Les vaisseaux sanguins

PHYSIOLOGIE HUMAINE
3 bis) Les vaisseaux sanguins 1
UE 2.2 C4 LES VAISSEAUX SANGUINS
I. STRUCTURE ET FONCTION
Î Le sang est transporté dans l'organisme par un réseau de vaisseaux sanguins :
ρ les artères envoient le sang hors du cœur,
ρ les veines ramènent le sang dans le cœur.
Î Les artères qui transportent le sang en provenance du cœur se ramifient en vaisseaux de plus en plus petits pour
donner les artérioles (= plus petites artères).
Î Les veinules, puis les veines, convergent et fusionnent pour former les vaisseaux de plus en plus gros qui amènent le
sang vers le cœur.
Î Les capillaires sanguins (= reliés directement à la fois aux artérioles et aux veinules) permettent les échanges entre le
sang et le liquide interstitiel dans lequel baignent les cellules
⇒ apport de nutriments aux cellules,
⇒ prise en charge des déchets issus du métabolisme cellulaire.
A. STRUCTURE DES PAROIS VASCULAIRES
Figure n°1 : structure des vaisseaux sanguins

PHYSIOLOGIE HUMAINE
3 bis) Les vaisseaux sanguins 2
Î Les parois des capillaires sanguins ne sont formées que de cellules endothéliales (= constituent un endothélium ou
tunique interne ⇒ 1 seule couche de cellules).
Î Les parois des artères et des veines sont composées de 3 couches :
1. INTIMA (TUNIQUE INTERNE)
Î C'est un épithélium simple (= tapisse la lumière des vaisseaux) appelé endothélium.
ρ L'endothélium est en continuité avec l'endocarde.
Î Les vaisseaux de diamètre supérieur à 1 mm présentent une couche sous-endothéliale constituée de tissu conjonctif
lâche. 2. MEDIA (TUNIQUE MOYENNE)
Î Elle est constituée :
ρ de cellules musculaires lisses,
ρ de feuillets d'élastine.
Î Le muscle lisse vasculaire est sous le contrôle des neurofibres vasomotrices du SNA sympathique; selon les
besoins de l'organisme, elles provoquent :
ρ soit, la vasoconstriction (= ↓ du calibre due à la contraction du muscle lisse),
ρ soit, la vasodilatation (= ↑ du calibre due au relâchement du muscle lisse).
⇒ La tunique moyenne régit ainsi le débit et la pression du sang (= rôle important dans la régulation de la circulation).
3. ADVENTICE (TUNIQUE EXTERNE)
Î Elle est composée :
ρ de fibres de collagène dont les rôles sont :
o de protéger les vaisseaux,
o d'attacher ceux-ci aux structures environnantes;
ρ de neurofibres;
ρ de vaisseaux lymphatiques;
ρ de minuscules vaisseaux sanguins (= vasa vasorum) qui nourrissent les tissus externes de la paroi des gros
vaisseaux.
B. RÉSEAU ARTÉRIEL
Î Les artères sont les vaisseaux qui transportent le sang sortant des ventricules du cœur.
Î Circulation systémique :
ρ les artères systémiques acheminent le sang oxygéné (= riche en O2 et pauvre en CO2);
ρ les veines systémiques acheminent le sang désoxygéné (= pauvre en O2 et riche en CO2).
Î Circulation pulmonaire (= c'est le contraire) :
ρ les artères pulmonaires véhiculent le sang désoxygéné (= pauvre en O2 et riche en CO2);
ρ les veines pulmonaires véhiculent le sang oxygéné (= riche en O2 et pauvre en CO2).
Î Le réseau artériel est constitué de 3 types d'artères :
1. ARTÈRES ÉLASTIQUES (CONDUCTRICES)
Î Ce sont les grosses artères situées près du cœur (= aorte et ses principales ramifications) :
ρ ont le plus grand diamètre et la plus grande élasticité.
Î Elles contiennent plus d'élastine que tous les autres vaisseaux
⇒ supportent et compensent de grandes fluctuations de pression.
Î Elles se dilatent et se resserrent en fonction des variations du volume sanguin :
ρ durant la systole ventriculaire, les fibres élastiques s'étirent sous l'effet de l'arrivée du sang sous pression ⇒
dilatation des artères;
ρ durant la diastole ventriculaire, elles reviennent à leur degré d'étirement initial ⇒ le sang continue à circuler
pendant cette période de repos du myocarde.
Î Elles ont un rôle peu actif dans la vasoconstriction ⇒ ce sont de simples "tubes" élastiques.
Î Comme les parois des artères élastiques se dilatent et se resserrent passivement selon le volume sanguin éjecté
⇒ le sang y reste toujours sous pression,
⇒ il s'écoule de manière continue (= non pas par à-coups).
2. ARTÈRES MUSCULAIRES (DISTRIBUTRICES)
Î Elles sont issues des artères élastiques. : leur diamètre varie de 0,3 mm à 1 cm.
Î Elles apportent le sang aux divers organes.

