Clinique universitaire de médecine nucléaire

Clinique universitaire de
médecine nucléaire
Scintigraphie médullosurrénalienne

Chère patiente, cher patient,
Au nom de la direction de la clinique et de l’hôpital, nous vous
souhaitons la bienvenue à l’Inselspital de Berne. Nous vous atten-
dons à la Clinique Universitaire de Médecine Nucléaire pour un
examen de médecine nucléaire en ambulatoire. Le présent docu-
ment a pour but de vous informer du déroulement de l’examen.
Informations générales:
La médecine nucléaire comprend l’utilisation de substances radio-
actives à des fins de diagnostic fonctionnel et de localisation des
organes, des tissus et des systèmes ainsi que des radionucléides non
scellés présents dans le traitement. Le marquage radioactif par le
biais de substances qui participent aux processus métaboliques est
une technique non invasive qui permet de déceler des troubles du
fonctionnement d’un organe.
Des systèmes de caméra permettent de rendre l’état de fonction-
nement des organes ou des systèmes corporels visible de l’extérieur.
Informations sur l’inscription:
Inscription:
• Avant votre rendez-vous, veuillez-vous présenter à l’accueil/
bureau central des admissions des patients, situé dans le hall
d’entrée de la tour hospitalière afin de vous enregistrer dans le
système de l’Insel.
• Un numéro vous sera attribué. Lorsque vous serez appelé(e), on
vous indiquera le guichet d’admission.
• L’examen a lieu dans le service de médecine nucléaire/Haller-
haus, entrée 30. Veuillez vous présenter à l’accueil du service
de médecine nucléaire.

• Si vous possédez déjà votre nouvelle carte suisse d’assurance-
maladie à puce, veuillez l’apporter.
Lieu de l’examen:
Clinique universitaire de médecine nucléaire
Hallerhaus, entrée 30, CH-3010 Berne
Téléphone: 031 632 24 54, Fax: [phone]
Informations sur l’examen:
But de l’examen:
Dépistage et localisation d’une tumeur de la médullo-surrénale
(phéochromocytome). De plus, localisation/dépistage de tumeurs
carcinoïdes, à savoir métastases, d’un carcinome médullaire de la
thyroïde et d’un neuroblastome chez l’enfant.
Déroulement de l’examen:
On vous injecte une faible dose de substance radioactive (MIBG-
I123) dans la veine du bras. Pour éviter que le médicament ne
s’accumule inutilement dans la thyroïde ou dans l’estomac, on vous
fait boire quelques gouttes d’Irenat 30 minutes auparavant. Au
bout de 6 et 24 heures, et au bout de 48 heures si nécessaire, on
effectue des prises d’images du corps dans son ensemble et de
sections en particulier. Selon le trouble recherché et les résultats, on
peut également pratiquer une imagerie TEMP, c.-à-d. TEMP-TDM.
Il s’agit ici d’un examen de médecine nucléaire en 3 dimensions,
complété si nécessaire par une tomodensitométrie au cours de
laquelle un faisceau de rayons X parcourt le corps afin de produire
une carte anatomique. La combinaison de ces deux examens
permet d’évaluer les résultats obtenus par la médecine nucléaire
avec encore bien plus de précision. L’examen peut durer jusqu’à
2 heures.

Attention:
Après l’injection, et entre les prises d’images, les patients peuvent
quitter le service de médecine nucléaire et reprendre le cours normal
de leur journée.
Remarque:
Le médicament radioactif est éliminé par les reins et par l’intestin.
C’est pourquoi il est recommandé de boire suffisamment et d’uriner/
aller à la selle aussi souvent que possible afin de limiter l’exposition
aux rayonnements.
Préparation:
Blocage de la thyroïde grâce aux gouttes d’Irenat 30 minutes avant
l’examen et jusqu’à 3 jours après l’injection en dernier lieu. Dans
la mesure où plusieurs médicaments peuvent influencer les résultats
de l’examen, il est conseillé que vous ou votre médecin de famille
en parle avec le médecin nucléaire afin de savoir quels sont les
médicaments que pouvez continuer à prendre sans risque.
Risques et effets secondaires:
En général, on ne constate aucune réaction allergique ni autre effet
secondaire lors de l’administration de radiopharmaceutiques, les
doses de substance utilisées étant infimes. Dans le cas d’une in-
jection lente de la MIBG-I123, les autres effets secondaires possibles,
comme des vomissements, une accélération des pulsations cardia-
ques et des maux de ventre sont également très rares.
Exposition aux rayonnements:
Avec environ 2,6 mSv, l’exposition aux rayonnements lors d’une
scintigraphie à la MIBG est équivalente à l’exposition naturelle an-
nuelle aux rayonnements. Chez l’enfant, on adapte la quantité de
substance administrée de sorte à réduire l’exposition aux rayon-
nements.

Comportement après l’examen:
• Le jour de l’examen, évitez les contacts prolongés et rapprochés
avec les enfants en bas âge et les femmes enceintes.
• Après l’examen, vous pouvez poursuivre toutes vos activités
sans aucune restriction.
Contact:
Nous nous tenons à votre disposition pour toute question ou pour
tout autre renseignement, par téléphone au 031 632 24 54. Vous
trouverez de plus amples informations sur notre site Internet à
l’adresse www.insel.ch/nukmed.
Veuillez noter les points suivants:
Si vous devez annuler votre rendez-vous pour l’examen, nous
vous prions de nous prévenir par téléphone, au moins deux jours
ouvrables avant le rendez-vous prévu, en appelant le numéro
suivant: 031 632 24 54.
Dans le cas contraire, nous nous réservons le droit de vous facturer
la substance radioactive commandée pour un montant de CHF
1000.–.