Formation N4 - circulation 1erepartie 2010
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Formation N4 Le système circulatoire et la plongée Merci à Paul Terrier, Christian Gostoli & Alain Foret Patrice Patron 2010 Pourquoi ce cours ? • Réussir votre N4 … • Etre capable – de légender des schémas de principes du cœur, de la circulation – d’expliquer comment circule le sang et comment sont transportés les gaz – d’utiliser des connaissances anatomiques et physiologiques pour expliquer les accidents de plongée – d’expliquer comment s’adapte ce système lors d’une plongée Quelques questions types • Expliquez le rôle de la petite et de la grande circulation • Légendez le schéma du cœur suivant … • Expliquez ce qu’est la révolution cardiaque • Réalisez un schéma de la circulation avec les poumons, le cœur, des organes – Indiquez les flux de sang – Indiquez le sang oxygéné, le sang carbonaté (non oxygéné) Sommaire • • • • • • Vision globale du système Le cœur Le Fop Les vaisseaux Le sang L’adaptation en plongée Vision Globale du système Patrice Patron 2010 Vision globale Petite Circulation Poumons Artères Veines Coeur Grande Veines Artères Circulation Organes Patrice Patron 2008 Petite Circulation Circulation Pulmonaire Grande CIRCULATION2.EXE Circulation Circulation Systémique Patrice Patron 2008 Le coeur Patrice Patron 2010 Détails sur le coeur Poumons Veines Artères Oreillette Gauche Venticule Droit Coeur Ventricule Gauche Oreillette Droite Veines Artères Organes Patrice Patron 2008 Veines caves Veines pulmonaires Diastole Or.D Or.G Valvule Valvule Systole auriculaire Ventr.G Ventr.D Systole ventriculaire Valvule Artères pulmonaires Patrice Patron 2008 Valvule Artère aorte Cheminement du sang. Simultanément de 40 à 80 fois par minute (adulte): DROIT : GAUCHE 2 veines caves 4 veines pulmonaires Oreillette droite Oreillette gauche Valvule tricuspide Valvule mitrale Ventricule droit Ventricule gauche* Valvule sigmoïde Valvule aortique Artères pulmonaires Crosse aortique Contraction : systole 40% 125mmHg Repos : diastole 60% 80mmHg Volume éjecté par ventric. G. V.E.S (vol. mort : dépend de l’aptitude du sujet à l’effort Patrice Patron 2008 Artères pulmonaires droites Veine Cave supérieure Carotide gauche Sous clavière gauche Crosse aortique Artères pulmonaires gauches Veines Pulmonaires gauches Veines Pulmonaires droites Valvules Valvules Veine Cave inférieure Aorte Patrice Patron 2008 thoracique Patrice Patron 2008 Le fonctionnement du coeur 2 – Nœud auriculo ventriculaire 3 – Fibres 1 – Nœud sinusal conductrices La fréquence cardiaque autonome est de 100 b/min 3.2 – Fibres de Purkinje 3.1 – Faisceau de His Patrice Patron 2010 La régulation Hypothalamus Nœud sinusal NERFS VAGUES Bulbe rachidien Centre de régulation cardiaque NERFS CARDIAQUES PARASYMPATIQUE SYMPATIQUE Patrice Patron 2010 CONTRÔLE DU RYTHME CARDIAQUE COMMANDE REFLEXE – LA FREQUENCE CARDIAQUE EST LE PRODUIT DE L’EQUILIBRE DE CES 3 CENTRES. - 120 PAR MIN. PAR SYSTEME DE CONDUCTION (excitation nœud sino-auriculaire (sinusal) + hormones - 40 à 60 /min : noyau septal - 25 à 35 /min : faisceau de HIS REGULATION INTRINSEQUE COMMANDE AUTOMATIQUE : ensemble de capteurs Actions de centres locaux de commande -Vasoconstriction*ou vasodilatation** -Barorécepteurs (crosse aortique et sinus carotidien -Volurécepteurs (paroi oreillette droite) -chémo-récepteurs : (tension en O2 et CO2, acidité, carbonates ..-----> commande par nerfs orthosympathiques* (noradrénaline) et parasympathiques** Pasquale Rapilly 2010 REGULATION EXTRINSEQUE Modification P.A Fréquence Résistance (dilat ou constriction