PHYSIOLOGIE HUMAINE
3 bis) Les vaisseaux sanguins 3
Î Leur tunique moyenne contient plus de muscle lisse et moins de tissu élastique que celle des artères élastiques :
ρ sont donc moins extensibles que les artères élastiques;
ρ interviennent davantage que les artères élastiques dans la vasoconstriction.
Figure n°2 : relations des vaisseaux sanguins entre eux et avec les vaisseaux lymphatiques
3. ARTÉRIOLES
Î Leur diamètre varie de 0,3 mm à 10
μ m ⇒ sont les plus petites artères.
ρ Les plus grosses artérioles possèdent 3 tuniques (= la tunique moyenne étant constituée principalement de
muscle lisse).
ρ Les plus petites sont constituées d'un endothélium entouré de cellules musculaires lisses enroulées en spirale.
Î Les artérioles contrôlent l'écoulement du sang dans les lits capillaires.
ρ Les variations du diamètre des artérioles dépendent d'une vasoconstriction sous l'effet de stimulus nerveux ou
chimiques locaux :
o vasoconstriction des artérioles ⇒ le sang contourne les tissus qu'elles desservent;
o vasodilatation des artérioles ⇒
↑ du débit sanguin dans les capillaires locaux.
C. CAPILLAIRES
Î Ce sont les vaisseaux sanguins les plus petits :
ρ longueur moyenne ≈ 1mm,
ρ diamètre moyen ≈ 8 à 10
μ m (= les GR ne peuvent y circuler qu'en "file indienne").
Î Ils ne possèdent qu'une tunique interne ⇒ leurs parois ne sont formées que de cellules endothéliales.
Î En général, les tissus sont riches en capillaires sanguins sauf :
ρ les tendons et les ligaments (= peu vascularisés),
ρ le cartilage et les épithéliums (= dépourvus de capillaires ⇒ reçoivent leurs nutriments des vaisseaux des tissus
conjonctifs environnants),
ρ la cornée et le cristallin de l'œil (= non vascularisés ⇒ reçoivent leurs nutriments de l'humeur aqueuse).
Î La minceur des parois et la localisation des capillaires sanguins ⇒ leur fonction : les échanges de substances entre le
sang et le liquide interstitiel (= puis entre le liquide interstitiel et les cellules) : O2, CO2, nutriments, hormones, etc.

