Téléchargez le PDF - Ensemble Protection Sociale

CONNAISSEZ-VOUS BIEN
LA SÉCURITÉ SOCIALE ?
pages 20 et 21
N° 224/880 - MAI 2016
PRÉVENTION
Attention
aux accidents
de la vie courante
Page 11
MÉDECINE
Ralentir la maladie
de Parkinson
Pages 14 et 15
Pages 6 et 7
Votre mutuelle : Les bonnes raisons d’utiliser le réseau Santéclair ?
Des tarifs maîtrisés pour des restes à charge modérés ou nuls,
des prestations de qualité, pas d’avance de frais, des professionnels
de santé répartis sur tout le territoire, des services préférentiels...
PROTECTION PRÉVENTION SANTÉ

4-9 | RÉSEAU | Votre mutuelle
> Contrat d’accès aux soins : de quoi s’agit-il ? ; la
carte Vitale : dès 16 ans ; retour et précision sur l’élec-
trosensibilité ; Concours Association Robert-Guérard…
> Vous êtes très nombreux à utiliser les services du
réseau de soins Santéclair, et vous avez raison !
> BPCE Mutuelle participe aux assemblées régionales
de la Fédération nationale des retraités des Caisses
d’Epargne pour expliquer les évolutions du monde de
la protection sociale… et des prestations de la
Mutuelle.
10 | RÉSEAU | Tête d'affiche
Isabelle Duthillier (Crédit Foncier de France) met
ses talents au service de l'association Handi'Chiens et
des personnes handicapées moteur.
11-13 | NOTRE SANTÉ | Prévention
> Une étude scientifique nationale cherche à mieux
comprendre les causes des accidents de la vie cou-
rante, pour mieux les prévenir.
> Les cosmétiques que nous utilisons quotidienne-
ment ne sont pas pour autant des produits anodins.
D’où l’importance de savoir les choisir.
14-17 | NOTRE SANTÉ | Médecine
> Les thérapies complémentaires peuvent aider les
personnes atteintes de la maladie de Parkinson à
mieux vivre.
> De la conception à l’âge de 2 ans : 1 000 jours
essentiels pour façonner le futur « passeport
santé » de l'enfant…
18-19 | NOTRE SANTÉ | En bref
Quelques « brèves » sur des sujets qui touchent la
santé, pour se tenir au courant dans un domaine qui
évolue sans cesse.
20-21 | NOTRE SANTÉ | Système de soins
La Sécurité sociale est à la fois bien connue et mal
comprise. « Branches », « caisses », « services »…
compliquent parfois l'appréhension de l'institution.
Et si on faisait le point ?
22 | NOTRE SANTÉ | Alimentation
Diabète et alimentation : pour séparer le vrai du
faux, la Fédération française des diabétiques part en
guerre contre les idées reçues en la matière.
LA REVUE
7 rue Léon Patoux
CS 51032
51686 Reims cedex 2
Tél. [phone]
Fax [phone]
ÉDITÉE PAR :
BPCE Mutuelle
7 rue Léon Patoux
CS 51032
51686 Reims cedex 2
Tél. [phone]
Fax [phone]
Internet : www.bpcemutuelle.fr
DIRECTEUR
DE LA PUBLICATION :
Hervé TILLARD
DIRECTEUR
DE LA RÉDACTION :
Eric LE LAY
SECRÉTAIRE
DE RÉDACTION :
Jacques RIVIÈRE
PHOTOGRAPHIES :
BSIP ; FNMF (NATHANAËL
MERGUI /GÉRARD MONICO) ;
MEDIA FOR MEDICAL ; CIEM
(THINKSTOCK /
SHUTTERSTOCK).
ILLUSTRATION :
Christine LESUEUR
ONT COLLABORÉ
À CE NUMÉRO :
Catherine CHAUSSERAY, Isabelle
COSTON, Delphine DELARUE,
NUTRINEWS, Benoît
SAINT-SEVER, Léa VANDEPUTTE,
Aliisa WALTARI.
COMITÉ
DE RÉDACTION :
Hervé TILLARD,
Gérard HOCQUART,
Eric LE LAY,
Véronique ROCHETTE,
Jacques RIVIÈRE.
