l`acupuncture

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L’ACUPUNCTURE
Présentation d’une discipline
millénaire
Qui suis-je ?
• Thérapeute en médecine chinoise travaillant à Yverdon-les-Bains
• Formation universitaire à Londres et en Chine, début de ma formation en
2001, expérience en cabinet de 5 ans.
• Directeur de stage dans le cadre de la formation professionnelle en
Acupuncture à l’Institut de Médecine Chinoise Guang Ming.
• Intérêts personnels: la nature, la randonnée, les voyages et la découverte
d'autres cultures. Je suis marié et père d’une petite fille de 2 ans.
Parmi les participants, qui a déjà été confronté à l’acupuncture ou à la médecine
chinoise ?
Plan de la présentation:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Introduction à la médecine chinoise et à l’acupuncture
Les grands principes de l’acupuncture
L’acupuncture en oncologie
Conditions communément traitées en lien avec le cancer
Survol des recherches scientifiques
Acupressure pour l’entretien de la santé et la prévention
Mais avant tout, un petit auto-massage pour
promouvoir la santé
« Maintenir la forme en harmonisant la circulation
de l’énergie et du sang de la tête »
Appliquer une pression ferme mais agréable sur les points d’acupressure
Le massage se pratique les yeux fermés
Massage circulaire de l’angle intérieur de l’œil:
On applique les pouces au coin intérieur de l’œil,
juste au-dessus de la commissure des paupières et
on leur fait exécuter un petit mouvement circulaire,
d’abord quatre rotations dans le sens de l’aiguille
d’une montre, puis quatre rotations dans le sens
contraire. Cette opération est répétée quatre fois.
Le massage combiné de la tempe et de l’orbite :
Ce massage s’effectue en deux étapes.
Première étape : les pouces sont posés sur la
dépression postérieure au point médian entre
l’extrémité latérale du sourcil et le canthus externe,
les doigts des autres mains légèrement pliés,
formant un poing ouvert. Les pouces effectuent
quatre rotations dans le sens de l’aiguille d’une
montre,
Puis on effectue un pousser de la deuxième articulation
phalangienne de l’index de l’angle interne de l’œil,
jusqu’à l’extrémité des sourcils en suivant la face
supéro-interne de l’orbite…
…et on continue le même mouvement en
suivant la face inféro-interne de l’orbite
Deuxième étape : On répète le massage circulaire
du pouce à l’angle externe de l’œil, mais en sens
contraire, suivi d’un mouvement de pousser le
long de l’orbite, comme dans la première étape
Le massage circulaire sur le points situé juste sous l’orbite:
Quatre rotations dans le sens de l’aiguille d’une montre et
quatre rotations dans le sens contraire avec la surface
charnue de l’extrémité de l’index. Cette opération est
répétée quatre fois
Le massage circulaire sur le point à la base du crâne:
Quatre rotations dans le sens de l’aiguille d’une montre
Et quatre rotations dans le sens contraire avec la surface
charnue de l’extrémité de l’index ou/et du majeur.
Cette opération est répétée quatre fois
Massage général du visage:
Ces différents mouvements sont terminés par un
massage général du visage effectué de la partie charnue
du bout des deux index suivant le tracé ci-après :
on part d’un point latéral à la base du nez…
…on monte le long de la gouttière latéralement
au nez jusqu’à l’angle interne de l’œil, qu’on
prolonge jusqu’au point au-dessus du nez,
juste entre les deux sourcils…
…de là les doigts se séparent et suivent le bord supérieur
des sourcils jusqu’à la tempe..
on descend naturellement jusqu’à la pointe du menton
pour remonter ensuite jusqu’au point de départ à côté
de la base du nez . Ce mouvement circulatoire est
également répété quatre fois.
Finale: On croise les doigts et on pose ainsi les mains sur l’avant du crâne.
On exécute ainsi un mouvement de saisie du crâne…
…ce mouvement est répété en plaçant chaque fois les mains un peu plus vers
l’arrière sur le crâne…
…jusqu’à la base de la nuque. On répète cette série quatre fois.
D’où vient l’acupuncture ?
• La tradition médicale chinoise prend ses racines dans des pratiques
de santé anciennes du bassin de l’Est Asiatique.
