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I. INTRODUCTION
1. Rappels anatomiques
L’artère obturatrice est une artère assez volumineuse (3 mm de calibre) naissant le plus
souvent du tronc antérieur de bifurcation de l’artère iliaque interne entre la naissance de
l’artère ombilicale au dessus et de l’artère génito-vésicale ou utérine en dessous. Elle se dirige
obliquement en bas, en avant et en dedans, appliquée contre la paroi latérale de l’excavation
pelvienne sous le péritoine pelvien. Elle chemine parallèlement au détroit supérieur (ligne
innominée), à environ 2,5 cm en dessous de celui-ci. Elle atteint le canal sous pubien (canal
du trou obturé) dans lequel elle s’engage avec le nerf obturateur (en haut) et la veine
obturatrice (en bas). Elle se divise à ce niveau en deux branches terminales : une branche
antérieure ou interne et une branche postérieure ou externe qui s’anastomosent en formant le
cercle artériel du trou obturé.
Ces branches terminales donnent des branches de vascularisation musculaire, articulaire,
acétabulaire, génitales…
La région obturatrice est centrée sur le trou ischio pubien (trou obturateur ou trou obturé)
autour duquel s’insèrent la membrane obturatrice et la bandelette sous pubienne.
Ces deux formations fibreuses qui obturent le canal ischio pubien ménagent une voie de
passage entre le pelvis et la racine de la cuisse : le canal sous pubien dans lequel circule le
paquet vasculo-nerveux obturateur avec de haut en bas : le nerf, l’artère et la veine, entourés
d’un tissu cellulo-graisseux.
Le trou ischio pubien est entouré par des plans musculaires : en face endopelvienne par le
muscle obturateur interne et en face exopelvienne par le muscle obturateur externe et par les
muscles adducteurs (pectiné, moyen adducteur, court adducteur, grand adducteur, gracile).
2. But de l’étude
Mon étude a pour objectif de décrire l’artère obturatrice. J’ai envisagé de mettre en
évidence ses rapports, ses branches de vascularisation endo et exopelviennes et ses variations
afin d’effectuer une systématisation de cette artère que je confronterai aux données de la
littérature.