PUBLICITÉ :
nous contacter
PETITES ANNONCES :
à adresser
7, rue Léon Patoux
CS 51032
51686 Reims cedex 2.
Tél. : [phone]
TIRAGE BIMESTRIEL :
63 000 exemplaires
CONCEPTION
ET RÉALISATION :
IPPAC - Tél. : [phone]
IMPRESSION :
SIB IMPRIMERIE
pour le compte
des Editions de l'Epargne,
ZI de la Liane, BP 343,
62205 Boulogne-sur-Mer
Tél. : [phone]
COMMISSION PARITAIRE
N° 1118 M 06701
ISSN : 0751-1809
ABONNEMENT : 6 €
Prix au numéro : 1,20 €
DÉPÔT LÉGAL : 2319.
sommaire
[ ]
LA REVUE | N° 224/880 | MAI 2016
CONNAISSEZ-VOUS BIEN
LA SÉCURITÉ SOCIALE ?
pages 20 et 21
N° 224/880 - MAI 2016
PRÉVENTION
Attention
aux accidents
de la vie courante
Page 11
MÉDECINE
Ralentir la maladie
de Parkinson
Pages 14 et 15
Pages 6 et 7
Votre mutuelle : Les bonnes raisons d’utiliser le réseau Santéclair ?
Des tarifs maîtrisés pour des restes à charge modérés ou nuls,
des prestations de qualité, pas d’avance de frais, des professionnels
de santé répartis sur tout le territoire, des services préférentiels...
PROTECTION PRÉVENTION SANTÉ
12-13
14-15
16-17
20-21
26
11
10
| N° 224/880 | MAI 2016
2

De nouveaux
chantiers en cours
Les projets ne manquent décidément
pas du côté de BPCE Mutuelle.
La Commission Nouvelles Offres (renommée Commission Technique
lors du Conseil d'administration du 30 mars pour être en ligne avec
la nouvelle réglementation) et les services de la mutuelle ont par
conséquent du « pain sur la planche ».
Ainsi, la Commission Technique prépare actuellement un appel d'offres
afin d'offrir aux adhérents un dispositif d’assistance (aide à domicile,
retour d'hospitalisation…) efficace et accessible sur l'ensemble
du territoire pour une mise en place au 1er janvier 2017.
Autre chantier d'importance, la rénovation complète du site internet
de la mutuelle pour le rendre plus attractif et plus ergonomique.
Ici encore, l’appel d’offres est en préparation pour une mise en ligne
au quatrième trimestre 2016.
La détection de la fraude (professionnels de santé ou adhérents)
va également être améliorée via de nouveaux outils et de nouvelles
procédures. Même si cela reste marginal, les montants pouvant être
ainsi « récupérés » bénéficieront à l'ensemble des adhérents.
Enfin, un travail spécifique sera effectué pour proposer un troisième
niveau de garantie pour les contrats ASV, comme nous nous
y étions engagés. Ce chantier sera réalisé en partenariat avec
les représentants des retraités pour « coller » au mieux aux besoins
de ces derniers.
Ces projets sont la preuve que nous continuons à faire progresser
les prestations et les services pour vous servir toujours mieux !
[]
édito
Hervé TILLARD
Président du conseil d’administration de BPCE Mutuelle
23-26 | SOCIÉTÉ | Pratique
> Voyager avec un (ou des) enfant(s) n’est pas
toujours simple. Quelques précautions s’imposent
pour que tout se passe au mieux.
>
L’intrusion du « digital » dans le monde de l’ali-
mentation constitue-t-elle un risque ou une amélio-
ration ?
> Le viager revient à la mode. Mais sait-on bien
quel est le mécanisme de cette vente immobilière
particulière ?
>
Le piéton a des droits, mais il a aussi des devoirs…
puisqu’il est soumis au Code de la route !
27 | RÉSEAU | GROUPE BPCE Sports
Il est surtout question de ski , avec le challenge du
même nom, et l'Interbancario 2016.
28-29 | RÉSEAU | Loisirs
> Le Cap d’Agde mérite le détour, avec Centpour-
centvacances (www.centpourcentvacances.fr), bien
sûr !
> Mots fléchés, lettrix, sudoku : c’est à vous de
jouer ….
30-31 | RÉSEAU | Petites annonces
26
23
| N° 224/880 | MAI 2016 3

][
ELECTROSENSIBILITÉ
Des précisions…
Monique Jacques, adhérente de BPCE Mutuelle et lectrice de La Revue
nous a adressé quelques éléments qui viennent compléter l'article
intitulé « Electrosensibilité : en voie de reconnaissance », paru dans
le dernier numéro du magazine. Qu'elle en soit remerciée.
Pour la première fois, des marqueurs biologiques objectifs de
l’électrosensibilité ont été identifiés. Les résultats de cette étude
scientifique, première mondiale, viennent de paraître suite aux travaux
du Professeur Belpomme (consulter à ce sujet le site de l’Association pour
la recherche thérapeutique anti-cancéreuse [ARTAC], ehs-mcs.org,
qui rassemble aussi l’ensemble des informations utiles pour mieux
connaître cette maladie).