• Le premier traité qui nous est parvenu a été écrit environ 200 ans
avant J-C, il s’agit du Huang Di Nei Jing (le classic interne de
l’empereur jaune)
Les racines de l’acupuncture:
le classique de l’empereur jaune
Huang Di Nei Jing (Su Wen 1):
L’empereur jaune demande à Qi Bo:
« J’ai entendu dire que les gens de la haute antiquité (…) vivaient jusqu’à plus
de cent ans sans faiblir (…)
Mais les gens d’aujourd’hui, après seulement la moitié de cent ans
s’affaiblissent. Est-ce que nos époques sont différentes ou les gens ont-il
perdus cette capacité» ?
Qi Bo répondit (à l’empereur jaune):
« Les gens de la haute antiquité, ceux qui connaissant la Voie, modulaient
leurs comportements selon le Yin et le Yang (…), ils mangeaient et buvaient
avec modération, s’activaient et se reposaient avec régularité, ne
s’épuisaient pas dans des tâches sans importance (…)
« Les gens d’aujourd’hui sont différent, ils prennent le vin pour une boisson
ordinaire, adoptent des comportements absurdes pour normaux (…),
épuisent leur essence à travers leurs désirs (…).
Ils ne savent pas comment maintenir la plénitude (…), font tous les efforts
pour contenter leurs humeurs mais ils vont à l’encontre du vrai bonheur de
la vie ».
« Les sages de la haute antiquité parlaient toujours des choses suivantes:
Quand l’essence et l’esprit sont bien gardés à l’intérieur, d’où pourrait venir
la maladie ? Le cœur est en paix et l’on ne ressent pas de peur (…). Ces
gens vivaient selon la nature, les envies et les désirs n’épuisaient pas leurs
yeux (…) ainsi ils ne faisaient qu’un avec la Voie ».
Un arbre aux branches multiples…
Depuis le Classique de l’empereur
jaune, plus de 2000 ans de
développement, d’évolution, de
transformation donnant naissance
à une riche tradition médicale… • Courants de pensées multiples
(médecine chinoise avec un « s »)
• Unification académique au court
du 20ème siècle
• Transmission vers l’occident à
partir des années 70
L’acupuncture, une branche de l’arbre de la
médecine chinoise
1.
2.
3.
4.
Pharmacopée
Acupuncture
Thérapie manuelle (Tuina / Anmo)
Diététique et hygiène de vie (Yangsheng)
A quoi s’ajoute des pratiques de santé communément regroupées
aujourd’hui sous le terme Qi Gong.
ABC de l’acupuncture, Définition
• L'acupuncture est une discipline médicale millénaire qui utilise
l'insertion d'aiguilles fines ainsi que d'autres moyens
complémentaires (moxibustion, ventouses etc) sur des points
spécifiques du corps afin de rétablir la santé.
• L’acupuncture a été inscrite au patrimoine culturel immatériel de
l’humanité de l’UNESCO le 16 novembre 2010.
ABC de l’acupuncture, Matériel
ABC de l’acupuncture, vu de l’extérieur
• Déroulement d’une séance d’acupuncture :
• Anamnèse, bilan de santé (Interrogatoire, Observation, Olfaction et
Audition, Palpation)
• Détermination d’un diagnostique selon la médecine chinoise et d’un
plan de traitement
• Insertion des aiguilles et manipulation (et autres techniques)
• Rétention des aiguilles (20 à 40 minutes)
• Répétition de l’opération (effet cumulatif) à une fréquence et pour
un temps déterminé par la nature et la gravité de la pathologie
Médecine chinoise: Un autre regard sur la santé
et l’être humain
Philosophie de santé développée à travers l’observation de l’être
humain et de son environnement, des éléments naturels de l’univers
et des rythmes de la nature
Vision holistique de la maladie basée sur un mode de réflexion
différent, une autre matrice de pensée
La santé et de la maladie selon la tradition
chinoise
Principe fondamental de la santé = Equilibre (du Yin et du
Yang)
Maladie = Rupture de cet équilibre
Traitement = Rétablir cet équilibre
Le corps humain, un Jardin ou Machine?
Vison mécaniste
• Question de point de vue…
Vision naturaliste
Entre le ciel et la terre
• L’Homme (microcosme) est organisé à l’image de l’univers qui
l’entoure (macrocosme)
Les rivières du corps
• Le corps humain est parcouru par un système de canaux d’énergie vitale
(couramment appelés « méridiens »). L’énergie vitale (Qi), le sang, les
nutriments et les liquides organiques y circulent.
