LA PERSONNALISATION DES SOINS ET SERVICES

Personnaliser les soins et services
Personnaliser les soins et services Personnaliser les soins et services
Personnaliser les soins et services
en contexte interculturel: moins
en contexte interculturel: moins en contexte interculturel: moins
en contexte interculturel: moins
d’accommodement et plus d’éthique
d’accommodement et plus d’éthique d’accommodement et plus d’éthique
d’accommodement et plus d’éthique
Marie-Eve Bouthillier, conseillère en éthique clinique au CSSS de
Laval
Delphine Roigt, conseillère en éthique clinique au CHUM
Elodie Petit, présidente du CER de l’ASSSM
Éthiquement vôtre
Septembre 2009

Plan de la présentation
• Introduction
• Exemples de situations en milieux de soins et en
santé publique
• Contexte social, politique et organisationnel
• Contexte juridique : l’accommodement
raisonnable
• Contexte des soins et services de la santé : la
personnalisation
• Propositions d’interventions

CONTEXTE SOCIAL, POLITIQUE ET
ORGANISATIONNEL
• En 2006, médiatisation de cas « d’accommodements » mais
problématiques «terrain» antérieures
• Sentiment d’augmentation des demandes particulières en milieux de
soins provenant de la clientèle issue de communautés culturelles
• Constat que certains services dont l’obstétrique et la gynécologie sont
souvent le premier contact des communautés culturelles avec le
milieu de soins québécois
• Questionnement fréquent des intervenants quant à la modification de
la relation intervenants-soignants, dans un contexte de revendication
des droits
• Questions interculturelles =usagers difficiles
• Commission Bouchard Taylor

EXEMPLES DE SITUATIONS EN MILIEUX DE SOINS
• Questions spécifiques:
• Devons-nous accepter le refus d’intervention possible
de professionnels masculins (médecins, préposés aux
bénéficiaires, entretien ménager, externe, étudiant en
soins infirmiers)?
• Impossibilité de faire des changements de pansement
pendant les fêtes juives. Patient a besoin de visites 3
fois par jour pendant deux semaines, mais il refuse
d’ouvrir. Résultat : ré-hospitalisation avec surfinfection
des plaies et plainte de la famille.

EXEMPLES DE SITUATIONS EN MILIEUX DE SOINS
• Questions spécifiques:
• Refus des services SIPPE par une patiente
hindoue car les intervenants n’acceptent pas
d’enlever leurs souliers à l’entrée.
• Pouvons-nous refuser que la prière soit
pratiquée dans les lieux communs (corridors,
cafétéria)?
• Campagnes de sensibilisation en santé
publique