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© 2016 anticoag-PASS-S2D.fr – Tous droits réservés | anticoag-PASS-S2D est une association de patients sous anticoagulant.
Infos&Médicament&|&PREVISCAN®&(fluindione)&
Votre&médecin&vous&a&prescrit&un&médicament&anticoagulant&:&
PREVISCAN®&(fluindione)&
!
Ce!médicament!appartient!à!la!famille&des&antivitamines&K!(AVK).!
EN&SAVOIR&PLUS&CLASSIFICATION&DES&ANTICOAGULANTS!
Comment&agit&le&PREVISCAN®&?&
Un! anticoagulant! est! un! médicament! qui! diminue& la& coagulabilité& du& sang,! c'est-à-dire! qui!
empêche!ou!ralentit!la!coagulation!du!sang.!
!
Les! antivitamines! K! (AVK)! agissent! en&bloquant& l’action& de& la& vitamine& K.[?]! Cette! dernière! est!
indispensable!pour!que!le!foie!puisse!fabriquer!certaines!protéines!nécessaires!à!la!coagulation!du!
sang.&Ces!protéines!sont!appelées&facteurs&de&la&coagulation&vitamine&K-dépendants.[?]!
Un!patient!qui!prend!un!traitement!AVK!fabrique!ainsi!des!facteurs!modifiés!peu!actifs.!Plusieurs!
jours! sont! nécessaires! pour! que! l’ensemble! des! facteurs! vitamine! K-dépendants! produits! soient!
modifiés.
EN&SAVOIR&PLUS&COAGULATION&ET&THROMBOSE!
&
Ce mode d'action explique l'effet retardé des AVK.
§ À l'instauration du traitement, le médicament n'est efficace qu’au bout de plusieurs jours.
§ À l’arrêt du traitement, l’effet du médicament persiste plusieurs jours.
§ Lors d’une modification de dose, l’effet complet de cette modification n’est observé qu’au bout
d’une semaine environ.
Quel&est&l'objectif&du&PREVISCAN®&?&
L'objectif! du! traitement! anticoagulant! est! de! diminuer& le& risque& de& thrombose,! c'est-à-dire! de!
formation!de!caillots[?]!(ou!thrombus)!dans!les!vaisseaux!sanguins!(artères[?]!ou!veines[?])!et!dans!le!
cœur.!
Lorsqu’un! caillot! est! déjà! présent,! l'objectif! est! double!:! éviter& que& le& caillot& ne& s’étende!et!
diminuer&le&risque&d'embolie,!c'est-à-dire!de!migration!du!caillot!à!distance,!par!exemple!dans!un!
vaisseau!du!poumon!(embolie!pulmonaire)!ou!du!cerveau!(embolie!cérébrale).!
!&

Fiche Infos Patients | PREVISCAN® (fluindione)
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Quels&sont&les&effets&secondaires&possibles&du&PREVISCAN®&?&
Comme!pour!tout!médicament,!des!effets!secondaires!peuvent!parfois!survenir.!
!
Les&effets&secondaires&les&plus&fréquents&des&médicaments&anticoagulants&sont&les&saignements,!
souvent!bénins! mais!qui! peuvent!parfois! être!très! graves.!Ils! sont!favorisés! par!un! surdosage& du&
médicament!mais!peuvent!survenir!y!compris!en!dehors!de!tout!surdosage.!
!
Les&saignements&peuvent&toucher&tous&les&organes.!Vous!devez!être!alertés!devant!:!
§ des!ecchymoses[?]&étendues,!
§ des!saignements!anormaux!des!gencives,!du!nez!ou!si!vous!avez!l’œil!rouge,!
§ des!hématomes,[?]!
§ du!sang!dans!les!urines,!
§ du!sang!rouge!dans!les!selles!ou!des!selles!noires!«!comme!du!goudron!»,!
§ des!vomissements!ou!des!crachats!sanglants,!
§ des!règles!anormalement!abondantes,!
§ un!saignement!qui!ne!s’arrête!pas,!
§ une!fatigue!ou!un!essoufflement!inhabituels,!
§ une!pâleur!inhabituelle,!
§ des!maux!de!tête!inhabituels,!
