PACES 2014 : Anatomie de la tête et du cou

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Colle en ligne 5 – Sujet
Question 1 : Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles est ou sont
exacte(s) ?
A. La Dépakine ne possède pas de risque lors de son utilisation pendant la grossesse
B. La pharmacovigilance a pour but d’améliorer le rapport bénéfice/ risque mais aussi
d’informer les prescripteurs des risques potentiels
C. La pharmacovigilance agit à l’échelon individuel et à l’échelon de la population
générale
D. La pharmacovigilance contribue à maintenir ou non l’AMM
E. Un médicament peut être prescrit hors AMM
Question 2 : Parmi les propositions suivantes concernant les effets indésirables,
laquelle ou lesquelles est ou sont exacte(s) ?
A. Ils sont aussi appelés effets secondaires
B. C’est une réaction nocive, négative et non voulue
C. C’est une réaction se produisant dans le cadre du bon usage du médicament
D. Les intoxications volontaires relèvent de la pharmacovigilance
E. Les médicaments les plus efficaces sont souvent ceux qui possèdent le moins
d’effets indésirables
Question 3 : Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles est ou sont
exacte(s) ?
A. Le mésusage désigne une utilisation du médicament non conforme aux
recommandations RCP
B. Une mauvaise posologie du médicament fait partie du mésusage
C. Les effets indésirables de type A sont souvent connus dès la mise sur le marché
D. Les effets indésirables de type B sont fréquents et dose dépendants
E. Les effets indésirables de type D sont retardés
QCM4 – Concernant les cibles des médicaments, quelles est/sont la/les réponse(s)
exacte(s) ?
A) Tous les médicaments ont une cible précise.
B) L’effet d’un médicament est lié à la liaison du médicament à une cible moléculaire
C) Une même cible ne peut pas être visée par plusieurs médicaments
D) Les canaux ioniques peuvent être une cible des médicaments
E) On connait 930 cibles des médicaments
QCM5 – Concernant les cibles des médicaments, quelles est/sont la/les réponse(s)
exacte(s) ?

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A) 25% des médicaments correspondent à des inhibiteurs d’enzymes
B) Il existe des médicaments qui correspondent à des ligands de récepteurs nucléaires
C) 25% des médicaments correspondent à des ligands des récepteurs couplés aux
protéines G
D) La cible du paracétamol est inconnue
E) Toutes les réponses sont vraies
QCM 6 – Concernant les cibles des médicaments, quelles est/sont la/les réponse(s)
exacte(s) ?
A) Les récepteurs membranaires des médiateurs cibles de médicaments sont tous des
glycoprotéines transmembranaires.
B) Les médiateurs se lient sur la face intracellulaire
C) La liaison du ligand au récepteur induit un signal extracellulaire
D) La fixation d’un ligand à un récepteur aboutit à un effet biologique comme par
exemple, une modification de la fréquence cardiaque
E) Les récepteurs couplés aux protéines G sont les plus nombreux
QCM 7 – Concernant les cibles des médicaments, quelles est/sont la/les réponse(s)
exacte(s) ?
A) Les neurotransmetteurs sont des médiateurs sécrétés par les cellules endocrines
B) Les neuromédiateurs agissent sur des cellules proches du neurone d’origine
C) Les hormones sont sécrétées par des neurones centraux
D) La noradrénaline est une hormone
E) Toutes les hormones agissent à distance du lieu de sécrétion
QCM 8 – Concernant la liaison ligand-récepteur, quelle(s) est/sont la/les bonne(s)
réponse(s) ?
A) Un ligand est une substance pouvant se lier à un récepteur
B) Un agoniste engendre une réponse biologique comparable à celle du médiateur
naturel
C) Les antagonistes engendrent une réponse biologique inverse à celle du médiateur
naturel
D) L’antagoniste s’oppose à l’effet du médiateur endogène
E) Toutes les réponses sont vraies
QCM 9 – Concernant la liaison ligand-récepteur, quelle(s) est/sont la/les bonne(s)
réponse(s) ?
A) Le Kd correspond à la concentration de L* nécessaire pour occuper 100% des
récepteurs
B) Le Kd est exprimé en unité de concentration
C) La réponse graduelle est régie par le principe du tout ou rien
D) La DE 50 de la réponse graduelle correspond à la dose nécessaire pour produire un
effet chez 50% des animaux
E) La DE 50 quantale correspond à la dose nécessaire pour observer 50% de l’effet
maximum de la drogue
QCM 10 - Concernant la liaison ligand-récepteur, quelle(s) est/sont la/les bonne(s)
réponse(s) ?
pA2 du propanolol (B2 bloquant) = 8,3
pA2 de l’aténolol (B1 bloquant) = 4,6

