Attention à la médecine générale

p.3
Éditorial
l Toujours présents et à l’écoute
p.4
Composition du Bureau,
du Conseil et des
Commissions
p. 5-15
Informations
départementales
l Démographie médicale
l FMC : prise en charge
des accidents de travail
l Bilan 2013 de la cellule de veille
et d’alerte
l Prise en charge des mutilations
sexuelles
p. 16-19
Informations
diverses
l Cour nationale du droit d’asile
l Accessibilité des cabinets médicaux
l Directives anticipées
l Hommage au Dr Rey
p.20-24
Tableau
départemental
SOMMAIRE
N°30
43e année
AOÛT 2014
de La Seine Saint Denis
Attention à la
médecine générale !
Attention à la
médecine générale !
© Fotolia.com

3
ÉDITORIAL
Mes Chers Confrères,
L
e déroulé du sommaire de ce bulletin peut être interprété de différentes
façons.
On peut considérer que l’Ordre des médecins « est un touche à tout » prompt
à s’occuper « de sujets qui ne seraient pas de sa compétence » mais cela peut
être également être interprété comme la mise en avant de l’éthique et de la
déontologie propre à l’organisation sanitaire et à l’activité de tout praticien.
Le problème de la démographie médicale, au cœur de notre action, continue
à nous préoccuper malgré les cabinets multi disciplinaires déjà en place ou en
projet (Drancy, Clichy-sous-Bois, Epinay sur Seine).
D’autre part le Conseil départemental de l’Ordre des médecins de la Seine-Saint-
Denis se félicite de la présentation faite à la Conférence de territoire ; il a tenu
à s’impliquer dans le sujet des mutilations sexuelles. On peut se féliciter de la
haute teneur de l’article de ce bulletin, il nous a paru important de le valoriser.
Le droit fut présent dans l’échange que nous avons eu avec Monsieur
GIRAULT Pascal, Secrétaire Général de la Cour du Droit d’asile, au sujet de
ses préoccupations concernant l’établissement de certicats y afférent. Nous
avons rééquilibré la balance des récriminations, en expliquant la difculté
d’appréciation objective dans des situations parfois complexes. Néanmoins,
une meilleure connaissance mutuelle a permis de lever certaines interrogations.
Les débats actuels sur la n de vie auxquels nous avons fait souvent référence
(cf. loi Léonetti), nous ont amené à rappeler la notion de directives anticipées.
Sujet souvent très méconnu, il suft de rappeler le très faible pourcentage
d’hospitalisés entrant dans un établissement après avoir précisé les dites
directives.
Enn, comment ne pas évoquer les réexions soulevées dans de moult débats
suite au procès du Docteur BONNEMAISON. Vous trouverez, dans ce bulletin,
la position du Docteur BOUET Patrick, Président du Conseil national de l’Ordre
des Médecins, exprimée dans une lettre à destination de tous les Présidents des
Conseils départementaux.
Au terme de cette présentation non exhaustive, je préfère saluer l’éclectisme
ordinal qui traduit bien l’omniprésence de notre Institution. Aujourd’hui
reconnue par l’ensemble des acteurs, notre intervention toujours écoutée et
parfois décisive fait partie des débats tant séquano-dionysiens que sur l’ensemble
de notre territoire.
Très confraternellement
Le Président,
Dr Edgard Fellous
TOUJOURS PRESENTS
ET A L’ECOUTE !
TOUJOURS PRESENTS
ET A L’ECOUTE !
