apport du groupe de travail santé des Etats Généraux de l`Industrie

Groupe de travail Industries de santé –21/01/2010
Rapport du groupe de travail
INDUSTRIES DE SANTÉ
Président : Jean-Luc Bélingard (IPSEN)
Rédaction :
Isabelle Giri (isabelle.giri@access-conseil.fr)
David Warlin ([email protected])
Rapporteurs:
Jean-Marc Grognet (jean-marc.grognet@finances.gouv.fr)
Daniel Vasmant (daniel.vasmant@finances.gouv.fr)
Périmètre du Groupe de Travail :
Industrie du médicament, y compris vétérinaire
Start-up de haute technologie appliquée la santé
Dispositifs médicaux, y compris diagnostic médical, imagerie médicale et
nutrition clinique
Télésanté
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Groupe de travail Industries de santé –21/01/2010
SOMMAIRE
Synthèse .................................................................................................................................6
Préambule.............................................................................................................................13
PARTIE 1 : Diagnostic de la situation actuelle..................................................................14
1. Le poids considérable des industries de santé en France...................................15
1.1. L’industrie du médicament humain 16
1.2. Les start-up de haute technologie 19
1.3. Les dispositifs médicaux 21
1.4. L’industrie du diagnostic médical 22
1.5. L’imagerie médicale 23
1.6. Nutrition et santé 24
1.7. L’industrie du médicament vétérinaire 25
1.8. La télésanté, un secteur prometteur mais encore en devenir 27
1.9. Les industries de santé dans leur globalité 30
2. Les industries de santé : un secteur en évolution rapide 32
2.1. De profondes mutations de la production industrielle en cours 32
2.2. Un environnement scientifique, technologique et médical en évolution rapide 34
2.3. L’évolution des modèles de R&D 35
2.4. Les nouvelles thérapies innovantes 36
2.5. Vers une prise en charge globale, personnalisée, décloisonnée du malade 37
2.6. Vers de nouvelles filières industrielles 37
3. Forces et faiblesses de l’environnement français ................................................39
3.1. Les forces et les faiblesses de l’enseignement supérieur et de la formation
continue 39
3.2. La recherche publique française en sciences du vivant : un niveau d’excellence
mais une érosion préoccupante 40
3.3. Un ensemble majeur de réformes à mener à bien 41
3.4. La France est bien placée dans deux domaines d’avenir, la thérapie cellulaire et
les nanotechnologies appliquées à la médecine. 42
3.5. Le recul de la recherche clinique 43
3.6. La télésanté est peu développée au sein de la recherche publique 44
3.7. Un très bon dispositif public de soutien à l’innovation 45
3.8. Mais de graves difficultés de financement, des jeunes pousses aux ETI 47
3.9. Le développement des partenariats public privé à fluidifier 50
3.10. Le haut niveau de protection sociale, un atout majeur à préserver 51
3.11. Le poids de l’Europe 52
3.12. La complexité de l’organisation administrative sanitaire et sociale 53
3.13. Exigences technico-réglementaires et compétitivité 54
3.14. Les inquiétudes sur la reconnaissance de l’innovation par les autorités sanitaires et
sociales. 55
3.15. Un atout majeur, le Conseil Stratégique des Industries de Santé (CSIS) 58
3.16. Les plans d’actions volontaristes des pays concurrents 58
PARTIE 2 : LES ENJEUX......................................................................................................60
1. Un objectif essentiel : développer les industries de santé de demain................61
2. Apporter des réponses face aux attentes sociétales en matière de santé.........62
2.1. L’augmentation incontournable des dépenses de santé 62
2.2. Maintenir la qualité et égalité d’accès aux soins 62
2.3. Améliorer la prévention, l’observance et l’éducation à la santé 63
2.4. Faciliter la convergence des métiers pour une prise en charge globale des malades
63
2.5. Associer les patients et l’opinion publique 64
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Groupe de travail Industries de santé –21/01/2010
3. L’enjeu clé : adapter la gouvernance de la santé..................................................64
3.1. Reconnaître et encourager l’innovation 64
3.2. Utiliser les modes de prises en charge et de financement comme un levier pour
adapter l’organisation des soins 64
3.3. Mettre en place un pilotage global 65
3.4. Faire avancer l’Europe 65
PARTIE 3 : Propositions d’actions .....................................................................................67