§ un!malaise!inexpliqué.!
!
Il&faut&alors&rapidement&consulter&votre&médecin&et&faire&contrôler&votre&INR,&ce!qui!peut!révéler!
un!surdosage!du!médicament!(INR!trop!élevé).!En!cas!de!surdosage,!la!conduite!à!tenir!dépend!de!
la!valeur!de!l'INR!et!de!la!présence!de!signes!cliniques!éventuels!:!voir!plus!loin.!
Comment&limiter&le&risque&de&survenue&de&ces&effets&secondaires&?&
Afin&de&diminuer&le&risque&de&saignement,!il!est!important!de!respecter!les!consignes!suivantes.!
&
§ Tout& professionnel& de& santé& doit& être& informé& de! votre! traitement! par! AVK!:! médecins,!
dentistes,! infirmières,! kinésithérapeutes,! pharmaciens,! biologistes,! pédicures,! acupuncteurs,!
etc.!
§ De&nombreux&médicaments&interagissent&avec&votre&médicament&anticoagulant&:!ils!peuvent!
diminuer! ou! augmenter! son! effet! et! rendre! votre! médicament! anticoagulant! inefficace! ou!
dangereux.!Vous&ne&devez&jamais&prendre&de&médicament&sans&l’avis&de&votre&médecin&ou&de&
votre&pharmacien.!Ceci!est!valable!pour!toutes!les!formes!de!médicament!:!comprimé,!gélule,!
crème,!bain!de!bouche,!poudre,!suppositoire,!ovule,!injection,!etc.!
§ Les& injections& intramusculaires&[?]&sont& strictement& contre-indiquées! car! elles! peuvent!
entraîner!l'apparition!d'un!hématome.[?]!
§ Certaines& plantes& (phytothérapie)& et& certains& compléments& alimentaires& peuvent! fortement!
déséquilibrer! votre! traitement! par! AVK.! Demandez! l'avis! de! votre! médecin! ou! de! votre!
pharmacien.!

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§ Des& maladies& aiguës& (infections,& diarrhée,&etc.)& ou& un& simple& jeûne& peuvent& déséquilibrer&
votre&traitement&par&AVK.&Des!contrôles!rapprochés!de!l'INR!sont!alors!indispensables.&
§ En& cas& de& soins& dentaires,& de& soins& de& pédicurie& ou& de& petite& chirurgie! (dermatologie,!etc.),!
parlez-en!à!votre!médecin.&
§ Les&sports&violents&et&les&activités&avec&risque&de&traumatisme&ou&de&chute&(bricolage,!taille!des!
arbres,!etc.)!peuvent!être!déconseillés!voire!contre-indiqués.!Parlez-en!à!votre!médecin.!
&
Il&ne&doit&y&avoir&aucune&restriction&alimentaire&du!fait!de!votre!traitement!par!AVK.&Il!faut!avoir!
une! alimentation& équilibrée! comprenant! notamment! des! légumes! verts.! Contrairement! à! ce! qui!
était! pensé! auparavant,! il! est! maintenant! démontré! qu’une! alimentation! variée! favorise! un! bon!
équilibre!de!votre!traitement.!EN&SAVOIR&PLUS&ALIMENTATION&ET&VITAMINE&K&
Comment&prendre&le&PREVISCAN®&?&
Les& conditions& de& prises& de& votre& médicament& sont& à& respecter& scrupuleusement& car& sa& bonne&
efficacité&et&sa&bonne&sécurité&en&dépendent.&
!
1) Votre!médicament!doit!être!pris!1&fois&par&jour,&tous&les&jours,&à&peu&près&à&la&même&heure.!
2) Pour! des! raisons! pratiques,! il! est! préférable! de! prendre& votre& médicament& le& soir.! La!
mesure!de!l’INR!ayant!lieu!dans!la!journée,!il!est!ainsi!possible!en!cas!de!besoin!de!rectifier!
la!dose!dès!le!soir-même.!
!
Le&traitement&ne&doit&jamais&être&interrompu&sans&avis&médical.!
Que&faire&en&cas&d'oubli&de&prise&du&PREVISCAN®&?&
Lorsque!vous!constatez!que!vous!avez!oublié!de!prendre!le!PREVISCAN®!:!