Le President
Dr Edgard Fellous

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COMPOSITION DU BUREAU
Présidents d’honneur
Docteur Émile QUINQUENEL 
7, Allée de Longchamp - 92150 SURESNES
Docteur Patrick BOUET
25, Av. du Raincy - 93250 VILLEMOMBLE
Vice-Président d’honneur
Docteur Daniel FAUCHER
19, rue de Gretz
77690 MONTIGNY SUR LOING
Président
Docteur Edgard FELLOUS
22, Avenue Edouard Vaillant
93000 BOBIGNY
Vice-Présidents
Docteur Gérard AOUSTIN
CMS, 2 rue de la République
93700 DRANCY
Docteur Guislain RUELLAND
90, boulevard Jean-Jaurès
93190 LIVRY GARGAN
Docteur Jean-Pierre SALA
135-137, Avenue Vauban
93190 LIVRY GARGAN
Secrétaire Général
Docteur Xavier MARLAND
201, Allée de Montfermeil
93390 CLICHY-SOUS-BOIS
Secrétaire Général Adjoint
Docteur Jean-Luc GAILLARD-REGNAULT
Hôpital Jean Verdier
Avenue du 14 Juillet
93140 BONDY
Trésorier
Docteur Gilbert LECLERCQ
Hôpital Avicenne - 125, rue de Stalingrad
93000 BOBIGNY
Trésorier Adjoint
Docteur Georges HUA
SUR - 17, rue Henri Varagnat - 93140 BONDY
COMPOSITION DU CONSEIL
Membres Titulaires
AOUSTIN Gérard
BARGUI Fatima
BLONDEL Dominique
BOUET Patrick
DAVID Jacques
DOUKHAN Serge
FELLOUS Edgard
FOURNIER Patrice
GAILLARD-REGNAULT Jean-Luc
GRINBERG Daniel
HUA Georges
LECLERCQ Gilbert
MARLAND Xavier
PIQUET Jacques
QUATTROCIOCCHI Barbara
RAHME Tony
RUELLAND Guislain
SALA Jean-Pierre
SEBTON Alfred
SOHET Marie-Catherine
VIALLE Christian
COMMISSIONS
1 - COMMISSION CONTRATS - QUALIFICATIONS
- REMPLACEMENTS
Président
Docteur Alfred SEBTON
2 - COMMISSION LITIGES ET PLAINTES
Président
Docteur Christian VIALLE
3 - COMMISSION EXERCICE PROFESSIONNEL
Président
Docteur Patrice FOURNIER
4 - COMMISSION BULLETIN, COMMUNICATION
ET NOUVELLES TECHNOLOGIES
Président
Docteur Jacques PIQUET
5 - COMMISSION TRÉSORERIE
Trésorier
Docteur Gilbert LECLERCQ
- DÉLÉGATION A L’ENTRAIDE
Docteur Fatima BARGUI
- DÉLÉGATION RAPPORT AVEC
L’INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
ET CARTES C.P.S.
Docteur Georges HUA
CONSEILLERS
CONSEILLER NATIONAL
Docteur Patrick BOUET
25, Av. du Raincy - 93250 VILLEMOMBLE
CONSEILLERS RÉGIONAUX
Conseillers Régionaux Titulaires
Docteur Edgard FELLOUS
22, av. Edouard Vaillant - 93000 BOBIGNY
Docteur Xavier MARLAND
201, allée de Montfermeil
93390 CLICHY-SOUS-BOIS
Conseillers Régionaux Suppléants
Docteur Gilbert LECLERCQ
Hôpital Avicenne
125 route de Stalingrad - 93000 BOBIGNY
ADMINISTRATION
SECRÉTAIRE DE DIRECTION
Mme MEYRAN Patricia
ACCUEIL, RÉCEPTION, BULLETIN
Mme COLLINET Martine
CONTRATS, LITIGES ET PLAINTES
Mme BLED Isabelle
TRÉSORERIE, FICHIER
Mlle DIAW Kardiatou
CONVENTIONS, RAPPORTS AVEC L’INDUSTRIE
PHARMACEUTIQUE, REMPLACEMENTS
Mme GOYAL Valérie
Membres Suppléants
AZOULAY Jean Claude
BELHADJ Kheireddine Karim
BENAMOUZIG Robert
BERTONNIER Michel
BISMUTH Fernand
CATHELINE Jean-Marc
CHAHED Hedi
DHUMERELLE Colette-Laure
EL JABRI Laila
FARCILLI Bernard
GIROUX Stéphane
FEUGERE-ENGEL Annick
FONTENOY Jean Luc
LAUDE Michel
M’VUENDY-MAYUMA Marie-France
PALOMBO Jacques
SEBBAG Mardoche
SIAVELLIS Georges
SONGY Bernard
Le Conseil départemental de l’Ordre des médecins souhaite
faire du bulletin départemental l’organe privilégié de
communication entre les confrères inscrits dans notre
département.