• Ce réseau de circulation, à l’image de rivières ou des canaux (métaphore)
est propre à la conception médicale chinoise qui a utilisé l’analogie avec la
nature et les éléments pour comprendre le fonctionnement du corps
humain.
• Ces « méridiens » (Jingluo), un peu comme les mailles d’un tissu,
connectent toutes les parties du corps et les organes en un système
unifié.
Question d’équilibre et de fluidité
• Le bon fonctionnement de ces canaux de circulation et des substances
vitales assure la cohérence de l’organisme et détermine la santé chez un
individu.
• Il existe des intersections le long de ce réseau, des endroits spécifiques
permettant de rétablir le le fonctionnement physiologique du système,
nous les appelons « point d’acupuncture » (à l’image des écluses dans un
système hydraulique)
« L’eau qui coule ne pourrit pas »
L’acupuncture agit sur ces points spécifiques afin de rétablir le flux
de la circulation de l’énergie vitale.
Exemple: la douleur est considérée comme une obstruction à la libre
circulation de l’énergie vitale.
Les mouvements des éléments à l’intérieur
• Dans la vision de l’acupuncture, le fonctionnement du corps humain
est perçu à l’image du fonctionnement de l’environnement, ainsi les
fonctions du corps ainsi que ses dysfonctionnements sont compris
et décrits selon les relations et les interactions entre les éléments
de la nature
Feu, Terre, Métal, Eau, Bois
Chaleur, Humidité, Sécheresse, Froid, Vent
Causes des maladies internes ou externes ?
Les maladies représentent un déséquilibre de l'écosystème du corps
humain
Etiologies principales des maladies:
Interne:
Externe:
Lésion par les 7 émotions
(colère, tristesse, frayeur,
joie, souci, peur)
Facteurs pathogéniques
(Froid, Humidité, Chaleur,
Sécheresse, Vent)
Alimentation
Blessures et accidents
Surmenage
Parasites et poisons
Faiblesse constitutionnelle
Vie sexuelle excessive
Quand la maladie commence-t-elle?
• La perte de la santé intervient avant les manifestations
symptomatiques de la maladie.
• L’acupuncture vise à diagnostiquer et traiter les états de rupture
d’homéostasie avant la déclaration d’une maladie, c’est dans ce
domaine qu’elle a sa force.
Individualité face à la maladie
• L’approche personnalisée et globale du patient par l’acupuncture permet
d’identifier les causes sous-jacentes aux problèmes de santé (stress,
émotions, traumatismes, hygiène de vie et facteurs environnementaux
etc…).
• Le traitement individualisé se base sur un diagnostic différentiel propre à
la situation présente du patient (une maladie traitée par plusieurs
traitements, plusieurs maladies traitées par un traitement)
L’acupuncture d’un point de vue biomédical
• Aucunes recherches scientifiques
n’a pu démontrer l’existence du
Qi (énergie vitale) ou encore
disséquer les méridiens
d’acupuncture.
• Il existe néanmoins plusieurs
théories explicatives de l’effet de
l’acupuncture selon le point de
vue biomédical
La théorie des fascias
• Les fascias sont des tissus conjonctifs qui recouvrent ou enveloppent tous les
tissus et les organes du corps. Ils sont reliés entre eux comme une toile
d’araignée de la tête aux pieds.
• Avec l’intervention de maladies des modifications structurelles se
manifestent, ainsi la tension du fascia change.
• Les points d’acupuncture sont généralement localisés dans des zones du
corps riches en tissu conjonctif (80% des points d’acupuncture)
• Ainsi une aiguille insérée dans une partie du corps peut avoir une action à
distance sur d’autres zones corporelles en équilibrant les tensions au niveau
des fascias.
La théorie du système nerveux
• De nombreuses recherches ont démontré que l’acupuncture stimule la
production d’opioïdes endogènes produisant ainsi une action analgésique
• En fait, cette action de l’acupuncture peut être bloquée par la naloxone,
principal antagoniste des récepteurs de la morphine
• Des modifications spécifiques de l’activité cérébrale d’une personne
recevant un traitement d’acupuncture peuvent être observées par IRM.
• Plusieurs recherche ont démontré que l’acupuncture régule certains
neurotransmetteurs et hormones (sérotonine, noradrénaline, dopamine
etc..) modifiant ainsi la chimie du cerveau.