§ Si& le& retard& est!inférieur& à& 8& heures&:! vous! prenez! la! dose! oubliée! immédiatement.! Vous!
prendrez!la!dose!suivante!à!l’heure!habituelle.!
§ Si&le&retard&est!supérieur&à&8&heures&:!vous!ne!prenez!pas!la!dose!oubliée.!Vous!prendrez!votre!
médicament!à!l’heure!habituelle!et!vous!notez!votre!oubli!dans!votre!carnet!de!suivi.!
!
Exemple&:!vous!avez!l’habitude!de!prendre!le!PREVISCAN®!à!19!h.!
1) Vous!vous!apercevez!de! votre!oubli!à!minuit! :!vous!prenez!votre!médicament! à!minuit!et!
vous!prendrez!la!dose!suivante!le!lendemain!à!19!h.!
2) Vous!vous!apercevez!de!votre!oubli!à!6!h!du!matin!:!vous!prendrez!votre!anticoagulant!le!
soir-même!à!19!h!(vous!aurez!donc!«!sauté!»!une!prise).!
!
Dans&tous&les&cas,&vous&ne&devez&jamais&prendre&une&double&dose.&
!&

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Quel&est&le&suivi&du&traitement&par&PREVISCAN®&?
Un&suivi& médical& régulier&est& nécessaire!(par!votre!médecin!généraliste,!cardiologue,!angiologue,!
neurologue,! etc.)! ainsi! qu’à& tout& moment& en& cas& de& signe&d’alerte& faisant& suspecter& un&
saignement.
La&dose&efficace&varie&d'un&individu&à&l'autre,&mais&aussi&chez&un&même!individu!notamment!lors!
d'une!modification!du!traitement!médicamenteux!ou!lors!d'une!maladie!aiguë.!Pour!évaluer!l’effet!
de! ce! médicament! anticoagulant! et! ajuster! les! doses,! il& est& indispensable& de& pratiquer&
régulièrement& une& prise& de& sang& au& laboratoire& d’analyses& médicales& pour& mesurer& l’INR!
(International*Normalized*Ratio).!EN&SAVOIR&PLUS&TP/&INR
Un&carnet&de&suivi&du&traitement&anticoagulant!doit!vous!être!remis!par!un!professionnel!de!santé!
au!début!du!traitement!(médecin!hospitalier!ou!de!ville,!pharmacien,!etc.).!Si!vous!n’en!possédez!
pas,!demandez-en!un!à!votre!médecin!ou!à!votre!pharmacien.!!
Ce!carnet!doit!mentionner!le!nom!de!votre!médicament!AVK,!l'indication!pour!laquelle!il!vous!a!été!
prescrit,!l’objectif!d’INR!fixé!par!votre!médecin.!Les!résultats!d’INR!et!les!doses!d’AVK!doivent!y!être!
reportés!au!fur!et!à!mesure,!ainsi!que!les!oublis!éventuels!de!prise!de!votre!médicament!AVK.
Si& des& examens& biologiques& pour& explorer& la& coagulation& sont& pratiqués,! ils! pourront! être!
perturbés! du! fait! de! la! présence! du! médicament! anticoagulant! dans! le! sang.! Vous! devez! donc!
signaler& la& prise& d’anticoagulant& lors& de& toute& prise& de& sang! avec! le! nom! du! médicament,! pour!
faire! une! compression! au! point! de! ponction! lors! du! prélèvement,! faciliter! l’interprétation! de!
certains!examens!et!éviter!des!errances!diagnostiques.!
Pourquoi&le&PREVISCAN®&plutôt&qu'un&autre&anticoagulant&?&
Depuis& une& cinquantaine& d’années,& les& AVK& sont& les& anticoagulants& de& référence! dans! le!
traitement!ou!la!prévention!de!nombreuses!maladies!thrombotiques.[?]!
Ils&ont&fait&la&preuve&de&leur&efficacité&avec&un&risque&maîtrisé&de&saignement,&dans&la&mesure&où&
l’INR&est&maintenu&dans&la&zone&thérapeutique.