1. Optimiser l’écosystème de l’innovation.................................................................69
1.1 Investir fortement dans la recherche publique en sciences du vivant 69
1.2 Adapter formations et carrières 70
1.3 Améliorer l’organisation de la valorisation 71
1.4 Faciliter l’interface public/privé et les rapprochements privé/privé, fluidifier les
partenariats 72
1.5 Pérenniser et renforcer les mesures de soutien à l’innovation 75
1.6 Répondre aux besoins de financement des entreprises, de la création des jeunes
pousses au développement des ETI 76
1.7 Développer la recherche clinique 77
1.8 Mettre en place une politique de soutien et de reconnaissance de l’innovation par
les autorités publiques en charge de l’évaluation et du financement. 79
1.9 Développer et moderniser les capacités de production 80
1.10 Promouvoir nos capacités en France et à l’international............................................82
2. Refonder la gouvernance des industries de santé ...............................................82
2.1 Régulation des dépenses de santé : changeons de paradigme 82
2.2 Adapter la gouvernance de la santé aux mutations et aux enjeux 85
2.3 Approfondir et expérimenter avec quelques exemples de pathologies 94
3. Lancer des projets concrets pour créer de nouvelles industries, dans des
domaines où la France peut prendre le leadership mondial............................................96
3.1. Diagnostic et traitement intégrés au lit du malade (le « point of care ») : une étape
clé de la médecine personnalisée. 96
3.2. Traitement massif et industriel des données biologiques et médicales 97
3.3. Investir dans la thérapie cellulaire et la médecine régénératrice 100
CONTRIBUTIONS RECUES ...............................................................................................118
sources................................................................................................................................138
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Groupe de travail Industries de santé –21/01/2010
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Groupe de travail Industries de santé –21/01/2010
Membres du Groupe de Travail
- M. Jean-Luc Bélingard Président d’Ipsen
- M. Chris Viehbacher, Président de Sanofi Aventis (représenté par Philippe Tcheng)
- M. Jacques Servier, Président des Laboratoires Servier (représenté par Marie-Noëlle Banzet)
- M. Dominique Amory, Président de Lilly France
- M. Hervé Gisserot, Président de GSK France (représenté par Jean-Noël Bail)
- M. Jean-Pierre Garnier, Président de Pierre Fabre Médicaments (représenté par Eric
Ducournau et Pierre Sokoloff)
- M. Eric Marée, Président de Virbac
- Madame Clara Gaymard, Présidente de GE France (représentée par Madame Nathalie Lecoq
et M. Pascal Labarrère)
- M. Pierre Moustial, Président d’Urgo
- M. Alain Mérieux, Président de bioMérieux (représenté par Christian Bréchot et Christine
Mrini)
- M. Christian Seux, Président de Becton Dickinson
- Madame Dominique Costantini, Présidente de BioAlliance Pharma
- M. André Choulika, Président de Cellectis et de France Biotech
- M. Bernard Hours, Directeur Général Délégué de Danone (représenté par Sylvie Galliaerde)
- M. Jean-Claude Labrune, Président de Cegedim
- M. Thierry Zylberberg, Président d’Orange FT Santé (représent par Patrice Cristofini et
Fabienne Provençal)
- M. Sébastien Aguettant, Président de Delpharm
- M. Philippe Archinard, Président de Lyon Biopôle
- M. Emmanuel Canet, Président de Medicen
- M. Philippe Delorme, Président de Minalogic (représenté par Nicolas Le Terrier)
- M. Jean-Claude Nataf, Président de SCS (représenté par Vincent Boisard)
- MM. Thierry Bodin et Philippe Crepel, CGT
- MM. Jean-Claude Adam et Philippe Meunier, CGT-FO
- M. Jean-Marie Villoing et Gérald Dumas, CFDT
- M. Thouvenel, CFTC
- Madame Isabelle Fréret, CFE-CGC
- M. Christian Devaux et Madame Isabelle Diaz, Ministère de la Recherche et de
l’Enseignement Supérieur
- Madame Danièle Golinelli, Ministère de la Santé
- M. André Syrota, Président de l’Alliance Nationale pour les Sciences de la Vie
- M. Thierry Tuot, reponsable du suivi des décisions du CSIS
- M. Gilles Michel, Président du FSI (représenté par Laurent Arthaud)
- M. Denis Lucquin, Président de Soffinova Partners
- M. Christian Lajoux, Président de la FEFIS
- M. Jean-Louis Hunault, Président du SIMV
- Madame Catherine Bourrienne-Bautista, CGPME
- M. Didier Hoch, Délégation des Sciences du Vivant du Medef
- M. Islem Belkhous, Medef
- M. Joel Karecki, Président de Philips France et Vice-Président de la FIEEC
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