Carence en iode : ce que tout le monde devrait savoir Le saviez-vous ? • Environ 2 milliards de personnes à travers le monde, dont 266 millions d’enfants en âge scolaire (31,5 %), présentent une carence en iode1. • Selon travers le monde. • Un apport insuffisant en iode pendant la grossesse et la petite enfance a pour conséquence une altération du développement mental des enfants. Une carence, même marginale, peut réduire le QI d’un enfant de 10 à 15 points3. l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’iode est présent en quantité insuffisante dans 54 pays2. • Un apport insuffisant en iode reste la cause la plus fréquente de retard mental pouvant être évitée à Iode : les faits • L’iode est un oligoélément essentiel à la santé à tous les • L’iode est présent dans des aliments tels que les poissons/ stades de la vie. • L’iode est l’élément clé de la production des hormones thyroïdiennes ; un apport alimentaire en iode insuffisant peut conduire à une hypothyroïdie4. fruits de mer, le pain, le fromage, le lait de vache, les œufs et les yaourts.4 • Dans les pays carencés en iode, les habitants n’en absorbent pas suffisamment. Cela est également vrai pour les animaux qui y vivent et les végétaux qui y poussent. Les aliments de ces régions sont donc pauvres en iode. • Le corps étant incapable de stocker l’iode pendant une période prolongée, il est nécessaire d’en absorber régulièrement une très petite quantité5. Apport quotidien recommandé en iode6 Âge Hommes Femmes Grossesse Allaitement De la naissance à 6 mois 110 µg* 110 µg * De 7 à 12 mois 130 µg * 130 µg * De 1 à 3 ans 90 µg 90 µg De 4 à 8 ans 90 µg 90 µg De 9 à 13 ans 120 µg 120 µg De 14 à 18 ans 150 µg 150 µg 220 µg 290 µg À partir de 19 ans 150 µg 150 µg 220 µg 290 µg *Apport adéquat (AA) : utilisé lorsque les données sont insuffisantes pour établir les AQR (Apports Quotidiens Recommandés) ; il est fixé à un niveau supposé garantir un apport adéquat sur le plan nutritionnel. La plupart des gens peuvent supporter des quantités importantes d’iode (jusqu’à 1000 microgrammes par jour) sans effets indésirables. Les informations contenues dans ce document n’ont qu’un caractère informatif général. Du fait des progrès et des développements médicaux en cours, les informations de ce document sont susceptibles de ne pas être toujours à jour, raison pour laquelle nous vous les fournissons «telles quelles» et «telles qu’elles sont disponibles». Thyroid Federation International and Merck Serono n’offre aucune garantie, ne fait aucune déclaration, ni ne prend aucun engagement, exprès ou implicite, quant au contenu de ce document. Ce document pourra faire référence à des produits pharmaceutiques, à des thérapeutiques ou à des indications non encore enregistrés ou approuvés dans un pays donné. Ces informations ne sont pas destinées à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une maladie sans l’avis d’un professionnel médical compétent, ni ne remplacent un avis ou un examen médical. Avant toute autre mesure, veuillez consulter un professionnel de la santé dûment qualifié concernant tout problème ou tout sujet couvert par des informations de ce document. Carence en iode : ce que tout le monde devrait savoir Recommandations pour les femmes enceintes et qui allaitent Les hormones thyroïdiennes, et donc l’iode, sont essentiels au développement normal du cerveau et du système nerveux7. Même légère, une carence en iode pendant la grossesse peut avoir des effets préjudiciables sur l’accouchement et sur le développement d’un bébé. Ceux-ci sont généralement irréversibles et peuvent avoir de graves conséquences sur la capacité mentale au cours de la vie future8. Il est donc recommandé à toutes les femmes enceintes et qui allaitent de prendre chaque jour un complément alimentaire contenant de l’iode4. Chez les femmes en âge de procréer, l’apport moyen en iode doit être de 150 microgrammes par jour, et il doit être augmenté à environ 250 microgrammes pendant la grossesse et l’allaitement9. Carence en iode : quels sont les signes et symptômes ? Un apport en iode alimentaire insuffisant est la première cause d’hypothyroïdie à travers le monde.4 Les signes and et symptômes correspondent à l’effet de la carence en iode sur la thyroïde. Principaux symptômes d’une hypothyroïdie:10 • Fatigue • Peau sèche • Constipation • Dépression • Troubles de la mémoire • Intolérance au froid • Goitre Le trouble le plus grave dû à une carence en iode sévère pendant la grossesse est le crétinisme, caractérisé par un important ralentissement de la croissance physique et mentale. Mais un apport en iode, même légèrement insuffisant pendant la grossesse, peut être associé à une intelligence plus faible de l’enfant.4 Un apport suffisant en iode constitue la meilleure prévention de cette complication potentielle, comme les autres telles que la mort