Du! fait! de! leur! délai! d’action! de! plusieurs! jours,! ils! sont! prescrits! le! plus! souvent! en! relais! d'un!
traitement!anticoagulant!par!injection!de!la!famille!des!héparines.
Les&AVK&ont&plusieurs&avantages&:&
§ Contrairement!aux!héparines,!ils!sont!administrés!par!voie!orale!(c'est-à-dire!par!la!bouche).!
§ Pour!certaines!maladies,!chez!les!porteurs!de!valves!cardiaques!notamment,!ils!sont!même!le!
seul!traitement!anticoagulant!utilisable!par!voie!orale.!
§ Il!existe!un!antidote!facilement!disponible,!la!vitamine!K,!en!cas!de!saignement!majeur,!en!cas!
de!surdosage!important!ou!en!cas!de!chirurgie!urgente.!&EN&SAVOIR&PLUS&ANTIDOTES&DES&ANTICOAGULANTS!
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Leur!inconvénient!est!qu’ils!nécessitent!une!surveillance&contraignante&de&l’INR!avec!chez!certains!
patients!des!difficultés!à!équilibrer!le!traitement!AVK.!Il!est!maintenant!compris!pourquoi!certains!
individus!ont!des!INR!beaucoup!plus!stables!dans!le!temps!que!d’autres!:!c’est!essentiellement!en!
raison!de!notre!génétique.!&
Pendant&combien&de&temps&dois-je&prendre&le&PREVISCAN®&?
La&durée&du&traitement&par&PREVISCAN®&varie&de&quelques&semaines&à&toute&la&vie,!en!fonction!de!la!
maladie!pour!laquelle!vous!êtes!traité(e)!et!en!fonction!de!vos!facteurs!de!risque!de!thrombose.
Par!exemple!:!
§ Dans!le!cas!d’un!premier!épisode!de!phlébite,[?]!la!durée!du!traitement!est!de!3!à!6!mois,!selon!
les! conditions! d’apparition! de! la! phlébite! ;! il! est! généralement! de! 6! mois! en! cas! d’embolie!
pulmonaire.!En!cas!d’épisodes!récidivants,!le!traitement!peut!être!prolongé!à!1!an,!voire!«!au!
long!cours!»!(c’est-à-dire!à!vie).!
§ Pour! les! patients! souffrant! d’un! trouble! du! rythme! cardiaque! de! type! fibrillation! atriale,! le!
traitement!par!anticoagulant!est!«!au!long!cours!»!en!l’état!actuel!des!connaissances.!
§ Pour! les! patients! porteurs! d'une! prothèse! mécanique! de! valve! cardiaque,! le! traitement! par!
anticoagulant!est!«!au!long!cours!».!
!
Dans&tous&les&cas&le&traitement&anticoagulant&ne&doit&jamais&être&interrompu&sans&avis&médical,&
même&pour&quelques&jours.!
Quelques&remarques&pratiques&
§ Lors& de& voyages& lointains& ou& prolongés,! n’oubliez! pas! votre! ordonnance.! Parlez-en! à! votre!
médecin.! Attention& :& tous& les& médicaments& anticoagulants& ne& sont& pas& disponibles& partout&
dans&le&monde.!
§ Grossesse&:! informez! votre! médecin! si! vous! découvrez! que! vous! êtes! enceinte! ou! si! vous!
souhaitez!l’être.!
§ Carte& de& patient& sous& anticoagulant& :! il! est! utile! que! vous! portiez! sur! vous,! dans! votre!
portefeuille! par! exemple,! une! carte! mentionnant! la! prise! d’anticoagulant,! avec! le! nom! du!
médicament,!la!posologie!et!l’indication!du!traitement!;!si!vous!n’en!possédez!pas,!demandez-
en! une! à! votre! médecin! ou! à! votre! pharmacien! ;! elle! peut! être! contenue! dans! la! boîte! du!
médicament!(pour!certains!fabricants).!
En&conclusion&:&les&«&7&règles&d'or&»
Afin de rendre votre traitement plus sûr, vous devez connaître les « 7 règles d’or » définies par
l'ANSM (agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé).
1) Respecter la dose prescrite et les heures de prise.
2) Faites pratiquer très régulièrement vos examens de laboratoire (INR).