This is a draft of CIHI`s Analytical Plan as of November 1, 2012

Le présent document représente la version préliminaire du Plan analytique de l’ICIS en date du
1er novembre 2012. Les titres, les dates de publication et les produits pourraient être différents dans la
version définitive. Pour de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec l’ICIS par courriel à
plananaly[email protected].
Indicateurs de qualité et de sécurité dans les centres de soins infirmiers au Canada
Date de publication prévue : janvier 2013
Objectif : Amorcer un dialogue et établir un point de comparaison pour la surveillance de la qualité des
soins dispensés à certaines personnes parmi les plus susceptibles d’avoir des résultats défavorables pour
la santé, soit les résidents des centres de soins infirmiers du pays.
Description : Le Système d’information sur les soins de longue durée (SISLD) a été conçu pour recueillir
de l’information sur les soins de longue durée en établissement au Canada. L’information contenue dans
le SISLD peut servir à mesurer et à surveiller la qualité des soins dispensés dans les centres de soins
infirmiers du pays. Les provinces et les territoires l’utilisent dans le cadre de leurs ententes de
financement et de responsabilité et celles liées à la qualité. Le rapport fournira des indicateurs de qualité
comparables qui tiennent compte des différences entre les résidents et entre les établissements dans
l’ensemble du pays. Ces indicateurs couvrent la fonction physique, la fonction psychosociale, la sécurité
et d’autres questions d’ordre clinique. Des études de cas tirées de plusieurs centres de soins infirmiers
viendront illustrer le potentiel d’amélioration de la performance lorsque des organismes utilisent leurs
données pour accroître la qualité des soins.
Source de données : Système d’information sur les soins de longue durée, 2011-2012
Niveau de déclaration : Le document présentera des taux d’indicateurs ajustés à différents niveaux :
 comparaison provinciale de six provinces et territoires (Colombie-Britannique, Manitoba, Ontario,
Nouvelle-Écosse, Terre-Neuve-et-Labrador et Yukon);
 variation dans les taux selon l’établissement pour chaque province et territoire mentionné ci-
dessus;
 taux selon l’établissement au fil du temps pour les établissements visés par les études de cas.
Renseignements supplémentaires : L’information sur les indicateurs de qualité ayant fait l’objet
d’ajustements intraprovinciaux et interprovinciaux sera publiée pour la première fois, en annexe au
rapport, dans le cadre des Statistiques éclair du SISLD pour 2011-2012.

Performance des provinces, des territoires et du Canada par rapport aux
indicateurs de santé internationaux
Date de publication prévue : janvier 2013
Objectif : Maintenir un accent stratégique sur les comparaisons internationales et la façon dont elles
peuvent être utilisées pour favoriser la mesure et l’amélioration de la performance du système de santé,
de même que la production de rapports à ce sujet.
Description : En novembre 2011, l’ICIS a publié Apprendre des meilleurs : analyse comparative du
système de santé du Canada. Ce rapport indique la position du Canada par rapport aux pays membres
de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) en ce qui concerne un
certain nombre de dimensions de la performance du système de santé. Il a reçu un accueil positif, et les
intervenants ont manifesté un intérêt pour la poursuite de l’analyse de certains indicateurs au niveau
provincial.
Le nouveau rapport fera ressortir les domaines où les résultats du Canada ont considérablement changé
(de façon positive ou négative) à la lumière de données plus récentes publiées par l’OCDE. Il mettra
l’accent sur les améliorations enregistrées au chapitre de la performance du Canada pour un certain
nombre d’indicateurs de mortalité. Ces améliorations s’expliquent principalement par l’accès à des
données à jour sur la mortalité au Canada (de 2004 à 2009).
Le rapport comparera également la performance de chaque province canadienne avec les résultats du
Canada et d’autres pays membres de l’OCDE en ce qui a trait à plusieurs indicateurs de qualité des
soins. Beaucoup de ces indicateurs de l’OCDE feront pour la première fois l’objet de calculs à l’échelle
des provinces et des territoires. Les indicateurs seront présentés de façon individuelle, chaque province
étant représentée sur un graphique à barres aux fins de comparaison avec les pays de l’OCDE
participants, dont le Canada. Les provinces seront également en mesure d’évaluer, dans une seule figure,
leur performance pour l’ensemble des indicateurs de qualité des soins par rapport au reste du Canada, à
la moyenne de l’OCDE et aux 25e et 75e percentiles.
Sources des données : Les données de la Base de données sur la morbidité hospitalière de l’ICIS
seront utilisées pour calculer les indicateurs de qualité des soins à l’échelle provinciale. Les valeurs
provinciales seront comparées aux valeurs internationales téléchargées à partir du site Web de données
sur la santé de l’OCDE. Le rapport utilisera des données de 2009-2010.
Niveau de déclaration : L’étude mettra l’accent sur les résultats des provinces, en établissant des
comparaisons avec les résultats des pays déclarés par l’OCDE, dont le Canada.

