Acupuncture et synergies thérapeutiques Quelques ééléments léments de rréflexion éflexion Acupuncture et synergies thérapeutiques Synergie Elévation de l’effet thérapeutique par association de deux thérapeutiques acupuncture thérapeutique T acupuncture + T Acupuncture et synergies thérapeutiques Synergie hypothétique Synergie démontrée Essai Contrôlé Randomisé X Acupuncture seule Y Thérapeutique T seule Z Association A + T X XA A ++ TT versus versus Y YA A seul seul X X TT ++ A A versus versus Y Y TT seul seul Acupuncture et synergies thérapeutiques acupuncture acupuncture Médecines Médecines "alternatives" "alternatives" Thérapeutiques Thérapeutiques nonnon-médicamenteuses médicamenteuses MTC MTC Thérapeutiques médicamenteuses MMédecine édecine (Occidentale) (Occidentale) Synergie interne Acupuncture auriculaire Yu Yang Tong. Chinese Acupuncture and Moxibustion 1994;14(2):37 HTA (68 cas) 6MC + PA Estomac 6MC + PA Cœur PA Cœur 6MC Synergie interne Moxibustion Gao Shuyuan et al. American Journal of Acupuncture 1998;26(1):33-6. Paralysie faciale (60 cas) Acupuncture versus Acupuncture + Moxibustion Acupuncture + Moxibustion > Acupuncture seule Synergie interne Phytothérapie Yu Lan et al. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion 1998;17(4):8. Hypotension (180 cas) Bu Zhong Yi Qi Wan + 20VG versus Bu Zhong Yi Qi Wan seul 20VG potentialise l'action de Bu Zhong Yi Qi Wan Synergie interne Qigong Liu Yanshu. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion 1998;17(2):19-20. Colite (113 cas) Acupuncture versus Qigong versus Acupuncture + Qigong Supériorité de l' association Acupuncture + Qigong Synergie médicamenteuse Zhao Cuiying. 1992 11(1):42. Tuberculose de la souris Isoniazide versus Moxibustion versus Isoniazide + Moxibustion Synergie Isoniazide - Moxibustion action antibactérienne action immunostimulante È phagocytose È TTL È lymphocytes Synergie médicamenteuse Élever l'action de l'acupuncture Augmenter l'amplitude Prolonger la durée Phénylalanine endorphines enképhalinases Inhibiteurs des enképhalinases Synergie médicamenteuse Élever l'action de l'acupuncture Phényl-Alanine Douleur expérimentale animale Douleur expérimentale humaine Douleur clinique Douleur post- opératoire Action anti-tumorale expérimentale de l'acupuncture Réponse immunitaire induite par l'acupuncture 1.5 g 3 fois par jour 24h avant l'intervention Aspirine Etudes expérimentales humaines et animales Analgésie chirurgicale 1,5 g 20 minutes avant EA. Synergie médicamenteuse Inhibitions Bêta-bloquants Inhibent l'action pro-satiété de l'acupuncture chez le lapin Inhibent l'action immunostimulante de l'acupuncture chez la souris Diminue l'action bronchodilatatrice de l'acupuncture Diminue l'action anti-choc du 26VG Diazépam Inhibe l'action antipyrétique de l'acupuncture chez le lapin Inhibe l'action analgésique de l'électroacupuncture chez le lapin et le rat Synergie médicamenteuse Diminuer le taux de non-répondeurs Les non-répondeurs La résistance à EA Tests de prédiction Transformation des non-répondeurs Antisérum antiCCK8 cholécystokinine CCK8 : action anti-opioide Rats non-répondeurs CCK8 PAG > CCK8 PAG rats répondeurs Synergie médicamenteuse Diminuer les effets secondaires Chimiothérapies Diminuer les effets sanguins Protéger les fonctions immunitaires Diminuer les nausées et vomissements Anesthésie 6MC dans les nausées post-opératoires liées aux anesthésiques opiacés Le moment de l'application du 6MC : avant, après mais non pendant l'anesthésie. Synergie médicamenteuse Diminuer les doses L'anesthésie combinée L'injection intra-ponctuelle IP Isoniazide au 13V ¼ dose = pleine dose parentérale Action salidiurétique du lasilix ® au 40V > 6Rte Comparaison SC, IM, IV et IP de 18 produits : IP > IM ou SC 16 IP = IV 5 IP > IV 3