Un projet pilote aide à assurer la transfert des patients recevant une
Réseau local d’intégration des services de santé du Centre
12 août 2011
Un projet pilote aide à assurer la transfert des patients
recevant une ventilation du service de soins intensifs vers
leur communauté
Quelque 1580 jours d’occupation des lits de soins intensifs ont été évités par conséquent
Tous les jours pendant plus d’un an, Helen Nikolakakos se levait
de bon matin pour être au chevet de son mari au Centre de santé
de St-Joseph à Toronto peu après son réveil. Même si Peter ne
souffrait pas d’une maladie aiguë, sa dépendance de la ventilation
mécanique l’avait maintenu dans le service de soins intensifs
(SSI) sans options à court terme pour un transfert ailleurs.
Mais tout cela a changé quand Peter devint un candidat pour le
service transitoire de ventilation à domicile offert par le Centre de
soins de santé West Park, un projet pilote financé par le RLISS du
Centre. Ce programme facilite le transfert des patients
médicalement stables recevant une ventilation mécanique dans
un hôpital de soins actifs de sorte qu’ils puissent retourner dans
leur communauté en toute sécurité.
Après seulement dix semaines de participation au programme,
Peter rentrera chez lui à la fin d’août. « Je suis si soulagée et
heureuse de savoir que Peter rentre enfin à la maison. C’est un si
grand soulagement pour moi qu’il soit à mes côtés, dans notre
maison. La qualité de vie de notre famille entière s’améliorera une
fois qu’il sera à la maison », confie Helen. « Quand Peter était à
l’hôpital, nous avions commencé à perdre espoir qu’il pourra un
jour nous revenir. Le programme a fait une telle différence dans sa vie, et j’en suis très reconnaissante. »
Le projet pilote a démarré en décembre 2010. Il vise à contribuer à la réadaption des patients séjournant dans les
hôpitaux de soins actifs qui peuvent recevoir une forme de ventilation moins invasive de sorte qu’ils puissent retourner
dans leur communauté. Quatre nouveaux lits de soins de transition ont été aménagés au Centre de soins de santé
West Park dans le cadre du projet, ce afin de fournir des services d’évaluation, de réadaptation et de soutien à la
transition en vue de répondre aux besoins des patients qui autrement dépendent de la ventilation mécanique.
Peter Nikolakakos et sa femme Helen au Centre de
soins de santé West Park. Grâce au service
transitoire de ventilation à domicile, un projet pilote
innovateur, Peter retournera chez lui pour rejoindre
sa famille plus tard ce mois-ci.
« Au RLISS du Centre, nous avons entendu parler de nombreux patients qui vivaient essentiellement dans les
services de soins intensifs des hôpitaux , non pas parce qu’ils souffraient d’une maladie aiguë mais parce qu’ils
avaient besoin d’une ventilation spécialisée. Nous savons qu’un séjour au service de soins intentifs est une
expérience qui peut s’avérer éprouvante et qu’il fallait une meilleure solution. Désireux de faire une différence
dans la qualité de vie de ces patients et d’améliorer l’accès aux ressources nécessaires pour le traitement des
patients en phase critique, nous avons financé le service transitoire de ventilation à domicile du Centre de soins
de santé West Park à titre de projet pilote », de dire la directrice générale du RLISS du Centre, Kim Baker.
Le RLISS du Centre a tout de même financé le projet pilote à West Park, en dépit du fait que cet établissement ne
fait pas partie des fournisseurs de services de santé qui sont officiellement financés par le RLISS du Centre. «
L’expertise de West Park au niveau de la ventilation fait de cet établissement un choix idéal pour les patients dans
notre RLISS et les RLISS avoisinants. C’est logique, il y a un besoin et le programme fait une différence – et c’est
ce qui est réellement important », poursuit Baker.
Des patients de cinq différents RLISS sont orientés vers le projet pilote à West Park, depuis que ce projet a
démarré en décembre dernier.
À compter du mois d’août 2011, le projet pilote a admis 14 patients, et a assuré avec succès le transfert de onze
patients vers d’autres établissements dans la communauté. Le programme a permis d’éviter plus de 1580 jours
ANS et d’améliorer l’accès à 14 lits de soins intensifs au cours de la première moitié de l’année seulement.
« Nous avons pu aider nombre de personnes ayant de sérieux besoins de ventilation à retourner dans leur
communauté alors qu’ils pensaient ne jamais pouvoir quitter le service des soins intensifs. Il s’agit réellement de
fournir des options, et d’améliorer la qualité de vie des patients en ventilation », explique Shirley Price,
responsable du dossier des pratiques cliniques pour l’ergothérapie et coordonnatrice du service transitoire de
ventilation à domicile du Centre de soins de santé West Park.
En mettant leur expertise au profit des patients et de l’ensemble du système de soins de santé, West Park a pu
aider au transfert de nombre de patients vers des établissements plus appropriés.
« Les partenariats que nous avons créés avec les Centres d’accès aux soins communautaires et les hôpitaux de
soins actifs du RLISS du Centre en raison de ce projet sont formidables. J’ai réellement le sentiment que nous
travaillons ensemble pour atteindre les mêmes buts pour les patients et pour le système de soins de santé, et
c’est un sentiment merveilleux », de dire la vice-présidente des programmes du Centre de soins de santé West
Park, Donna Renzetti.
Le projet met l’accent sur une planification efficace et efficience des sorties vers la communauté, un soutien et
une formation soutenus pour les soignants, et une évaluation régulière des patients en vue de prévenir les
réadmissions aux soins actifs. La durée de séjour prévue pour chaque patient participant au programme est de
trois à quatre mois.
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