Toute proposition, toute forme d’échange seront étudiées
avec la plus grande attention par la Commission du bulletin.
Les bureaux sont ouverts
du lundi au vendredi de 9 h à 12 h et de 14 h à 17 h
2, rue Adèle 93250 Villemomble
Tél. : [phone] - Fax : [phone]
E-mail : [email protected] - www.cdom93.fr
BUREAU
ET COMMISSIONS INFORMATIONS
DÉPARTEMENTALES

5
INFORMATIONS
DÉPARTEMENTALES
DEMOGRAPHIE MÉDICALE
EN SEINE SAINT DENIS EN 2013
D’où viennent-ils ?
Sur les 313 praticiens enregistrés en 2013 :
• 121 premières inscriptions, soit 39%.
• 192 transferts de départements, soit 61 %.
Mouvements des ux
Entrants Sortants Diffé-
rentiel
Salariés 221 148 73
Libéraux 48 35 13
Remplaçants 36 16 20
Retraités 315 -12
Sans Exercice 5 5 0
Total 313 219 94
Nous pouvons constater que le différentiel
est positif avec 94 praticiens de plus ce qui
peut laisser penser que la Seine-Saint-Denis
reste attractive malgré tout ce que l’on peut
en dire.
98 Diplômes étrangers, représen-
tant 31.30 % des inscriptions.
Algérie 48
Biélorussie 1
Brésil 1
CEE
Belgique 5
Bulgarie 1
Grèce 1
Hongrie 1
Italie 6
Pologne 2
Roumanie 7
Congo 1
Côte d’Ivoire 1
Guinée 1
Liban 1
Madagascar 6
Mali 1
Maroc 1
Moldavie 1
Paraguay 1
Russie 2
Syrie 5
Tunisie 3
Ukraine 1
A l’heure où le Conseil national de l’Ordre
des Médecins fait paraître son nouvel « Atlas
de la démographie médicale 2014 », le Conseil
départemental de l’Ordre des médecins de
Seine-Saint-Denis souhaite attirer l’attention
de l’ensemble de la profession et des tutelles
sur certaines particularités séquano-dyoni-
siennes concernant les inscriptions au tableau
ordinal départemental pour l’année 2013.
Fin 2013, le tableau ordinal enregistre 4981
praticiens dont
• 44.15 % de spécialistes
• 38.56 % de généralistes (qualiés ou spécia-
lisés en médecine générale).
• 15.98 % de médecins retraités
• 1.31 % de médecins n’exerçant pas ou de
statut particulier.
Parmi les 2199 spécialistes, 40.33 % sont
libéraux et 57.52 % sont salariés.
Parmi les 1921 généralistes, 53.35 %
pratiquent la médecine libérale, 41.64% sont
salariés.
Parmi les salariés, 34% sont hospitaliers et
66 % exercent dans différentes structures.
Les Inscriptions pour l’année 2013
Pour toute l’année 2013, il a été inscrit 313
praticiens, soit pour une première inscription,
soit suite à un transfert de département.
• 51 % de femmes pour 49 % d’hommes.
• 15 % de libéraux
• 70 % de salariés
• 12 % de remplaçants
• 1 % de retraités
• 2 % non exerçant
Sur ces 313 praticiens inscrits seuls 77 %
exerceront une médecine de soins, 12%
seront des remplaçants, 9 % ne pratiquent pas
une médecine de soins et 2 % n’exercent pas.
Pour quel type de médecine ?
