Ganglion sentinelle et cancer du sein

Ganglion sentinelle et cancer
du sein
Dr Michy- HCE

historique
1985: Ganglion sentinelle + mélanome
1994: giulano: application au cancer du
sein
2002: validation du GAS par l’ANAES
Morton, arch Surg, 1992
Giuliano, AnnSurg , 1994

Principe GAS
• Le GS est le 1er
relais du territoire de
drainage lymphatique.
Le GS joue le rôle de
filtre des cellules
cancéreuses. Si le GS
est indemne de cellules
cancéreuses, le risque
d’atteinte d’un autre
ganglion est quasiment
nulle.

Pourquoi du GAS?
Diagnostiquer les patientes N- afin d’éviter le curage
axillaire source de morbidité :
-Lymphoedéme (5%/13%)
-Lymphocèle par 3
-Douleurs par 3 (11%/31%)
-Web syndrome par 3
Rietman J and al, Cancer, 2003
Leidenius M and al, Am J Surg, 2003
Clarke D,and al, Ann Surg Oncol, 2004