LA CIRCULATION SYSTEMIQUE OU GRANDE CIRCULATION I/ Rappels 60% du sang dans les veines 20% du sang dans le coeur et les poumons 15% du sang dans les artères 5% du sang dans les capillaires Artère = vaisseau qui part d'un ventricule. Veine = vaisseau qui arrive dans une oreillette. Vitesse plus grande dans l'aorte que dans les capillaires. ✔ ✔ ✔ ✔ ✔ ✔ ✔ Le temps de passage d'une globule rouge (= GR) est d'environ 2 secondes. 2 secondes : c'est aussi le temps qu'il faut pour que le GR libère l'oxygène qu'il à emmagasiné dans les poumons. Il faut une résistance dans le système circulatoire. Pour qu'il y ai une pression, il faut une résistance. Attention : Pression = Débit * Résistance (P = Q * R). Si le coeur ne peut plus assurer le débit : arrêt cardiaque / décès. Choc anaphylactique : dilatation des vaisseaux, plus de résistance. II/ Le système artériel Artères / artérioles (situées juste avant les capillaires) 1. Structure des artères Adventice (membrane) Media (muscles lisses) Intima (endothélium du vaisseau) 03/04/06 1/3 ➢ Media : sous la dépendance des hormones et du SNA. 2.Rôle des artères Rôle de conduction du sang ; composante élastique (= media). 3. Rôle de l'élasticité artérielle – – – – ✗ ✗ Lors de la systole ventriculaire = augmentation de la pression Pendant la diastole = la pression ne chute pas à 0 Atténuer le fonctionnement pulsatile du coeur Le sang avance en permanence dans le cerveau C'est au niveau des artérioles qu'il y a le plus de muscles lisses. C'est au niveau artériolaire que se situe la résistance. III/ Le système veineux 1. Rôle des veines Réservoir 2. Structure La même que celle des artères La media est beaucoup plus fine 3. Particularités ✔ ✔ Les veines possèdent des valvules, pour empêcher le reflux sanguin Veines = distension facile 4. Pathologie veineuse ➔ Varices = insuffisance valvulaire 5. Lors du passage en position latérale Pour empêcher une distension trop importante : Contraction des muscles Rôles des barorécepteurs – Tachycardie – Vaso­ constriction artérielle et veineuse 03/04/06 2/3 6. Mécanismes du retour veineux ~ Poussée du VG ~ Aspiration par la pression négative qui règne dans le thorax ~ Contraction musculaire 7. Régulation de la vaso- motricité Régulation générale : – elle est vasoconstrictrice ✔ Hormones (Adrénaline = vasoconstriction importante & Noradrénaline) ✔ SN Sympathique Régulation locale : – tous les facteurs locaux Monoxyde d'azote : vasodilatateur local ➔ est sécrété quand agression de l'organe (ex : sécrétion lors d'une hypoxie afin de s'adapter aux besoins de l'organe) Endothéline : vasoconstricteur ✗ est sécrétée par l'endothélium ✗ lors d'une sécrétion : vasoconstriction & sécrétion de plaquettes ✗ lors d'une coupure : sécrétion d'endothéline Il y a en permanence une vasoconstriction pour conférer la résistance Histamines : vasodilatatrice ; si trop d'histamines = choc anaphylactique (ttt = adrénaline) 03/04/06 3/3