prevalence de l`anévrysme de l`aorte abdominale en algerie

PREVALENCE DE L’ANÉVRYSME
DE L’AORTE ABDOMINALE
PROTOCOLE D’UNE ÉTUDE
EN COURS
C. Ouarab
CHU Béni Messous
6° journées d’enseignement de médecine vasculaire
14-15 Novembre 2015

INTRODUCTION
•Les AAA sont souvent asymptomatiques
• L’évolution naturelle se fait vers l’expansion jusqu’à
la rupture pour certains.
• La mortalité par rupture anévrismale est élevée, 80 %
des sujets décèdent avant hospitalisation ou en péri
opératoire.
•La mortalité opératoire est de:
38 à 48 % en cas d’AAA rompu
2 et 5 % en cas AAA non rompu.
Intérêt d’un dépistage précoce
- Becker F, Baud JM dépistage des AAA Journal des Maladies Vasculaires 2006 ; 31 : 260 - 276.
- PRINSSEN M, VERHOEVEN ELG, BUTH J et al. A randomized trial comparing conventional and endovascular repair
of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med, 2004 ;351 : 1607-18.

INTRODUCTION
Dans la plupart des études épidémiologiques, un anévrysme
de l’aorte abdominale( AAA) est défini comme une dilatation
localisée de l’aorte abdominale d’un diamètre antéro-
postérieur > 30 mm sur une coupe transversale stricte à
l’échographie.

PREVALENCE DE L’AAA
•La prévalence des AAA dans les études internationale est
comprise entre 2,8 et 9 %
•Augmente avec l’âge des sujets
•Varie avec le diamètre de l’anévrisme.
•Dépend du type de dépistage ,ciblé ou systématique.
 Basse dans la population générale des hommes âgés de 65
ans ( 1,7 %)
(Données publiées par le programme national de dépistage des AAA au Royaume-Uni).
Elevée dans la population à haut risque (5 à 15 %)

FACTEURS DE RISQUE
l’âge > 65 ans ( la prévalence de l’AAA augmente de façon linéaire avec l’âge
à partir de 60 ans )
le sexe masculin
le tabagisme chronique (le tabagisme est un facteur de risque de
survenue et d’expansion anévrismale, indépendant de l’âge)
les antécédents familiaux d’AAA (la prévalence est de 17% pour
les descendants du 1er degré)
D.Boulate , H.Kobeiter, P.Desgranges. Anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale.EMC (Elsevier Masson
SAS ,Paris),Angiologie,19-1620- 2011.
LINDBLAD B, BÖRNER G, GOTTSÄTER A. Factors associated with development of large abdominal aortic aneurysm in
middle-aged men. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2005 ;30 : 346-52