Soins hospitaliers en cas de crise cardiaque chez les patients des Premières
nations, inuits et métis
Date de publication prévue : février 2013
Objectif : Examiner les taux de crises cardiaques et les facteurs et résultats liés aux traitements
observables chez les membres des Premières nations, les Inuits et les Métis, comparativement aux
autres groupes au Canada.
Description : En cas de crise cardiaque, des soins de santé appropriés dispensés rapidement peuvent
réduire la mortalité et améliorer la qualité de vie ultérieure du patient. Or, les données semblent indiquer
que les populations défavorisées sur le plan socioéconomique sont moins susceptibles de subir des
interventions diagnostiques et de revascularisation. Ce rapport vise à déterminer si la faiblesse des taux
d’interventions cardiaques est également constatée chez les Premières nations, les Inuits et les Métis du
Canada, qui sont représentés de façon disproportionnée parmi les groupes défavorisés sur le plan
socioéconomique.
Au Canada, on dispose de peu de données sur l’incidence des crises cardiaques chez les Premières
nations, les Inuits et les Métis ou sur les soins qu’ils reçoivent à la suite d’une crise cardiaque, du fait que
l’identification des patients de ces groupes est limitée dans les enregistrements sur les hospitalisations à
l’échelle nationale. Dans le cadre de ce rapport, une approche fondée sur les régions géographiques sera
utilisée afin de cerner les zones où une proportion relativement élevée de résidents s’identifient comme
Inuits ou membres des Premières nations (appelées régions à fort pourcentage d’Inuits ou de membres
des Premières nations). Le rapport comblera ainsi une lacune importante en permettant d’évaluer si les
soins aux personnes cardiaques diffèrent entre les régions à fort pourcentage de membres des Premières
nations ou d’Inuits et les autres régions du Canada.
L’étude répondra aux questions suivantes :
 Les taux de crises cardiaques menant à une hospitalisation, le recours aux interventions cardiaques
et les résultats des soins hospitaliers diffèrent-ils entre les régions à fort pourcentage de membres des
Premières nations ou d’Inuits et les autres régions du Canada?
 Les caractéristiques des patients, notamment l’âge, le sexe, la complexité des cas (mesurée par la
présence de comorbidités) et le lieu de résidence, influent-elles sur le type de traitement reçu et les
résultats des soins hospitaliers? Ces caractéristiques peuvent-elles expliquer certains écarts sur le
plan de la santé entre les régions à fort et à faible pourcentage d’Autochtones?
 Puisque les approches fondées sur les régions géographiques ne permettent pas d’identifier les
Métis, quelles autres méthodes viables permettent-elles de le faire à l’heure actuelle?
 Quelles approches efficaces et prometteuses en matière d’organisation et de prestation de services
de santé viennent appuyer les besoins des Autochtones souffrant de problèmes de santé chroniques?
Sources des données : Cette étude puisera des données sur les réadmissions à l’hôpital de la Base de
données sur les congés des patients et du Système national d’information sur les soins ambulatoires
(données totalisées de 2004-2005 à 2010-2011). Le Fichier sur les géozones autochtones basé sur le
Recensement de 2006 sera utilisé pour classifier les patients à titre de résidents de régions à fort
pourcentage de membres des Premières nations, à fort pourcentage d’Inuits ou à faible pourcentage
d’Autochtones. Les analyses sur la santé cardiovasculaire des Métis s’appuieront sur des études