AFSSAPS/ANAES/HAS/Université 8
Associations / Labo pharmaceu-
tique / Assurances / CTS 8
Clinique / Soins de suite / EHPAD 26
CMS/CMP/PMI 24
Conseil général/ARS 3
CPAM/CNAM/CMSA/RSI 10
Hôpital 157
L.A.M. 2
Médecine du travail 1
Ville 30
Remplacements 36
Retraité / Sans exercice 8
313
Pour quelle spécialité ?
MG 120
Anesthésie /Réanimation 22
Biologie médicale 6
Cardiologie 11
Chirurgie Générale 14
Chirurgie Orthopédique 2
Chirurgie Thoracique 1
Endocrinologie 4
Gastro-entéro Hépatologie 2
Gériatrie 12
Gynéco-Obstétrique 16
Hématologie 2
Médecine Interne 8
Médecine nucléaire 2
Médecine physique et réadaptation 5
Médecine du Travail 1
Néphrologie 2
Neurologie 3
Oncologie 2
Ophtalmologie 6
ORL 6
Pédiatrie 13
Pneumologie 3
Psychiatrie 26
Radiologie 12
Radiothérapie 1
Rhumatologie 1
Stomatologie 1
Santé Publique 7
Urologie 2
313
Généralistes Spécialistes
Total 1921 2199
Libéraux 1025 887
Salariés 800 1265
Hospitaliers 272 939
Autres 528 326
Remplaçants 96 47
Retraités 797
Sans exercice
ou statut
particulier
64

6
INFORMATIONS
DÉPARTEMENTALES
• Ces statistiques ont pour le but d’attirer
l’attention des pouvoirs publics à chaque
fois qu’il est possible.
• Le devenir de la médecine sera ce que le
politique décidera.
• Le Conseil de l’Ordre n’a pas de pouvoirs
décisionnels, mais se doit d’être une force
de proposition en matière d’exercice
professionnel.
Docteur Xavier MARLAND
Secrétaire Général
Conseil de l’Ordre des Médecins
de Seine-Saint-Denis
Quid de la médecine générale ?
Sur les 313 inscriptions enregistrées, nous
avons 120 médecins généralistes (exactement
le même chiffre qu’en 2012), soit 38.33 %),
toute pratique confondue.
Sur ces 120 médecins généralistes,
• seuls 77 exerceront la médecine générale,
• 16 seront dans diverses structures n’offrant
pas de soins,
• 27 seront remplaçants et quelques retraités.
- Donc, seuls 77 médecins généralistes
auront une activité d’offre de soins pour les
40 communes séquano-dyonisiennes, soit à
peine 2 par communes.
Sur ces 77 médecins généralistes,
• 19 libéraux
• 58 salariés dans des structures hospita-
lières, cliniques, urgentistes ou diverses
associations.
Dans le même temps, où nous inscrivons
19 nouveaux médecins généralistes libé-
raux, nous devons enregistrer 37 départs à la
retraite et 4 décès de médecins généralistes
en cours d’activité. Nous arrivons donc à un
chiffre négatif de – 22 médecins généralistes
libéraux pour l’année 2013.
En conclusion,
• La Seine Saint Denis reste attractive puisque
au total, nous avons un solde positif d’ins-
criptions de 94 praticiens sur l’année 2013.
• Mais, au détriment de la médecine libérale
et de la médecine générale en tout premier
lieu :
Moins 22 praticiens libéraux en
Médecine Générale sur l’année
2013.
• Nous devons, de plus, prendre en compte,
l’âge moyen des praticiens qui est entre 53
et 54 ans, donc beaucoup de départs à la
retraite dont une grande partie ne sera pas
remplacée.
AFEM
L’A.F.E.M. (Association d’Entraide aux Femmes et Enfants de Médecins) qui a soutenu
300 familles dans la détresse, recueille des dons
Adressez vos dons exclusivement à :
l’A.F.E.M.
168, rue de Grenelle 75007 PARIS
C.C.P. 8162-82 U Paris
“MERCI D’AGIR AVEC NOUS PAR VOS DONS”