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A) Le propranolol possède un pA2 élevé
B) Le propranolol possède un effet agoniste vis-à-vis des récepteurs B2
C) L’aténolol possède un pA2 élevé
D) L’aténolol a une faible affinité et une faible efficacité en tant qu’antagoniste vis-à-vis
des récepteurs B2
E) Chez le patient asthmatique, il faut privilégier la prise de propranolol
QCM 11 – Concernant la liaison ligand-récepteur, quelle(s) est/sont la/les bonne(s)
réponse(s) ?
A) Plus la CE 50 est faible, plus l’efficacité sera élevée
B) Plus pD2 de l’antagoniste est élevé, plus l’efficacité est élevée
C) Si pD2 = 10-9, CE 50 = 0,9
D) Si pA2 = 10-9, CE 50 = 9
E) Plus la pA2 de l’agoniste est élevée, plus l’affinité et l’efficacité sont élevées
QCM 12 – Parmi les propositions suivantes, quelles sont la/les proposition(s)
exacte(s) ?
A) Un médicament ne peut être constitué d’un seul principe actif
B) Un médicament est composé en partie d’excipient
C) L’excipient comporte la substance active
D) L’excipient possède des effets pharmacologiques
E) Un médicament peut être constitué de plusieurs excipients
QCM 13 – Concernant les catégories de médicaments, quelles sont la/les
proposition(s) exacte(s) ?
A) Les analgésiques sont utilisés contre la douleur
B) Les anti-pyrétiques sont utilisés contre la dépréssion
C) Les antibiotiques sont utilisés contre les virus
D) Les anti-hypertenseurs sont utilisés contre la fièvre
E) Les laxatifs bloquent la défécation
QCM 14 – Parmi les propositions suivantes, quelles sont la/les proposition(s)
exacte(s) ?
A) On peut créer des analogues structuraux grâce à un chef de file
B) On effectue des études reliées entre la structure et l’activité biologique
C) On effectue des études analytiques du chef de file
D) Le chef de file est le principe actif d’un médicament
E) Il est nécessaire de faire des recherches sur la mise en forme galénique et le mode
de vectorisation du médicament
QCM 15 – Parmi les propositions suivantes, quelles sont la/les proposition(s)
exacte(s) ?
A) Le pharmacophore est la structure chimique de référence
B) Les éléments chimiques qui appartiennent à une même colonne ont des propriétés
physico-chimiques similaires

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C) Un groupement isostère peut être replacé par un autre groupement appartenant à
une même ligne
D) C et N sont des groupements isostères
E) NH2 et CH3 sont des groupements isostères
QCM 16 : Au sujet de la synthèse de l’AZT, quelle est la ou les réponses exactes :
A. L’AZT est obtenu à partir de la 2’-désoxythymidine.
B. Dans la réaction, le groupement hydroxyle situé en 3’ est une base faible.
C. Pour transformer le groupement hydroxyle en bon groupe partant, il faut le faire réagir
avec du chlorure de mésyl en présence de pyridine.
D. Le groupe azido est introduit par une série de trois inversions de configurations en
position C3’.
E. La synthèse organique d’AZT n’a qu’un relative faible rendement global de 40%.
Colle en ligne 5 : Correction UE6
Correction Q1: BCDE

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A. FAUX : la dépakine est utilisée dans l’épilepsie et possède de nombreux effets
indésirables
B. VRAI
C. VRAI
D. VRAI
E. VRAI
Correction Q2: ABC
A. VRAI
B. VRAI : les intoxications volontaires ne relèvent pas de la pharmacovigilance mais de
la toxicovigilance
C. VRAI
D. FAUX : toxicovigilance
E. FAUX : les médicaments possédant peu d’effets indésirables sont souvent ceux qui
possèdent une faible efficacité
Correction Q3: ABCE
A. VRAI
B. VRAI
C. VRAI
D. FAUX : non dose dépendant et imprévisibles
E. VRAI : D = délai
Réponses Q4 – BD
A) FAUX : certains médicaments n’ont pas de cibles précises (ex : agents qui modifient
le pH gastrique)
B) VRAI
C) FAUX : une même cible peut être visée par plusieurs médicaments
D) VRAI
E) FAUX : 330
Réponses Q5 – ABCDE
A) VRAI
B) VRAI
C) VRAI
D) VRAI
E) VRAI
Réponses Q6 – ADE
A) VRAI
B) FAUX : face extracellulaire
C) FAUX : signal intracellulaire
D) VRAI
E) VRAI