fœtale, l’avortement spontané ou les problèmes de croissance.4 Recommandations pour les mères Les nourrissons sont exposés à un risque élevé de carence en iode, car leurs besoins en iode et en hormones thyroïdiennes par rapport à leur poids sont nettement supérieurs à ceux de tout autre groupe d’âge. Pour cette raison, l’American Thyroid Association recommande la prise, par toutes les femmes qui allaitent, d’un complément alimentaire contenant au moins 150 microgrammes d’iode par jour.4 Le risque de carence en iode est particulièrement élevé pendant la période de sevrage, où l’apport en iode repose sur des aliments « faits maison » adaptés à l’âge ou des préparations/aliments du commerce.11 Chez les enfants et les adolescents, une carence en iode et donc des hormones thyroïdiennes en quantité insuffisante conduisent à des affections particulièrement graves, car les hormones thyroïdiennes déterminent les processus de développement physique et de maturation du cerveau, intervenant aux différents stades de croissance. Une carence en iode, même modérée, peut avoir des conséquences telles que de soudaines difficultés d’apprentissage et des problèmes de concentration. En cas de carence sévère, la croissance peut être ralentie et la puberté peut apparaître prématurément. La bonne nouvelle : même les troubles sévères sont améliorés lorsque la carence en iode chez les enfants et les adolescents est corrigée12. La réponse est à votre portée La meilleure réponse à une carence en iode est une complémentation alimentaire à long terme par du sel iodé, qui est la stratégie recommandée par l’OMS.1 Grâce aux initiatives de l’OMS, de l’UNICEF (United Nations Children’s Fund) et de l’ICCIDD (International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders), le nombre de foyers à travers le monde ayant accès au sel iodé a augmenté de moins de 20 % à 70 % au cours des vingt dernières années13. L’ajout d’iode au sel reste la façon la plus efficace sur le plan des coûts de contrôler la carence en iode. Le crétinisme est durable et incurable, mais il peut être évité par un apport suffisant en iode pendant la grossesse. Certains goitres peuvent être « guéris » aux stades précoces. L’apport régulier d’iode, toutefois, évite le goitre et toutes les autres affections résultant d’une carence en iode. Références 1. W HO. Iodine deficiency in 2007: Global progress since 2003 http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/ FNBvol29N3sep08.pdf Accessed November 2011 8. W HO. Micronutrient deficiencies http://www.wpro.who.int/health_topics/micronutrient_deficiencies/ general_info.htm#idd 2. W HO. Iodine status worldwide. Geneva 2004 http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241592001.pdf Accessed November 2011 3. h ttp://www.iccidd.org/pages/who-can-prevent-idd/parents-concernedcitizens.php 4. A merican Thyroid Association. Iodine Deficiency http://www.thyroid.org/patients/patient_brochures/iodine_deficiency.html Accessed November 2011 5. International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders. Protecting children http://www.iccidd.org/pages/protecting-children.php Accessed November 2011 6. Institute of Medicine of the National Academies. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. Washington, DC: National Academy Press, 2001. Accessed November 2011 9. T he Endocrine Society. Management of Thyroid Dysfunction during pregnancy and postpartum http://www.endo-society.org/guidelines/final/upload/Clinical-GuidelineManagement-of-Thyroid-Dysfunction-during-Pregnancy-Postpartum.pdf Accessed November 2011 10. American Thyroid Association. Hypothyroidism http://www.thyroid.org/patients/patient_brochures/hypothyroidism.html Accessed December 2011 11. Zimmermann MB. Low iodine intakes in weaning infants http://www.iodinenetwork.net/documents/IDD_NL_nov10.pdf Accessed December 2011 12. Markou KB et al. Treating iodine deficiency: Long term effects of Iodine Repletion on Growth and Pubertal Development in School-Age Children. Thyroid 2008; 18 (4):449-454. 13. UNICEF. Micronutrients - Iodine, Iron and Vitamin A http://www.unicef.org/nutrition/index_iodine.html Accessed November 2011 7. Z immermann MB (2009) Iodine deficiency in pregnancy and the effects of maternal iodine supplementation on the offspring: a review. The American Journal of Clinical Nutrition: 89; 668S-672S. Pour plus d’informations Si vous souhaitez en savoir plus sur les problèmes thyroïdiens, nous vous invitons à consulter les sites web suivants : www.thyroidweek.com www.thyroid-fed.org www.thyroid.org Ce document a été téléchargé à partir du site web www.thyroidweek.com et a été créé en mai 2012. Veuillez vous reporter aux mentions légales et à la déclaration relative au respect de la vie privée de ce site. Cette campagne est soutenue par Carence en iode : ce que tout le monde devrait savoir