Diabète sucré chez le chat

Diabète sucré chez le chat
Par le Docteur Juan HERNANDEZ
Diplômé de l’ACVIM, CHV FREGIS
Une maladie de la régulation du taux de sucre dans le sang
Le diabète sucré se caractérise par une augmentation chronique du taux de sucre (glu-
cose) dans le sang. On parle alors d’hyperglycémie. Il est la conséquence d’une mauvaise
utilisation du glucose par les cellules du corps à la suite d’un décit en insuline.
Il existe plusieurs formes de diabète sucré chez le chat
Le diabète juvénile, ou diabète de type I : Il est la conséquence d’un défaut précoce et
grave de sécrétion de l’insuline par le pancréas. Il touche les jeunes chats. C’est une situa-
tion rare chez le chat. Il fait partie des diabètes dits insulinodépendants.
Le diabète « gras » ou diabète de type II : Le taux d’insuline dans le sang est normal ou aug-
menté. Il est la conséquence d’un défaut d’action de l’insuline. Il fait partie des diabètes
dits non-insulinodépendants.
Le diabète « maigre » ou diabète de type III : Le taux d’insuline dans le sang est abaissé.
Le plus souvent chez le chat, il est la conséquence de l’évolution d’un diabète de stade II
qui nit par épuiser les cellules responsables de la sécrétion de l’insuline. Il peut aussi être la
conséquence de maladies du pancréas (inammation, brose, …).
Chez le chat, le diabète est souvent une combinaison de diabète de type II et III.
Diverses causes favorisent le diabète sucré chez le chat
Le diabète sucré est 2 à 3 fois plus fréquent chez la femelle
que chez le mâle. L’obésité est incontestablement une
cause favorisante très importante. Le diabète sucré touche
plus souvent les animaux entre 6 et 10 ans. Certains médica-
ments (corticoïdes, hormones diverses, …) peuvent favoriser
le diabète sucré, tout comme la sécrétion anormale par l’or-
ganisme de diverses hormones hyperglycémiantes : cortisol,
hormones thyroïdiennes, hormone de croissance, …
Principaux symptômes du diabète sucré chez le chat
Les symptômes qui doivent attirer votre attention sont :
• Augmentation de la soif
• Augmentation de la faim
• Augmentation de la quantité d’urines produites
• Urines « collantes » parce que riches en sucre
Des manifestations graves peuvent survenir : perte d’appétit, déshydratation, respiration
anormale et lente, vomissements, coma, … Le chat est alors en crise d’acidocétose dia-
bétique.
A moyen ou long terme, d’autres symptômes peuvent apparaître tels que : infections uri-
naires à répétition (cystites), plantigradie, …
L’obésité est une cause prédispo-
sant au diabète sucré chez le chat

Mais attention, tous ces symptômes ne sont pas obligatoirement présents et aucun n’est
spécique du diabète sucré. Le diagnostic repose donc en grande partie sur des examens
complémentaires.
Comment savoir si mon chat est diabétique ?
Divers examens vont permettre de conrmer la suspicion de diabète sucré et en particulier
des analyses sanguines et urinaires. Bien sûr, l’hyperglycémie (augmentation du taux de
sucre dans le sang) est un élément important du diagnostic mais l’hyperglycémie seule ne
permet pas de porter un diagnostic de diabète sucré.
Selon les cas, une échographie abdominale pourra être conseillée pour compléter l’explo-
ration du pancréas.
Le traitement d’un chat diabétique
Le traitement du diabète sucré du chat repose sur un volet alimentaire et un volet médi-
camenteux.
Le régime alimentaire (ménager ou industriel) est essentiel.
Il a pour objectif de limiter les uctuations du taux de la gly-
cémie après les repas, de maintenir le chat dans un poids
normal et de limiter les risques de complications du diabète.
Il faut contrôler l’apport en glucides et adapter l’apport
énergétique à l’état du chat. L’obèse doit maigrir mais pas
trop vite, le diabétique maigre doit grossir. En pratique, une
consultation spécialisée de nutrition est vivement conseillée
pour adapter le régime à chaque cas.
L’utilisation de médicaments hypoglycémiants est très limi-
tée chez le chat et le traitement médical repose dans la
grande majorité des cas sur des injections d’insuline. Plusieurs
types d’insuline sont utilisables en fonction de chaque cas, et
certaines sont spéciques au chat. Dans un certain nombre
de cas, des périodes d’hospitalisation de 12 à 24 heures
peuvent être nécessaires pour ajuster au mieux l’insulinothé-
rapie (dose, type d’insuline, nombre d’injections, distribution
des repas, …). Pour certaines insulines, des stylos injecteurs
rendent les injections beaucoup plus faciles. Mais attention,
le stylo doit impérativement être adapté à l’insuline utilisée.
La réponse au traitement insulinique est généralement très
satisfaisante mais une surveillance et des contrôles réguliers
sont nécessaires. Dans un nombre non négligeable de cas,
le dépistage et le traitement précoce du diabète sucré du
chat peuvent permettre une rémission sans injection d’insu-
line.
Les injections d’insuline sont faci-
litées par l’utilisation d’un stylo in-
jecteur

Les points importants
Le diabète sucré du chat est une maladie de la régulation du taux de sucre dans le sang (gly-
cémie)
Il existe plusieurs formes de diabète sucré chez le chat, la plus fréquente étant une combinaison
de diabète de type II et III
L’obésité est une des principales causes favorisantes du diabète sucré chez le chat
Les symptômes majeurs sont une augmentation de la soif, de la faim et de la production d’urines
Dans la majorité des cas, le diabète sucré du chat se traite par des injections d’insuline et une
alimentation diététique.
Un dépistage précoce et un traitement adapté permettent dans un nombre signicatif de cas
d’obtenir une rémission sans injection d’insuline.