En cas d'envoi par poste, joindre une copie du récépissé de paiement de l'émolument (CHF 25.-)
et du certificat d'établissement ou de séjour pour Confédérés, ou du livret pour Étrangers.
1. Nom(s) ……………………………………………………………………………………………………..…………………………………….……………………………………………………… 2. Prénom(s) …...……………..………………………………………………………………………….…………………………..………………………………………………
3. Date de naissance (jj/mm/aaaa) .………………………..…….....…..…………………………………….…………..………….………….……… 4. Nationalité / Origine ………………………………………………………………………………………………………………..………….………
5. Date de la première arrivée à Genève (jj/mm/aaaa) …...……....………..….……………………
6. Adresse du domicile (Rue) …...………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………..……… ……………………….……………….……
Commune …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................……………………... NPA ……………………………………………………..…………App. ………………………..
C/O ………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………..………………………………………………………………………………………………………………………..………….
7. Adresse pour l'envoi de l'attestation (si différente du domicile) …...……………..………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………..………….………….………
………..…………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… C/O …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
8. Adresse e-mail ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………. 9. Téléphone ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………
Procédure de naturalisation Institution de prévoyance (LPP)
Caisse de compensation (AVS) Certificat de bonne vie et mœurs
Autre(s) motif(s) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………..
……………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………….
………………………………………..…………………………………………………...……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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10. Observations ……….……………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………..…………………………….……………………………………
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……………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………
Genève, le (jj/mm/aaaa) …...………….………………………...…..……………… Signature ………………….………………………………………………………………………..………………………..………………………………….
Banque bénéficiaire : Banque Cantonale de Genève / CCP 12-1-2 Clearing : 788
Compte courant : Z 3285.51.32 IBAN : CH21 0078 8000 Z328 5513 2
Rubrique : Office cantonal de la population et des migration Code SWIFT : BCGECHGGXXX
A REMPLIR PAR L'OCPM
Une fois payées, les attestations sont envoyées par courrier à leurs bénéficiaires.
Formulaire de
demande d'attestation
Tous nos formulaires sur : www.ge.ch/etrangers-confederes
RÉPUBLIQUE ET CANTON DE GENÈVE
Département de la sécurité et de l'économie
Office cantonal de la population et des migrations
Route de Chancy 88 - 1213 Onex
Case postale 2652 - 1211 Genève 2
Tél : 022 546 48 64
E-mail : attestation.ocpm@etat.ge.ch
Coordonnées du demandeur
Motifs de la demande
Remarques
Quittance : # …………………………………………………..………………………………. Collaborateur ………………………………………………..………..…..…… date ……………………………………………………..………………….
Coordonnées bancaires
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