti-résorbtive I. Les précurseurs des ostéoclastes sont des monocytes sanguins qui fusionnent sous l’action de RANKL J. Elle est plutôt hypercalcémiante Correction QCM : BDE A : Faux RANKL est pro-résorbant / hypercalcémiant donc sa sécrétion n’est pas stimulé par l’hypercalcémie B : Vrai, l’ostéoprotégérine ou OPG possède une action antagoniste sur RANKL ( d’après le schéma du prof elle « capture » RANKL) C :Faux au contraire elle stimule la fusion des monocytes sanguins pour former les ostéoclastes et stimule l’action résorbtive des ostéoclastes D : Vrai cf C E : Vrai cf A CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 36 : le schéma ci-dessous représente un neurone d’un sous type particulier. Parmi les 5 propositions se rapportant à ce schéma indiquez les items exacts F. C’est une cellule de Purkinje G. C’est une cellule multipolaire H. Le noyau est de forme ovoïde I. C’est un neurone d’association J. C’est une cellule géante de Betz Correction : ABC A. Vrai B. Vrai C. Vrai D. Faux, c’est un neurone de projection E. faux, voir A Question 37 : neurotransmetteur F. Les NT glutamatergiques sont les plus représentés au niveau des neurones G. Les NT cholinergiques servent à la fonction mnésique H. Les NT dopaminergique sont représentés dans les neurones au niveau de 10% I. Les NT sérotoninergique sont retrouvés dans la substance noire. J. Les NT noradrénergique sont retrouvés en grande quantité dans le SNC et moins dans le SNP Correction : AB A. Vrai B Vrai C. Faux, c’est les cholinergiques qui sont représenté à ce niveau là D. Faux, c’est les dopaminergiques qui sont retrouvés dans la SN E. Faux, c’est l’inverse CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 38 : au niveau des nœuds de Ranvier F. On observe un renflement du cytoplasme axonal G. La membrane axonale est riche en canaux potassiques H. Des pieds astrocytaires entrent en contact avec l’axone I. S’effectue des conductions saltatoires de l’influx J. La myéline a un aspect compactée. Correction : ACD A. Vrai B. Faux, c’est des canaux sodiques C. Vrai D. Vrai E. Faux, il n’y a pas de myéline au niveau des nœuds de Ranvier Question 39 : le schéma ci-dessous décrit un type de transport axonal. Parmi les 5 propositions se rapportant à ce schéma indiquez les items exacts : F. L’élément 1 désigne une vésicule G. L’élément 2 désigne un neurotubule H. L’extrémité + est à droite de l’image I. Celle-ci est dirigée vers le soma J. Dans les dendrites, l’extrémité + de la structure 2 est orientée de manière aléatoire. Correction : ABCE A. Vrai B. Vrai, microtubule neuronal C. Vrai D. Faux, elle est dirigé vers l’extrémité de l’axone E. Vrai CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 40 : parmi les devenirs d’un neurotransmetteur dans la fente synaptique, indiquez lesquels sont possibles : F. Fixation à un récepteur spécifique au niveau de la membrane d’un astrocyte périsynaptique G. Fixation à un récepteur spécifique au niveau de la membrane d’un oligodendrocyte satellite H. Fixation à un récepteur spécifique au niveau de la membrane pré-synaptique I. Fixation à un transporteur spécifique au niveau de la membrane pré-synaptique J. Fixation à un transporteur spécifique au niveau de la membrane d’un astrocyte périsynaptique Correction : ADE A. Vrai, les astrocytes peuvent synthétiser des molécules synapto-modulatrice B. Faux, les oligodendrocytes ne jouent pas ce rôle. C. Faux, post synaptique D. Vrai, possibilité de recapture pré-synaptique E. Vrai, possibilité de capture par un astrocyte. Question 41 : au sujet du schéma ci-dessous F. La flèche de gauche représente le sarcoplasme. G. Les deux flèches de droite montrent les myofibrilles. H. La flèche du bas désigne le sarcolemme. I. Le sarcolemme c’est la membrane plasmique du rhabdomyocyte. J. On aperçoit deux stries Z. Correction : ABCDE A. Vrai B. Vrai C. Vrai D. Vrai E. Vrai CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 42 : au sujet du schéma ci-dessous F. Cette coupe passe par un disque sombre G. Cette coupe passe par un disque I H. Cette coupe passe par une strie Z I. Cette coupe passe par une strie M J. On ne peut observer que des myofilaments Correction : AE A. Vrai, on observe des filaments fins et épais. On est donc dans un disque A, sombre B. Faux, on observe des filaments épais or il n’y en a pas au niveau des disques I C. Faux, elle ne contient que des filaments épais D. Faux, il n’y aura dans ce cas que des filaments fins E. Vrai Question 43 : concernant les fibres musculaires de type I F. On les appelle également fibres rouges G. Elles sont riches en myoglobine H. Elles ont un fonctionnement aérobie I. Elles sont abondantes dans les muscles phasiques. J. Elles sont abondantes dans les muscles posturaux. Correction : ABCE A. Vrai B. Vrai, c’est la myoglobine qui confère cette couleur a la fibre C. Vrai D. Faux, ce sont les fibres de type II abondantes dans les muscles phasiques E. Vrai, muscles abdominaux, intercostaux. CCM LYON EST CCM LYON EST Colle n°2 2014-2015 Question 44 : au sujet du schéma ci-dessous F. La lettre A représente les molécules de troponines G. La lettre B représente les fibres de troponine H. La lettre i représente la molécule inhibitrice de tropomyosine I. La lettre c représente la partie liant le calcium de la molécule de tropomyosine J. Cette image représente un myofilament fin. Correction : E A. Faux, il s’agit de molécules d’actine B. Faux, c’est des fibres de TROPOMYOSINES C. Faux, molécule de TROPONINE D. Idem E. Vrai Question 45 : au sujet des rhabdomyocytes F. En situation pathologique leurs noyaux sont parfois placés au centre de la cellule. G. Les rhabdomyocytes contiennent 20 à 30 noyaux H. Les fibres blanches sont pauvres en glycogène et riche en mitochondries I. Les bandes H sont exclusivement formées de filaments fins J. La triade du système sarcotubulaire est localisée au niveau de la jonction entre disque I et bande H. Correction : A A. Vrai, on observe ceci transitoirement lors d’une hyperplasie post-traumatique. En situation normale, les noyaux sont en périphérie du sarcoplasme sous le sarcolemme. B. Faux, plusieurs centaines C. Faux, c’est l’inverse D. Faux, elle est formée uniquement de myofilaments épais. E. Faux, c’est à la jonction disque I/disque A CCM LYON EST
