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2016-2017 Physiologie
Nom du cours
– UE7: –
Complément nom du cours
Semaine : n°5 (du 30/01/17 au
03/02/17)
Date : 30/01/2017
Heure : de 16h à 18h Professeur : Pr. Duriez
Binôme : n°12 Correcteur : n°30
Remarques du professeur
•Diapositive disponibles sur internet « physiologie pharmacie 2ème année Lille », mais attention aux
dernières diapos car elles ont changé, ce ne sont pas les diapos du profs..
•QCM sur les cours, TP et ED.
•Pr Duriez : Polycopiés disponible à l'AAEPL, powerpoint disponible sur l'ordinateur de l'amphi
•Pr Luc : powerpoint disponible sur le réseau de l'université
•Examen : durée 90 minutes avec 50 QCMs (33 du Pr Duriez et 17 du Pr Luc), et ED (Dr Martin, Dr
Helleboid)
•29h de cours : 19h avec Pr Duriez (Système nerveux élémentaire; système nerveux central: somesthésie,
motricité; système cardiovasculaire) et 11h avec Pr Luc (système respiratoire)
•Possibilité de compléter le cours via internet comme Wikipédia, ou d'autres sites.
PLAN DU COURS
I) Pharmacologie
A) Pharmacien d'officine et hospitalier : expert du médicament,
connaissance de la pharmacologie
B) Branche et division de la pharmacologie en relation avec la physiologie
II) La pharmacocinétique
A) Voie d'administration
III) Résumé
Le système nerveux
I) Les grandes divisions du SN
II) La cellule nerveuse : le neurone
A) Caractéristiques des neurones
B) Organisation d’un neurone
C) Myélinisation des axones
III) Les différents aspects du neurone
A) Type de neurone
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2016-2017 Physiologie
B) Les cellules gliales
C) Les nerfs
IV) Substance grise et substance blanche
V) Fonctionnement electrique de la cellule nerveuse
A) Polarisation de la cellule nerveuse
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I) Pharmacologie
A) Pharmacien d'officine et hospitalier : expert du médicament,
connaissance de la pharmacologie
Le pharmacien est un métier de santé donc il faut connaître la physiologie. On ne peut pas
comprendre la physiopathologie si on ne connait rien en physiologie.
Le métier de pharmacien, quelque soit la branche, on aura a traiter les médicaments. Pour savoir
comment fonctionne le médicament, il est nécessaire de connaître les cibles du médicament, son
métabolisme et cela passe par le fait d'avoir des connaissance en biochimie, biologie moléculaire.
La Pharmacologie est en relation avec la physiologie et est divisée en deux branches :
B) Branche et division de la pharmacologie en relation avec la physiologie
1) La pharmacocinétique
C'est ce qu'il se passe lorsqu'on ingère un médicament.
Que se passe t-il dans l'organisme, quel est son devenir dans l'organisme.
Le médicament va être modifié, métabolisé, transformé et va donner d'autres produits qui seront
très souvent inactif mais quelque fois seront plus actifs que la forme ingérée.
Quels sont les organes qui modifient le médicament dans l'organisme ?
–Le foie ; c'est l'organe majeur qui va dégrader, modifier tout les médicaments.
Pour comprendre le métabolisme du médicament : il faut savoir comment ce médicament entre
dans le foie, comment il en ressort et ce qu'il se passe à l’intérieur du foie. Ce médicament va se
distribuer à travers l'organisme selon la composition et les différents milieux de l'organisme, puis il va
être éliminé.
2 grandes voies d'élimination :
–Par les poumons (voie aérienne)
–Par le système digestif (phénomènes d'aller /retour entre le sang, le foie et l'intestin)
–Par le rein
C'est donc la transformation chimique du médicament par le corps. Pour presque tout les
médicaments, l'intensité de la réponse pharmacologique est proportionnelle à leur concentrations sur
leurs sites d'action. Nous pourrons comprendre cela seulement si on a une connaissance des organes
impliqués, de la physiologie.
2) La pharmacodynamique : qu'est ce que le médicament va provoquer sur l'organisme ?
Pharmacodynamie : Ce que le médicament provoque sur le corps. Incluant idéalement le
mécanisme d'action moléculaire par lequel agit le médicament
Exemple : un médicament pour traiter le rythme cardiaque: comment le médicament va modifier le
fonctionnement du cœur pour empêcher ces troubles du rythme cardiaque, il faut avoir des
connaissances sur le cœur pour comprendre comment fonctionne un médicament anti arythmique, le
mécanisme d'action de la physiologie de différents organes.
Il faut connaître le fonctionnement des organes, les récepteurs sur lesquels se fixent les médicaments.
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II)Pharmacocinétique
Quand on ingère le médicament par voie orale, il va passer par le tube digestif, puis passer dans le
foie, il va être transformé, il va se distribuer à l'organisme, il va être éliminé au niveau des reins et au
niveau du tube digestif.
Quand on injecte un médicament dans le corps il y a le fonctionnement normal de l'organisme et
le dysfonctionnement : fonctionnement quand l'organisme est malade. Cela peut être au niveau
élémentaire, au niveau de la biochimie, au niveau de l'organe, au niveau de la fonction de l'organe sans
qu'il y ait forcément lésion de l'organe.
Le but est donc de transformé cette état pathologique en traitant par des médicaments.
Une fois donnée a la personne, ce médicament va traverser l'organisme et va être modifier
(pharmacocinétique) et ce médicament va agir à tous les niveaux : élémentaires, moléculaire, de la
biochimie cela va entrainer des modifications de la physiologie de l'organe, de la physiologie de la
fonction et modifier la physiologie intégrée des différents organes (relation des organes entre eux), on
espère alors que le médicament permettra de revenir a l 'état normal.
III) Résumé
La physiologie permet de comprendre les mécanismes responsables des caractéristiques
pharmacocinétiques et pharmacodynamiques d'un médicament, ce qui indispensable au pharmacien.
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Le système nerveux
I) Les grandes divisions du système nerveux
Le SN est divisé en SNC (système nerveux central) et SNP (système nerveux périphérique) :
–Le SNC est constitué par :
l’encéphale (le cerveau)
la moelle épinière : ce qui prolonge le cerveau : tronc cérébral, bulbe rachidien, moelle
épinière.
–Le SNP est constitué des nerfs qui prennent naissance dans le tronc cérébral.
12 paires de nerfs crâniens prenant naissance au niveau du crâne (tronc cérébral) dont
le corps des cellules à l’origine de ces nerfs sont situées au niveau du tronc cérébral
31 paires de nerfs rachidiens prenant naissance tout au long de la colonne vertébrale et
se terminent au niveau de la moelle épinière.
L’origine de ces nerfs correspond à une vertèbre et ils innervent une région précise du corps.
Quelles sont les cellules qui forment ce que l'on trouve dans le système nerveux central ?
II) La cellule nerveuse : le neurone
Quand on pense au SNC, on pense à une cellule spécifique : le neurone (cellule nerveuse).
Il a des propriétés électriques, conférant les propriétés du SNC. C'est la cellule noble du SNC.
Pour que ces cellules nobles fonctionnent, il faut quelque chose qui les entoure, permettant d'exercer leur
fonctions.
–neurones 10% de l'ensemble des cellules que l'on trouve dans l'ensemble du SN.
–cellules gliales 90% : ne participent pas à l’excitabilité électrique et ne transmettent pas
d’informations. Elles ont d'autres fonctions permettant aux cellules nerveuses de fonctionner.
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