ethique au quotidien en medecine generale
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L’ETHIQUE AU QUOTIDIEN, EN MEDECINE GENERALE Francis RAPHAËL, Patrick TABOURING Faculté de Médecine de Nancy et Université du Luxembourg Qu’est ce que l’éthique ? L’éthique, selon le Petit Larousse, c’est : La partie de la philosophie qui étudie les fondements de la morale. Un ensemble de règles de conduite. L’éthique médicale ou bioéthique. . . Mais dépassons ces trois définitions et ajoutons : C’est un “ concept philosophique qui ne peut être scientifiquement résolu. Il n’y aura jamais une éthique scientifique, car connaître ne dispense pas de juger ” (André COMTE SPONVILLE). L’éthique est un besoin humanitaire (KANT), c’est un besoin universel Paul Ricoeur « Visée de la vie bonne avec et pour autrui dans des institutions justes » (Je – Tu – Il) Pourquoi le médecin est-il concerné par une démarche d’éthique ? Le corps médical est un “groupe à risques”, en ce sens que la médecine est un “métier tragique” , confronté au pire (Comte Sponville). Le médecin doit donc recourir à l’éthique pour se protéger soi-même, protéger l’autre et pour fixer ses limites. L’éthique s’impose au médecin parce que : il y a rencontre avec l’autre l’objet du médecin est un sujet En effet le médecin est, dans des circonstances déterminées, concerné par l’intégrité physique ou mentale d’un individu. C’est à lui que de nouvelles possibilités techniques donnent un pouvoir accru sur l’homme et même sur la société. Evaluation (3): grille OUI NON RESPECT DE L’INTEGRITE DU SUJET - Respect de la vie - Respect de la mort - Respect de la personne - Secret/discrétion - Liberté CONSENTEMENT ECLAIRE - Information claire et honnête - Recherche du consentement du patient Equilibre patient/médecin - NON ABORDE Références Case studies : Mappes Thomes A.; Zembaty James S., Biomedical Ethics, Mc Graw-Hill Book Company, New York, 1986, p. 639-657 Comte Sponville A., Exposé introductif au congrès de la Société Française de Psychiatrie de l ’Enfance et de l ’Adolescence, Nancy, Octobre 1997 Ecole de Riom. CNGE. Modules : l ’Ethique au quotidien et l ’Ethique niveau 2 Hoerni B., Ethique et Déontologie Médicale, Abrégé Masson 2ème Edition Kant I.: Grundlegung zur Metaphysik der Sitten, Hrsg. W. Wieschedel, Suhrkamp, Frankfurt am main, 1977, Werkausgabe Bd. VII, p9-102 Le Petit Larousse, Grand Format, Edition 1995 Rigo A./ How to teach Ethical Analysis in Cancer Care ? Florence, 18th November 2000 Troisième Congrès International d ’Ethique Médicale: séance inaugurale
