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Service de radio-oncologie
Présentation et infos pratiques

3Bienvenue au service de radio-oncologie
Votre état de santé ou celui d’un proche nécessite une prise
en charge par les spécialistes de notre service. La radio-oncolo-
gie (ou radiothérapie) assure le traitement et le suivi des pa-
tients souffrant d’un cancer.
Le service de radio-oncologie de l’HFR Fribourg – Hôpital canto-
nal est doté d’un appareil de Tomothérapie HD, de deux accélé-
rateurs linéaires de dernière génération « Truebeam » et d’un
appareil de curiethérapie. A la pointe de la technologie actuelle,
cet équipement nous permet de proposer une gamme complète
de traitements oncologiques complexes aux 700 patients que
nous accueillons chaque année.
Composée de radio-oncologues, de physiciens médicaux, de
techniciens en radiologie médicale, d’inrmier-ère-s et épaulée
par le personnel administratif, notre équipe de professionnels
expérimentés met tout en œuvre pour vous offrir la meilleure
prise en charge possible.
Cette brochure vous donne un aperçu de la radio-oncologie,
de ses possibilités de traitement et d’autres informations utiles.
Nous vous remercions de la conance que vous nous témoignez.
L’équipe du service de radio-oncologie
de l’HFR Fribourg – Hôpital cantonal
C’est quoi, la radiothérapie ?
L’équipe de radio-oncologie
Les appareils
La prise en charge
Informations et conseils
Pour en nir avec les a priori
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La radiothérapie est un traitement locorégional des cancers.
Elle utilise des radiations ionisantes pour détruire les cellules
cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier.
Certaines pathologies non cancéreuses peuvent aussi bénécier
de la radiothérapie, notamment de son effet anti-inammatoire.
Ce traitement, sûr et efcace, peut également soulager la dou-
leur cancéreuse causée par la dissémination du cancer dans les
os, endiguer le saignement là où se trouve la tumeur ou éliminer
l’obstruction empêchant de respirer ou d’avaler aisément.
La radiothérapie peut être utilisée seule ou associée à la chirur-
gie et/ou à la chimiothérapie. Ses indications sont liées au type
de tumeur, à sa localisation, à son stade et à l’état général du
patient.
L’équipe du service de radio-oncologie est composée de radio-
oncologues, de physiciens médicaux, de techniciens en radio-
logie médicale, d’inrmier-ère-s et de secrétaires.
Le patient du service de radio-oncologie est au cœur d’un dis-
positif multidisciplinaire comprenant de nombreux partenaires
publics et privés.
L’équipe de radio-oncologieC’est quoi, la radiothérapie ?
Oncologie
(chimiothérapie) Urologie Urgences Médecins
généralistes
ORL
Diététiciens
Médecine
nucléaire
Lingue contre
le cancer
Chirurgie
dentaire
Radiologie
Chirurgie
Laboratoire
Médecine
interne
Gynécologie
Radio-oncologieRadio-oncologie

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Avant le traitement
• Discussion et analyse du dossier du patient en réunion multi-
disciplinaire, à laquelle les radio-oncologues participent.
• Lors de sa première consultation dans le service, le patient
rencontre le radio-oncologue, an de discuter du traitement
le plus approprié et de son déroulement, ainsi que des moda-
lités de l’irradiation. Les effets secondaires que peut causer
la radiothérapie sont aussi abordés.
Le traitement
1e étape – La simulation
Elle recourt à un scanner pour obtenir les images du patient.
Ceci permet de délimiter avec précision la zone du corps à
irradier et la position exacte du patient pendant les séances de
traitement. Un marquage de la peau est effectué à ce moment-
là, an de disposer de repères xes. En fonction de la zone
à irradier, du matériel de contention spécique peut également
être nécessaire. Il sert à assurer la précision et la sécurité du
traitement.
Le service de radio-oncologie de l’HFR
Fribourg – Hôpital cantonal est doté d’un
équipement à la pointe de la technologie
actuelle. Il dispose d’une tomothérapie
« Tomo Therapy HD », de deux accélérateurs
linéaires de dernière génération « True-
beam » et d’un appareil de curie thérapie.
Traitements complexes pour tout
type de tumeurs
Nous proposons une large palette de trai-
tements radio-oncologiques avancés. Par
exemple, l’arc-thérapie, la radiothérapie
stéréotaxique, la radio-chirurgie, ainsi que
des traitements synchronisés sur la res-
piration (gating).
La prise en charge du patientLes appareils
Tomo Therapy HD
Truebeam respiration bloquée
Curiethérapie

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2e étape – La dosimétrie
Après la séance de simulation et en fonction de l’urgence du
cas, un délai de quelques heures à quelques jours est néces-
saire pour préparer avec minutie le traitement avant la première
séance d’irradiation. Cette étape s’appelle la dosimétrie et
consiste à dénir sur ordinateur la dose de rayonnement et sa
répartition dans le corps. Avant la première séance d’irradiation,
la dosimétrie est validée par les physiciens et les médecins,
an d’en garantir la conformité.
3e étape – Les séances
• La première séance de traitement est la séance la plus longue
et sert à vérier les faisceaux et les paramètres d’irradiation.
Le radio-oncologue donne son feu vert pour débuter le traite-
ment.
• A chaque séance de traitement, les techniciens s’assurent
de la précision du traitement. La durée est de 5 à 45 minutes.
Pendant toute la séance, les techniciens restent en contact
avec le patient par le biais d’un écran de contrôle et d’un
interphone. Il est important que le patient reste immobile pour
la précision du traitement. Le nombre total de séances est
particulier à chaque patient, en fonction de son type de can-
cer, de son état de santé général et du but de l’irradiation.
Leur rythme est quotidien et, en principe, de 5 jours par se-
maine pendant 1 à 7 semaines consécutives.
• Durant les traitements, des consultations régulières sont pla-
niées avec le ou les radio-oncologues. Celles-ci permettent
de surveiller l’apparition d’éventuels effets secondaires liés
au traitement.
4e étape – Consultation de n de traitement et suivi
Une fois le traitement terminé, un rendez-vous de suivi est
donné au patient dans les 6 semaines.
La prise en charge du patient
Colloque multi-disciplinaire
Séances suivantes
Consultation de n de traitement
Consultation(s) de suivi
1ère consultation en radio-oncologie
1ère séance de traitement
Calculs dosimétriques
Préparation et simulation