le systéme cardiovasculaire - Club des Cardiologues du Sport

Le système
cardiovasculaire:
Une limite à VO2 max….
J.C. VERDIER
Institut Cœur Effort Santé
Paris
Mise à jour 12-06-09
Relation VO2 - Système
y
C. V.
EQUATION de FICK (1870)
VO2 = Qc * DaDa-vO2
Qc = FC * VES
Da
Da--vO2 = CaO2 - CvO2
CaO2 - CvO2 (Vol.%)
16
12
8
4
Alvéole
PO2 (mmHg)
110
105
100
Sang Art.
95
PACO2 (mmHg)
38
36
34
30
0
25
50
75
100 % de VO2max
Différence artério
artério-veineuse
veineuse en oxygène et répercussions sur les
gaz alvéolaires lors d ’un exercice progressif maximal
Evolution du débit cardiaque, de la fréquence cardiaque et du
volume d ’éjection
éjection systolique lors d ’un
un effort triangulaire maximal
200
VES (ml)
100
200
FC (bat/min)
P (watt)
Qc (l/min)
P (watt)
100
25
5
40%
100%
P (watt)
WASSERMAN K.
Q.C.: Adaptation
p
de V.E.S. et de F.C ?
F.C.
V E S = V.T.D.
V.E.S.
V T D – V.T.S.
VTS
F.C.
Diastasis
Durée
Systole auriculaire
DIASTASIS
Remplissage rapide
F.C.
Q. C.
La Loi de STARLING
STARLING…..
Stimulation sympathique
Fonction V.G. normale
Insuffisance V
V.G.
G
Pression télédiastolique du VG
Loi de Laplace
Tension
r
Pression
rayon
Temps de remplissage…..
épaisseur
Le cœur greffé:
un modèle
dèl expérimental
éi
t l
H.T.
K.T.
Controls.
« La F.C. n’est pas une limite chez le greffé cardiaque »
R. RICHARD; J.C. VERDIER and all. J.A.C.C 1999
Controls.
K.T.
H.T.
VO2 / F.C. = V.E.S.x C(a-v)O2
Baisse de la F.C. par l’entraînement :
Une adaptation à la baisse du V
V.E.S.
ES ?
?....
200
VES (ml)
100
200
FC (bat/min)
P (watt)
Qc (l/min)
P (watt)
100
25
5
40%
100%
P (watt)
PERFORMANCE AEROBIE:
Relation Vitesse - Temps Limite
Vitesse
C
Capacité
ité Aérobie
Aé bi : Temps
T
limite
li it
Indice d’Endurance : Seuil SV2-SL2
VO2 max
Logarythme du Temps d’effort
Effort d’endurance et thermorégulation…..


Rendement énergétique du métabolisme: 25 %....30 % !
Chaleur produite:
U conséquence
Une
é
iincontournable
t
bl

La redistribution vasculaire vers la peau:
Une condition de survie…….

L sudation:
La
d i
De 0.5 L à 2 L par Heure …..hypovolémie
…..hypovolémie relative
C
Conséquences:
é
Dérive de la F.C.
Baisse du V.E.S.
Exemple:
Marathon de Paris (Edition
(
2007))
Couru à 85 % de VO2max ( 3H30 ):
30 % du V.E.S. après 2H de course »
V. BILLAT 2007
Le système
cardiovasculaire:
Une limite à VO2 max….
J.C. VERDIER
Institut Cœur Effort Santé
Paris