Synthèse du fonctionnement de l’acupuncture
En conclusion, l’acupuncture vise le traitement des réseaux
physiologiques de l’organisme qui permettent la circulation du sang,
de l’oxygène, des nutriments, des liquides organiques et des influx
nerveux qui régissent la cohésion de l’ensemble des fonctions
organiques.
En résumé, il s’agit de
Stimuler les ressources intérieures
de l’individu
Une médecine dite « intérieure » (en contraste à une médecine
« extérieure ») qui cherche à faire produire à l’individu ses propres
médicaments internes.
L’Acupuncture en Oncologie
Histoire du cancer dans la médecine chinoise
• La première apparition du terme Liu (tumeur) remonte à des inscriptions sur des os et
des carapaces de tortues datant de la dynastie Shang (221 – 2017 avant J-C.)
• Première description de la pathogénie du cancer = stagnation du qi (énergie vitale) et
du sang.
• Puis les descriptions suivantes apparaissent dans le Classique de l’empereur jaune
(Huang Di Nei Jing) et ressemblent aux manifestations cliniques de l’oncologie
actuelle:
•
•
•
•
•
•
•
Ge Zhong: Dysphagie
Xia Ge: Masses sous le diaphragme
Shi Jia: Masses dures dans l’utérus
Xi Rou: Polypes
Ge Sai: Obstruction au niveau du diaphragme
Chang Liu: Tumeur intestinale
Jin Liu: Tumeur des ligaments
Comment la médecine chinoise comprend
aujourd’hui cette maladie ?
• En médecine chinoise, le développement du cancer est une conséquence
d’une rupture d’équilibre entre le yin et le yang, le corps n’est plus
capable de maintenir l’équilibre et l’intégrité.
• Ce déséquilibre provoque un phénomène de rassemblement, une
accumulation, une masse.
• Cette masse peut être composée de différents éléments pathogéniques:
•
•
•
•
Qi (énergie vitale)
Sang
Glaires-humidité
Toxines
L’Oncologie actuellement en Chine
• Dès 1949 intégration de la médecine traditionnelle avec la médecine
moderne sur le plan national
• Stratégie utilisée à large échelle sur le plan national avec développement
de services hospitaliers, d’instituts et de laboratoires de recherches pour
la prévention, le diagnostic et le traitement du cancer avec l’approche
intégrative et synergétique des deux approches médicales
Etiologie (origine) du cancer selon la médecine
chinoise
• Le cancer est généralement considéré comme ayant une origine
multifactorielle
• Les causes pouvant amener aux rassemblement du Qi, du sang, des
glaires et des toxines peuvent être classées en deux catégories:
Causes d’origine interne
Causes d’origine externe
Origine externe du cancer
Les facteurs pathogéniques externes :
•
•
•
•
•
•
Le vent envahit le poumon
Invasion du froid pathogénique
La chaleur estivale blesse le Qi (énergie vitale)
Invasion d’humidité toxique
La sécheresse chaleur blesse les liquides organiques
Le feux toxique brûle et Yin
Peuvent aussi être considérés comme facteurs extérieurs:
Pollution atmosphérique
Produits chimiques industriels
Radiations
Virus
Origine interne du cancer
Alimentation inappropriée:
• Excès
• Irrégularité
• Mauvaise qualité des aliments
• Préférences alimentaires
Lésion interne par les émotions:
• Tristesse, chagrin
• Anxiété
• Excès de pensées, préoccupation
• Colère rentrée
Facteurs constitutionnels:
• Faiblesse du ciel postérieur
• Faiblesse du ciel antérieur
Approches thérapeutiques
Les facteurs étiologiques énoncés donnent naissance à 4 éléments clés
dans la création d’une tumeur:
1. Stagnation du qi et du sang
2. Accumulation et nouure de chaleur toxique
3. Insuffisance du Zheng Qi (ensemble des fonctions vitales)
4. Accumulation des glaires-humidités (Tan Yin)
4 grandes stratégies thérapeutiques dans le traitement du cancer :
1.
2.
3.
4.
Activer le qi et transformer la stase
Clarifier la chaleur et éliminer les toxines
Soutenir le Zheng Qi et cultiver la racine
Transformer les glaires et ramollir les masses
Lutte interne pour l’équilibre
Dans l’oncologie le phénomène du cancer est illustré
par la lutte entre le Zhengqi (fonctions vitales et de défenses) et le Xieqi
(influence pernicieuse)
C’est ce combat interne pour le rétablissement de l’équilibre vital qui donne
naissance aux symptômes du patient.
