Philippe Berthelot, Unité Hygiène Inter hospitalière,
Service des Maladies Infectieuses et laboratoire de
bactériologie-virologie-hygiène, CHU Saint-Etienne
France
Accumulation de
résistances acquises à
plusieurs familles
d’antibiotiques. La multi
résistance est une étape
vers l’impasse
thérapeutique.
Infections nosocomiales et
communautaires
En établissement de santé
et dans la communauté
fait partie des indicateurs
d'activité et de qualité et
des référentiels
d'accréditation des
établissements de san
BMR : r
é
seau BMR
-
RAISIN = SARM
-
EBLSE
Europe
MDR
XDR
PDR
Bactérie hautement résistante aux antibiotiques
émergente (BHRe)
Commensale du tube digestif
Résistante à de nombreux antibiotiques
Mécanisme de résistance transférable entre bactéries
Emergente selon l’épidémiologie connue, n’ayant
diffusé que sur des modes sporadiques ou
épidémiques limités
En 2013 et depuis 2009 :
Enterococcus faecium résistant aux glycopeptides (ERG)
Entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC)
3
www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=372
réduction de la prescription des antibiotiques pour limiter
la pression de sélection
prévention de la diffusion à partir des patients porteurs
http://www.sf2h.net
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