PHYSIOLOGIE HUMAINE
3 bis) Les vaisseaux sanguins 4
1. LITS CAPILLAIRES
Î Les capillaires se regroupent en réseaux pour former les lits capillaires.
Un lit capillaire relie une artériole à une veinule : la microcirculation est la circulation du sang dans un lit capillaire.
Î Les lits capillaires sont composés de 2 types de vaisseaux :
ρ Une dérivation vasculaire constituée d'une métartériole et d'un canal de passage ⇒ relie directement
l'artériole (= terminale) et la veinule (= post-capillaire) situées de part et d'autre du lit.
ρ Des capillaires vrais = lieu des échanges entre le sang et le liquide interstitiel (= de 10 à 100 capillaires
vrais dans un lit capillaire).
Î Un sphincter pré-capillaire (= muscle lisse circulaire) entoure la racine de chaque capillaire vrai (= au niveau de la
métartériole) ⇒ Rôle des sphincters pré-capillaires : contrôle de l'écoulement du sang dans le capillaire.
ρ Si les sphincters pré-capillaires sont dilatés
⇒ sont donc ouverts,
⇒ le sang s'écoule dans les capillaires vrais et participe aux échanges avec les cellules du tissu.
ρ Si les sphincters pré-capillaires sont contractés
⇒ sont donc fermés,
⇒ le sang s'écoule uniquement dans la métartériole et le canal de passage,
⇒ le sang contourne ainsi les capillaires vrais et les cellules.
Î Le volume de sang circulant dans un lit capillaire est contrôlé par :
ρ des neurofibres vasomotrices,
ρ les conditions chimiques locales.
(Ex. : Après un repas, le sang circule dans les capillaires vrais du système digestif ⇒ reçoit les produits de la digestion →
nutriments.
Entre les repas ou en cas d'exercices intenses, ces mêmes capillaires se ferment ⇒ dérivation du sang du système digestif
vers les lits capillaires des muscles squelettiques dont les sphincters des capillaires vrais se dilatent ⇒ apport de nutriments
aux fibres musculaires squelettiques).
Figure n°3 : anatomie d’un lit capillaire
D. RÉSEAU VEINEUX
Î Les veines apportent le sang des lits capillaires au cœur.
1. VEINULES
Î Ce sont les veines les plus petites.
ρ Diamètre : de 8 à 100
μ m (vs artérioles : 10 à 300 μ m).
Î Il existe 2 types de veinules :
ρ Veinules post-capillaires (= le canal de passage débouche sur une veinule post-capillaire) :
o possèdent 1 seule tunique ⇒ endothélium;
o sont poreuses comme les capillaires ⇒ le plasma et les GB traversent facilement leurs parois;
o c'est à leur niveau que se fait la diapédèse.
ρ Grosses veinules :
o Possèdent 3 tuniques :
- tunique interne = endothélium,
- tunique moyenne : riche en cellules conjonctives et pauvre en cellules musculaires (= vs la média
des artérioles riche en muscle lisse),

PHYSIOLOGIE HUMAINE
3 bis) Les vaisseaux sanguins 5
- tunique externe mince.
2. VEINES
Î Elles sont constituées de 3 tuniques, mais leurs parois sont plus minces que celles des artères.
Î La tunique moyenne des veines est mince :
ρ contient peu de muscle lisse et d'élastine (vs celle des artères).
Î La tunique externe est souvent la plus épaisse et la plus robuste.
Î La lumière des veines est plus grande que celle des artères
⇒ les veines peuvent contenir un volume de sang important,
⇒ constituent donc un réservoir sanguin (= renferment jusqu'à 65% du sang total).
(= Normalement, les veines ne sont que partiellement remplies).
Î La pression du sang est basse dans les veines (= grand diamètre de leur lumière ⇒ peu de résistance à l'écoulement
du sang).
II. PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION
A. DÉBIT SANGUIN, PRESSION SANGUINE ET RÉSISTANCE
a) Débit sanguin
Î C'est le volume de sang qui s'écoule dans un vaisseau, dans un organe ou dans le système vasculaire entier durant
une période donnée (= mL/ min).
ρ Pour le système cardiovasculaire : débit sanguin ≈ débit cardiaque .
ρ Pour un organe donné : le débit sanguin peut varier fortement, suivant les besoins de cet organe.
b) Pression sanguine
Î C'est la force par unité de surface que le sang exerce sur la paroi d'un vaisseau (= mm Hg).
ρ Principe : une pression artérielle de 120 mm Hg = pression exercée par une colonne de mercure de 120 mm de
haut.
ρ Dans la terminologie clinique : la "pression artérielle" = la pression sanguine dans la circulation systémique, au
niveau des gros vaisseaux près du cœur (= comme l'aorte).
ρ Le gradient de pression entre la pression artérielle et la pression veineuse produit la force propulsive nécessaire
à la circulation du sang dans l'organisme.
c) Résistance périphérique
Î C'est la force qui s'oppose à l'écoulement du sang.
ρ Provient de la friction du sang sur la paroi des vaisseaux.
ρ La friction est d'autant plus forte dans la circulation systémique, loin du cœur ⇒ c'est donc la résistance
périphérique.
Î Le facteur principal qui intervient dans la résistance à l'écoulement ou résistance périphérique correspond au
diamètre des vaisseaux sanguins.
ρ La friction est plus forte dans un petit conduit que dans un gros.
o Cause : la proportion de liquide en contact avec les parois est plus
↑ ⇒ le mouvement du liquide est
davantage entravé.
ρ Conséquence :
o Les grosses artères situées près du cœur contribuent peu à la résistance périphérique.
o Les artérioles, de faible diamètre et pouvant se dilater ou se contracter, sont donc les facteurs
principaux de la résistance périphérique.