Un Zheng Qi affaibli n’est pas capable de combattre, ainsi la maladie
progresse dans l’interne sans produire beaucoup de symptômes. Souvent
dans les cas avancés, le soutien des fonction de l’organisme est la meilleure
stratégie à adopter.
Quand le Zheng Qi reprend le dessus, c’est le retour à la santé…
Si le Zheng Qi s’épuise, c’est la séparation du Yin et du Yang…
Cancer et symptômes courants
• Le cancer et son traitement sont associés avec de nombreux
symptômes.
• La fatigue est le symptôme le plus courant (Johnston, 2007)
• 50% des individus avec des stades précoces et intermédiaires de
cancers souffrent de douleurs modérées à sévères, cela s’élève à
90% dans les cas de cancers avancés (Paley, 2011)
• Les bouffées de chaleur sont courantes chez les femmes avec une
histoire médicale de cancer du sein et le traitement hormonal, bien
qu’efficace pour ces symptômes, n’est pas recommandé à ces
personnes à cause des effets indésirables (Rada, 2010)
Cancer et symptômes courants (suite)
• Plus de 70% des individus sérieusement malade souffrent de
sécheresse bucale (xerostoma) et développent des problèmes de
déglutition, difficultés à mâcher et à parler (Meidell, 2009)
• La leucopénie et neutropénie (basse des globules blancs, faiblesse
du système immunitaire) sont des symptômes communs dans les
traitements médicaux du cancer.
• Les nausées et vomissements sont couramment observés (Gralla,
1999)
Axes d’intervention thérapeutique dans la lutte
contre le cancer
1.
2.
3.
4.
Traitement des tumeurs
Soutien des fonctions vitales de l’organisme
Traitement des effets secondaires chimio/radio
Prévention de rechute de la maladie
1. Traitement des tumeurs
L’acupuncture n’est pas à même de traiter efficacement des tumeurs
cancéreuses.
Dans ce domaine la médecine occidentale est la mieux placée.
A noter que plusieurs études suggèrent que l’association des deux
médecines améliore l’état de santé des patients et les chances de survies
(par effet de synergie vraisemblablement)
2. Soutien des fonctions vitales de l’organisme
Comme dans l’analogie du jardin, la médecine chinoise peut nourrir le sol à
partir duquel nous grandissons.
Aspect peu adressé par la médecine occidentale
Principe : soutenir le Vrai Qi (Zheng Qi) et cultiver la racine
En d’autres termes, améliorer nos ressources physiologiques intérieures et
mobiliser des forces pour mieux lutter contre la maladie et résister aux
traitements.
3. Traitement des effets secondaires
chimio/radio
• Les traitements (chimio/radio/chirurgie) sont souvent agressifs pour
les patients et provoquent de nombreux effets secondaires.
• Ici l’acupuncture peut jouer un rôle très intéressant en proposant
de Protéger le corps contre les effets agressifs des traitements et
ainsi réduire les effets secondaires de ces traitements.
4. Prévention de rechute de la maladie
Après la période de traitement, si l’issue est favorable, l’acupuncture peut
être un allié pour le maintient de la santé et la prévention de rechute.
Quand le traitement contre le cancer ne donne pas les résultats espérés et
que le pronostic n’est pas favorable, l’acupuncture peut aussi jouer un rôle
dans le maintient de la qualité de vie des patients.
Avantages de l’acupuncture dans
l’accompagnement des patients cancéreux
• Peu d’effets secondaires
• Aucunes incompatibilités connues avec les traitements
conventionnels (radiothérapie, chimiothérapie…)
• Thérapie généralement bien tolérée et peu coûteuse
• Complément intéressant à la médecine occidentale dans une
optique de « médecine intégrative »
Sûreté thérapeutique et acupuncture.