réalisées par le Centre manitobain des politiques en matière de santé et l’Institut de recherche en
services de santé de l’Ontario.
Niveau de déclaration : Ce rapport rendra compte des traitements et des résultats à l’échelle nationale
pour les patients ayant subi une crise cardiaque, à l’aide d’une approche fondée sur les régions
géographiques permettant de cerner les zones de résidence de la population ciblée.
Renseignements supplémentaires : Ce projet est le résultat d’une collaboration entre l’Initiative sur la
santé de la population canadienne (ISPC) de l’ICIS et Statistique Canada.
Insuffisance rénale en stade terminal chez les peuples autochtones du Canada :
traitements et résultats
Date de publication prévue : février 2013
Objectif : Étudier l’incidence des traitements et des résultats pour l’insuffisance rénale en stade terminal
(IRT) chez les Autochtones.
Description : L’IRT est le dernier stade de la maladie rénale chronique, la dialyse et la transplantation
étant les seules options de traitement. Des études ont montré que le fardeau de l’IRT est élevé chez les
Autochtones au Canada. Cette étude, en fournissant des renseignements pancanadiens sur les
traitements et les résultats pour l’IRT chez les patients autochtones, contribuera à améliorer les
traitements, la recherche et les soins aux patients. L’étude répondra aux questions suivantes :
 Quelles sont les différences sociodémographiques entre les patients autochtones et non autochtones
atteints d’IRT?
 Quels sont les cheminements de soins les plus courants des patients autochtones et non autochtones
atteints d’IRT?
 Les taux de survie à la suite d’une dialyse ou d’une transplantation diffèrent-ils entre les patients
autochtones et non autochtones atteints d’IRT?
 Quelles approches efficaces et prometteuses en matière d’organisation et de prestation de services
de santé viennent appuyer les besoins des Autochtones atteints d’IRT?
Les renseignements fournis par l’étude orienteront les décisions des responsables de l’élaboration des
politiques et des gestionnaires du système de santé à l’échelle des ministères et des régions, de même
que celles des professionnels des soins primaires et spécialisés de partout au Canada qui tentent de
faciliter l’accès à des soins néphrologiques de grande qualité pour cette population à risque.
Sources des données : Cette étude utilisera les données du Registre canadien des insuffisances et des
transplantations d’organes (RCITO) de l’ICIS pour les exercices 2001 à 2010. Le RCITO est l’une des
rares bases de données de l’ICIS à compter parmi ses éléments de données un identificateur ethnique
offrant l’option de déclaration « Autochtone ».
Niveau de déclaration : Ce rapport rendra compte des traitements et des résultats à l’échelle nationale
pour les patients autochtones et non autochtones atteints d’IRT.
Renseignements supplémentaires : Ce projet est le résultat d’une collaboration entre l’Initiative sur la
santé de la population canadienne (ISPC) de l’ICIS et le RCITO.

Les temps d’attente au Canada — une comparaison par province, 2013
Date de publication prévue : mars 2013
Objectif : Évaluer les progrès réalisés au chapitre de la réduction des temps d’attente et tenter de
répondre aux questions suivantes :
 Combien de temps un patient doit-il attendre pour subir une intervention prioritaire?
 Y a-t-il un délai d’attente jugé convenable selon les données cliniques?
 Les temps d’attente diminuent-ils ou se prolongent-ils à l’échelle pancanadienne et dans les
provinces?
Description : L’ICIS a reçu le mandat de recueillir des données sur les temps d’attente et de faire le suivi
des progrès réalisés par les provinces en matière de respect des délais de référence à l’échelle
pancanadienne. Les provinces ont collaboré avec l’ICIS afin d’améliorer la production de rapports sur les
temps d’attente pour huit interventions prioritaires, soit l’arthroplastie de la hanche, l’arthroplastie du
genou, la réparation d’une fracture de la hanche, la chirurgie de la cataracte, le pontage aortocoronarien
(PAC), le traitement de radiothérapie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomographie par
ordinateur.
Ce rapport fera état de trois mesures des temps d’attente avant d’obtenir des soins de santé : le temps
d’attente médian, le temps d’attente du 90e percentile et le pourcentage de patients ayant reçu des soins
dans les délais correspondant aux points de référence. Ces mesures aident à faire des prévisions
relatives aux temps d’attente et à déterminer si l’attente sera plus longue que le délai considéré comme
convenable sur le plan clinique.
À compter de 2013, le rapport comptera trois années de données comparables pour la plupart des
interventions. Des tendances seront dégagées lorsque la variation sera d’au moins cinq points de
pourcentage (à la hausse ou à la baisse) dans la proportion d’interventions à la hanche ou au genou, de
chirurgies de la cataracte et de radiothérapies subies dans les délais de référence.
Sources des données : Les représentants provinciaux fourniront des données sommaires sur les temps
d’attente pour une arthroplastie non urgente de la hanche, une arthroplastie du genou, une chirurgie de la
cataracte, un pontage aortocoronarien, un traitement de radiothérapie, une imagerie par résonance
magnétique et une tomographie par ordinateur. L’ICIS calculera les temps d’attente liés aux fractures de
la hanche à partir des données de sa Base de données sur les congés des patients et du Système
national d’information sur les soins ambulatoires (pour l’Ontario et l’Alberta).
Les provinces continueront de collaborer avec l’ICIS pour étendre la production de rapports dans les
domaines jugés prioritaires. Cette année, les provinces et l’ICIS ont mis au point une définition commune
des temps d’attente pour une chirurgie liée au cancer de cinq sites corporels (seins, prostate, côlon et
rectum, poumon et vessie). Il s’agira d’intégrer cette information aux prochaines éditions du rapport sur
les temps d’attente.