Cette étude permet de faire un diagnostic de l’électrohypersensibilité
(ou EHS), et de fournir des arguments scientifiques suggérant fortement
que l’électrohypersensibilité est bien liée à une exposition à des champs
électromagnétiques.
Le diagnostic et la prise en charge des patients atteints d’EHS sont en effet
particulièrement compliqués, avec des symptômes non spécifiques :
insomnies, maux de tête, douleurs musculaires... Il est donc important
que cette maladie émergente, qui touche de plus en plus de personnes,
soit dépistée tôt, pour éviter l’errance médicale, avec des examens coûteux
et inutiles car non appropriés, et pour prendre les bonnes mesures afin
d’en éviter l’aggravation.
Santéclair, nouveau réseau
d’audioprothésistes
Le réseau de soins Santéclair (voir en pages 6 et 7) vient de renouveler
son réseau d’audioprothésistes*. 750 professionnels ont été
sélectionnés sur des critères de compétences métier, de présence en
magasin, de politique de services et d’aptitude à recevoir et à suivre
dans les meilleures conditions les personnes malentendantes. 71 % des
audioprothésistes retenus faisaient déjà partie du réseau Santéclair.
Les tarifs négociés au plus juste prix permettent le meilleur accès
aux soins :
• -35 % par rapport aux prix moyens du marché sur l’intégralité
des gammes d’appareils auditifs ;
• un reste à charge divisé par 2 sur l’appareil auditif et 0 € de
reste à charge sur les piles (pour un équipement standard) ;
• -10 % de remise sur les assistants d’écoutes, les produits
d’entretien, les bouchons et les accessoires.
Et, bien sûr, tous les partenaires du réseau pratiquent le tiers payant.
*Cela ne remet pas en cause les devis avec engagement en cours de validité.
Informations
nécessaires
Dans tous vos courriers, mails, télécopies…
adressés aux chargées de relation clientèle
de la mutuelle, il est indispensable
d'indiquer votre numéro d'adhérent à BPCE
Mutuelle (qui figure sur votre carte
mutualiste), et :
- en cas de prise en charge hospitalière,
le nom et le numéro de fax de
l'établissement concerné,
- pour toute demande de remboursement,
votre numéro de Sécurité sociale,
ainsi que la date des soins, leur nature,
le montant acquitté…
Un dossier complet est un dossier vite réglé !
]
[
| n° 224/880 | mai 2016
4
RÉSEAU votre mutuelle
CONCOURS ASSOCIATION
ROBERT-GUÉRARD
La troisième édition
est lancée
En 2016, l'association Robert-Guérard* organise,
pour la troisième année consécutive, le Concours
Association Robert-Guérard, et BPCE Mutuelle
s'associe une nouvelle fois à ce concours dont elle
assure la mise en oeuvre et la promotion.
Rappelons que l'association Robert-Guérard souhaite
contribuer à la réalisation d'actions menées en faveur
de l'enfance et/ou du handicap, à travers une
dotation financière remise aux lauréats.
Ce concours est ouvert aux salariés et/ou anciens
salariés retraités du Groupe BPCE, adhérents de
BPCE Mutuelle, et engagés en tant que membres
d’une association dans une action telle que celle
décrite ci-dessus. Il est doté de deux prix : le prix
Robert-Guérard, d’un montant de 4 000 €, et le prix
Coup de cœur du jury d’un montant de 1 000 €.
Le concours se déroule jusqu’au 31 août 2016 sur les
territoires des entreprises adhérentes de BPCE
Mutuelle. La remise des prix aura lieu, comme l'an
dernier, au cours du quatrième trimestre 2016.
Chaque participant ne pourra présenter qu'une seule
action, qui devra être décrite dans le dossier de
candidature.
Ce dossier de candidature, annexé au règlement
du concours, est à télécharger sur le site
www.bpcemutuelle.fr.
Une fois dûment rempli, il devra être renvoyé, en
format électronique seulement, à l'adresse suivante :
[email protected]gne.fr, avant le 31 août
2016 à minuit.
*Figure du Réseau des Caisses d'Epargne, Robert Guérard (1943-2004)
fut notamment président du directoire de la Caisse d'Epargne
de Lorraine Nord, et membre du Conseil de surveillance du Cencep
de 1983 à 1992.

EN SAVOIR PLUS SUR…
Le Contrat d'Accès aux Soins
Entré en vigueur depuis le 1er décembre 2013, le Contrat d'Accès aux Soins
(CAS) est conclu entre l'Assurance maladie et des médecins libéraux de
secteur 2*, à honoraires libres (ainsi que quelques médecins de secteur 1
autorisés à pratiquer des dépassements d'honoraires).