• En 2004, une large étude a été conduite en Allemagne sur 97’733
patients (pour un total de 760’000 traitements). Cette étude
conclut que l’acupuncture est une thérapie avec peu d’effets
secondaire (seulement 6 patients sur 97’733 avec des effets
secondaires significatifs tel quel crise d’asthme, malaise vagal,
hypertension, augmentation des symptômes dépressifs). (German
studies, Arch Intern Med, 2004)
Conditions communément prises en charge en
lien avec le cancer
•
•
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•
•
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•
•
•
Nausée/Vomissement
Fatigue
Douleurs (post-opératoires, liées aux traitement)
Stress/Anxiété
Bouffées de chaleur
Sécheresse buccale
Lymphoedème
Neuropathie périphérique
Insomnie
Désordres gastro-intestinaux (constipation, diarrhée)
Céphalées
Anémie
Leucopénie
Survol des recherches scientifiques à ce jour
• Dans la littérature médicale, les conditions ci-dessous ont été étudiées
scientifiquement (présentés par ordre de niveau de preuve):
•
•
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•
Nausées ++++
Douleurs ++++
Soins palliatifs +++
Rétablissement après opération ++
Sécheresse buccale ++
Anxiété ++
Insomnies +
Fatigue +
Bouffées de chaleur +
Neuropathie périphérique +
Troubles gastro-intestinaux +
Lymphoedème +
Nausées et Acupuncture
A ce jour 3 revues systématiques ont conclu que l’acupuncture peut
soulager les nausées et les vomissements lors de traitements oncologiques
ou en post-opératoire (Lee 2010, Chao 2009, Ezzo 2006).
La conclusion de la Cochrane Library (référence sur la recherche médicale)
est que la stimulation du point d’acupuncture Neiguan PC6 est similaire à la
prise d’antiémétiques (médicaments anti-vomissement)
C’est actuellement le traitement avec le niveau de preuve le plus élevé dans
la médecine factuelle (evidence-based medicine)
Douleurs et Acupuncture
• Dans sa récente méta-analyse publiée dans le Europeen Journal of
Cancer Care, Chiu (2016) conclut que l’acupuncture est efficace pour
réduire les douleurs liées au cancer, particulièrement les douleurs
liées à des métastases et les douleurs post-opératoires. Il est
suggéré que l’acupuncture soit adoptée dans une approche
pluridisciplinaire pour réduire les douleurs cancéreuses.
Soins palliatifs en oncologie et Acupuncture
• Lau et al (2016), concluent leur méta-analyse et revue systémique
que les études actuelles démontrent une efficacité clinique de
l’acupuncture dans les soins palliatifs oncologiques pour réduire les
douleurs, soulager la fatigue et améliorer la qualité de vie
Rétablissement après opération et Acupuncture
• Une revue systématique et méta-analyse conduite par Kun Hyung et
al (2016) conclue qu’un niveau moyen de preuve est en faveur d’un
effet spécifique de l’acupuncture dans l’amélioration de la
récupération des patients après une chirurgie du colon.
Bouffées de chaleur
et Acupuncture
• Une méta-analyse et revue systématique datant de 2015 (Garcia et
al) sur l’effet de l’acupuncture sur les bouffées de chaleur chez les
patients subissant des traitements de chimiothérapie n’as pas réussi
à déterminer si l’acupuncture à pour ce trouble un effet spécifique
ou non.
• Les auteurs suggèrent plus d’investigations sur le sujets avec de
meilleurs méthodologies de recherche
aussi
Insuffisance méthodologique dans beaucoup
d’études cliniques, difficultés à tester l’acupuncture
contre placebo (comme avec la chirurgie) et
acupuncture a ses limites d’efficacité
Recherches en Chine
• Plus de 2’964 études cliniques sur l’acupuncture et le cancer ont été
conduites en Chine (article datant de 2013) impliquant 253’434
patients souffrant du cancer.
• Néanmoins la barrière linguistique limite la communication de ces
données dans la communauté médicale ainsi que les échanges.
Acupressure et auto-massage en oncologie
Do It Yourself
Marche à suivre pour l’auto-massage
• Localiser correctement le point d’acupuncture
• Appliquer une pression constante et profonde (avec pouce ou
index) ou en faisant des mouvements circulaires
• La stimulation des points va souvent produire une sensation locale
d’irradiation (légère sensation nerveuse) ou de lourdeur
• Stimuler les points pendant 1 à 3 minutes de chaque côté du corps,
se concentrer sur sa respiration et se relaxer
• Répéter aussi souvent que nécessaire
He Gu (LI4) pour les céphalées
Nei Guan (PC6) pour les nausées
Yin tang (extra) pour l’anxiété
Zu San Li (ST36) pour la fatigue et l’immunité
Shenmen (HT7) pour l’insomnie
Merci pour votre attention
Samuel Gerber
Tél: 079 151 54 72
www.medecinechinoise-suisse.ch
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