Kyste hydatique du ventricule droit rompu dans l`artère

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Correspondance
Dr Lakehal Redha
Spécialiste en chirurgie cardiovasculaire
Etablissement hospitalier spécialisé El Riadh Constantine (Algérie)
Kyste hydatique du ventricule droit rompu dans l'artère
pulmonaire: A propos d’un cas
Hydatid cyst of left ventricle ruptured in the pulmonary
artery. A case report
Résumé
La localisation cardiaque de la maladie hydatique est rare (<3%) même dans les pays endémiques. C’est
une affection caractérisée par une longue tolérance fonctionnelle et un grand polymorphisme clinique et
para clinique. Nous rapportons l’observation est d’un kyste hydatique du ventricule droit rompu dans
l'artère pulmonaire.
Il s’agit d’un homme âgé de 44 ans présentant un tableau de détresse respiratoire avec cyanose suite à
la rupture brutale du kyste hydatique du ventricule droit(VD) dans l’artère pulmonaire. Le patient a été
opéré en urgence sous CEC. L’exploration per opératoire retrouvait une rupture du kyste du VD dans
l’artère pulmonaire avec un liquide eau de roche et la présence des vésicules filles. Le geste consistait
en un prélèvement du liquide, ablation de la membrane et des vésicules filles, stérilisation par du SSH à
30% et enfin capitonnage de la cavité résiduelle. Les suites post opératoires étaient simples.
Conclusion : L’indication opératoire est formelle dans tous les cas du kyste du cœur car l’évolution
spontanée est mortelle à plus ou moins brève échéance.
Summary
Cardiac localisation of the hydatic disease is rare (<3%) even in the endemic countries. It is an affection
characterized by a long functional tolerance and a great clinical polymorphism.
We report the case of a 44 year old young man without medical history presenting a respiratory distress
with cyanosis following the sudden rupture of the right ventricular hydatic cyst in the pulmonary artery.
Peroperative exploration found the rupture of the RV cyst in the pulmonary artery with rock water liquid,
membrane and the blisters girls. The surgical treatment consisted on taking away the liquid, membrane
and the blisters girls ablation, sterilization by SSH 30% and finally residual cavity padding. The
immediate postoperative course was simple.
Conclusion: The surgery of the heart hydatic cyst is formel because of the lethal spontaneous evolution
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Service de chirurgie cardiovasculaire Constantine (Algérie)
Mots-clés
Kyste hydatique du cœur,
Echinococcose granulo-
sus, rupture, artère
pulmonaire, circulation
extracorporelle, préven-
tion.
Keywords
Cyst hydatic, heart,
Echinococcosis granulo-
sus, rupture, artery
pulmonary,
cardiopulmonary bypass,
prevention.
Fait clinique
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IntroductIon
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54
Cardiologie Tunisienne
1er Trimestre 2017
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Figure 1 : MRI showed a 25mm right ventricular thrombus
55
1er Trimestre 2016
1èr Trimestre 2017
Lakehal R.
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