Il a pour objectifs :
- de contrôler et d'encadrer les dépassements d'honoraires qui ont très
fortement augmenté ces dernières années, au point qu'un nombre
croissant de personnes renoncent à certains soins ;
- et donc d'améliorer l'accès aux soins des assurés qui bénéficient d'un
meilleur remboursement des consultations et actes médicaux chez un
médecin signataire du CAS.
Il faut également savoir que la nouvelle réglementation
des contrats responsables, à laquelle souscrit BPCE Mutuelle (pour ne pas que
les adhérents subissent une taxation complémentaire de 7 %),
limite le remboursement par les mutuelles des honoraires des
praticiens non signataires du CAS.
Donc, si en 2016 vous avez consulté un médecin spécialiste et que vous avez eu un reste à charge, c'est que celui-ci n'est très
vraisemblablement pas signataire du CAS. Dans le cas contraire, vous n'auriez pas eu, en principe, de reste à charge.
* Un médecin exerçant en secteur 1 est un médecin conventionné par la Sécurité sociale. Il pratique un tarif fixe sans dépassement d’honoraires. Ses honoraires correspondent
aux tarifs qui servent de base au remboursement de la caisse d’assurance maladie.
Le secteur 2 est appelé « secteur conventionné à honoraires libres ». Les tarifs pratiqués par les médecins exerçant en secteur 2 sont librement fixés par le médecin, et donc sujets
aux dépassements d’honoraires. Les dépassements d’honoraires sont fixés, selon les exigences de la caisse d’assurance maladie, avec tact et mesure. La sécurité sociale rembourse
la consultation chez un médecin de secteur 2 sur la base du tarif de base appliqué au secteur 1.
Exemple
n Pour une consultation chez un spécialiste non signataire du CAS, d’un montant de 70 €, le remboursement est le suivant :
- base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale = 23 €
- remboursement total, Sécurité sociale + BPCE Mutuelle = 46 €
- participation forfaitaire de 1 €, retenue par la Sécurité sociale
➜ Vous avez un reste à charge de 24 € auquel s’ajoute la participation forfaitaire de 1 € retenue par la Sécurité sociale.
n
Pour une consultation chez un spécialiste signataire du CAS, d’un montant de 70 € , le remboursement est le suivant :
- base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale = 25 € (compte tenu d’une base de remboursement majorée par la Sécurité
sociale dans le cadre du Contrat d’Accès aux Soins)
- remboursement total, Sécurité sociale + BPCE Mutuelle = 70 €
- participation forfaitaire de 1 €, retenue par la Sécurité sociale
➜ Vous n’avez donc aucun reste à charge en dehors de la participation forfaitaire de 1 € retenue par la Sécurité sociale.
Vous avez tout intérêt à savoir si le médecin consulté est signataire du CAS ou pas.
N’hésitez pas à le lui demander (un médecin n’a pas l’obligation d’indiquer qu'il est ou non signataire du CAS) ou rendez-vous
sur le site de la Sécurité sociale, www.ameli.fr > Services en ligne pour les assurés > Annuaire santé > Je cherche un professionnel
de santé, qui vous indiquera le spécialiste proche de chez vous ayant signé le CAS.
A noter : selon la Fédération Nationale de la Mutualité Française, environ 11 500 médecins (généralistes et spécialistes confondus),
sur un total de quelque 110 500 praticiens, avaient signé le Contrat d'Accès aux Soins en février 2016, soit 4 % des médecins exerçant
en secteur 1 et 29 % des médecins exerçant en secteur 2.
][ La première carte Vitale
Votre enfant vient d'avoir 16 ans, et votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie lui a envoyé sa première carte Vitale sur laquelle
figurent sa photo et le numéro de Sécurité sociale qui sera le sien toute sa vie.
Vous êtes nombreux à nous demander si cela change quelque chose pour la Mutuelle. En l'occurrence, la réponse est « non »
tant que votre enfant mineur reste votre ayant droit. Dans ce cas, en effet, et jusqu'à sa majorité, il demeure « attaché », pour les
remboursements de la Sécurité sociale le concernant, au numéro de « Sécu » de son père ou de sa mère. Il en est de même pour BPCE
Mutuelle et, sur votre carte mutualiste, c'est votre numéro de Sécurité sociale qui est mentionné en face du nom de votre enfant.
Cependant, si vous souhaitez que son numéro de Sécurité sociale figure sur votre carte mutualiste, adressez-nous l'attestation papier
qui accompagne la carte Vitale qui lui est remise.
| n° 224/880 | mai 2016 5