Audrey MAO - Service Central d`Authentification Université de Nantes

UNIVERSITÉ DE NANTES
FACULTÉ DE PHARMACIE
___________________________________________________________________________
ANNÉE 2008 49
THÈSE
pour le
DIPLÔME D’ÉTAT
DE DOCTEUR EN PHARMACIE
par
Audrey MAO
Née le 7 juin 1983
Présentée et soutenue publiquement le 20 octobre 2008
DIETETIQUE DU SPORTIF : DE LA PRATIQUE
INTENSIVE A LA PRATIQUE LOISIR ;
PLACE DES COMPLEMENTS ALIMENTAIRES ET
PRODUITS DIETETIQUES DE L’EFFORT DANS LA
STRATEGIE DU SPORTIF
Président :
M. El-Hassane NAZIH, Maître de Conférences de biochimie
Membres du jury:
M. Christophe OLIVIER, Maître de Conférences en toxicologie
Mme Florence ANGIBAUD, Docteur en Pharmacie
M. Florent POHU, Ostéopathe
SOMMAIRE
SOMMAIRE .............................................................................................................................. 3
LISTE DES ABREVIATIONS .................................................................................................. 4
Introduction ................................................................................................................................ 5
Chapitre I. Diététique du sportif: des besoins spécifiques ......................................................... 7
1 Le travail musculaire ...................................................................................................... 8
2 Les besoins en phase d’entraînement (cf. annexes 1,2) ............................................... 17
3 Les besoins en phase de compétition ............................................................................. 3
4 Plan de prise alimentaire en préparation d’une compétition .......................................... 9
Chapitre II. Les compléments alimentaires et produits diététiques de l’effort dans la stratégie
du sportif .................................................................................................................................. 18
1 Définitions et lois ......................................................................................................... 19
2 Produits diététiques ergogènes : entre fiction et réalité ................................................ 24
3 Exemples de compléments alimentaires et produits diététiques de l’effort disponibles à
l’officine et magasins spécialisés. ........................................................................................ 41
4 Substances interdites .................................................................................................... 52
5 Aspect psychologique dans la prise de compléments et produits diététiques de l’effort
57
Chapitre III. Conseils officinaux associés à la vente de produits diététiques ou de
compléments alimentaires pour la pratique sportive ................................................................ 60
1 Conseils aux sportifs et mesures diététiques adaptées ................................................. 62
2 Conseils associés à la prise de compléments alimentaires et produits diététique de
l’effort ................................................................................................................................... 74
3 Sources d’informations destinées aux professionnels de santé et au grand public ...... 76
Conclusion ................................................................................................................................ 86
Annexes .................................................................................................................................... 88
4
LISTE DES ABREVIATIONS
ACP Acyl carrier protein
ACTH Adréno cortico trophinc hormone
ADN Acide déribo-nucléosique
ADP Acide diphosphate
AET Apport énergétique total
AGE Acide gras essentiel
AGMI Acide gras mono-insaturé
AGPI Acide gras poly-insaturé
AGS Acide gras saturé
ANC Apport nutritionnel conseillé
ARN Acide ribo-nucléosique
ATP Acide triphosphate
AVC Accident vasculaire cérébral
BCAA Branched-chain amino-acid
CIO Comité international olympique
CP Créatine phosphate
DGCCRF Direction générale du commerce, de la concurrence et de la répression des
fraudes
DHEA Dehydroépiandrostérone
ER Equivalent rétinol
GH Grow hormone, hormone de croissance
HCG Hormone choriono gonadotropine
HMB Bêta hydroxy bêta méthyl butyrate
IMC Indice de masse corporelle
PI Phosphate
TCM Triglycérides à chaînes moyennes
UCI Union cycliste international
5
INTRODUCTION
6
Le marché des compléments alimentaires s’est largement développé ces dernières
années laissant le sportif devant une multitude de produits plus ou moins adaptés à son
activité sportive. Que cette pratique soit de haut niveau, en situation extrême ou simple
activité de remise en forme, la prise en charge nutritionnelle sera différente et adaptée aux
dépenses énergétiques de l’athlète.
Les grandes industries alimentaires poussent à la consommation de ces produits diététiques et
compléments s’appuyant sur des slogans promettant une augmentation des performances. Le
sportif naïf, qu’il soit de loisir ou de haut niveau, est tenté de recourir à ce genre de produits.
Leur consommation est presque devenu systématique dans certains sports. Pourtant, aucune
étude valable n’a montré leur réelle efficacité.
Le pharmacien d’officine aura un rôle à jouer dans cette prise en charge en apportant ses
connaissances sur la physiologie du sportif, sur ses besoins nutritionnels ainsi que sur les
différents produits disponibles sur le marché qu’ils soient compléments alimentaires ou
produits diététique de l’effort. Un conseil clair et avisé permettra au sportif de faire le bon
choix parmi la multitude de produits proposés qui sont aujourd’hui sur le marché.
Pour permettre aux pharmaciens d’optimiser leurs conseils, il semble judicieux de
rappeler dans un premier temps la physiologie du sportif en soulignant les besoins spécifiques
nutritionnels lors de différentes phases de son activité comme l’entraînement, la compétition
et la récupération.
Nous évoquerons ensuite la réglementation des compléments alimentaires et produits
diététiques de l’effort Nous détaillerons alors les principales molécules ergogènes retrouvées
dans ce type de produit, et illustrerons nos propos par des exemples de compléments
disponibles à l’officine et magasins spécialisés pour permettre aux sportifs d’effectuer le bon
choix lors de l’achat de ce type de produit. Puis, en s’appuyant sur la liste des substances
interdites, une mise en garde sur les conséquences de leur consommation sur l’organisme et le
positionnement de ses produits dans la lutte contre le dopage permettra de mettre en garde les
utilisateurs sur le choix des produits qu’ils consomment.
Enfin, la dernière partie concernera les conseils officinaux destinés aux différents sportifs,
« sportif du dimanche » ou de haut niveau, sportif ayant une pathologie particulière, sportif
vétéran ou jeune espoir. Le pharmacien pourra alors s’aider des différents documents et sites
mis en avant dans cette thèse pour optimiser leurs conseils et appuyer leur vente.
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