dmp mars 11 article JBP pour cell COM

AVRIL 2011
Le#DMP,#aujourd’hui#en#Aquitaine#
Le# DMP# ou# Dossier# Médical# Personnel,# permet# d'accéder,# en# toute# sécurité,# aux# données# de#
santé##de#votre#patient,#soit#via#votre#logiciel#de#gestion#de#cabinet,#soit#via#une#interface#web.#
C'est#un#service#public#mis#en#place#par#l'ASIP#Santé,#non#obligatoire#et#proposé#gratuitement#
à#tous#vos#patients,#bénéficiaires#de#l'assurance#maladie.#
#
L'objectif# de# ce# DMP# est# de# faciliter# la# collaboration# ville‐hôpital# en# améliorant# le# partage#
d'information#de#manière#sécurisée#tout#en#respectant#le#secret#professionnel.#En#effet,#seuls#
les#professionnels#de#santé#ayant#reccueilli#le#consentement#du#patient#peuvent#consulter#et#
alimenter# son# propre# DMP# (sauf# en# cas# d'urgence,# où# la# fonction# "bris# de# glace"# permet#
d'accéder#aux#données#nécéssaires#à#la#prise#en#charge#du#patient#en#situation#d‘urgence).#
#
Pour#vous#connecter#au#DMP,#soit#votre#éditeur#de#logiciel#de#gestion#de#cabinet#a#développé#
une# version# "DMP# Compatible"# et# le# DMP# s'intègre# directement# à# votre# logiciel*,# soit# vous#
décidez#d‘utiliser#le#service#web#mis#à#votre#disposition#à#l'adresse#www.dmp.gouv.fr.#
#
Le#DMP#ne#remplace#pas#votre#dossier#professionnel.#Il#contient#uniquement#les#informations#
que#vous#jugez#nécessaires#à#une#bonne#coordination#dans#la#prise#en#charge#globale#de#votre#
patient.#
#
Pour#créer#un#DMP#à#un#patient,#il#vous#faut#l'informer#sur#le#DMP#(l'ASIP#Santé#met#à#votre#
disposition# une# brochure# sur# laquelle# vous# pouvez# vous# appuyer# et# que# vous# remettrez# à#
votre#patient)#puis#reccueillir#son#consentement#oral.#Vous#pouvez#alors#lui#créer#son#DMP#en#
l'identifiant#par#la#lecture#de#sa#carte#vitale.#
Pour#consulter#un#DMP,#il#faut# vous#identifier# grâce#à# votre#Carte#de#Professionnel#de#Santé#
(CPS)#et#avoir#préalablement#reccueilli#le#consentement#de#votre#patient.#
!
L'Aquitaine,!région!pilote!pionnière!en!e4santé!
#
Depuis#2004,# l'Aquitaine# a# déployé,#à#travers#la# plate‐forme# régionale#de#services#TéléSanté#
Aquitaine#(TSA)#et#ses#partenaires#(voir#encadré),#divers#usages#de#E‐Santé.#Elle#a#notamment,#
en#tant#que#région#pilote,#soutenu#le#projet#DMP#depuis#son#initialisation#en#2005#et#participé#
à#l'intégralité#des#phases#d'expérimentation,#avec#le#concours#de#l’URMLA#et#des#commissions#
successives#de#gestion#des#systèmes#d’information#puis#DMP‐NTIC.#
#
Jusqu'en# 2010,# ces# divers# projets# ont# permis# de# mobiliser# un# vaste# ensemble# d'acteurs#
régionaux.# Lors# des# expérimentations# du# DMP,# par# leurs# retours# d'expérience,# 13#
établissements,# près# de# 700# professionnels# de# santé# libéraux# et# 2# plateaux# techniques# ont#
alimenté#les#réflexions#nationales#et#ainsi#facilité#la#mise#en#oeuvre#de#la#version#actuelle.#
#
Les#différents#acteurs#régionaux#ont#conscience#de#l'enjeu#d'outils#tels#que#le#DMP#dans#une#
région#aussi# disparate#que# l'Aquitaine#tant#en#matière#de# démographie#médicale#que#d'offre#

de#soins.#C'est#pourquoi,#une#dynamique#s'est#instaurée#avec#une#réelle#synergie#entre#tous.###
Institutions,#éditeurs,#professionnels#de#santé#libéraux,#établissements#de#santé#et#patients#ont#
oeuvré#de#concert#lors#des#phases#expérimentales#et#continuent#de#travailler#ensemble#dans#
l'objectif# de# favoriser# un# déploiement# rapide# du# DMP# afin# d'améliorer# la# coordination# des#
soins#et#la#liaison#ville/hôpital.#
#
#
CHIFFRES CLES DU DMP AQUITAIN
13 établissements de santé (Centre Hospitalier d’Oloron Sainte Marie, Centre Hospitalier de Dax Côte
d’Argent, Centre Hospitalier de Mont de Marsan, Centre Hospitalier de Pau, Centre Hospitalier Samuel Pozzi à
Bergerac, Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Clinique Lafargue de Bayonne, Clinique Lafourcade de
Bayonne, Clinique Paulmy de Bayonne, Clinique Saint Etienne de Bayonne, Institut Bergonié de Bordeaux,
Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine, Polyclinique Côte Basque Sud )
684 professionnels de santé libéraux
2 plateaux techniques (CIMPB -Centre d’Imagerie Médicale du Pays Basque-, Laboratoire Forté de Dax)
26 816 DMP créés
20 700 Documents déposés dans les DMP Aquitains
Du!DMP!!Aquitain!au!DMP!National!
!
Le# discours# du# 5# janvier# 2011# de# Xavier# Bertrand,# ministre# de# la# santé# et# des# sports,#
annonçant#le#lancement# officiel# du# DMP# national,#a#eu#pour# conséquence# la# clôture# du#DMP#
Aquitain.# Cette# clôture# avait# été# communiquée# en# amont# par# mailing# aux# professionnels#
libéraux# et# établissements# de# santé# ayant# participé# à# l'expérimentation# régionale.# Cette#
clôture#officielle#s'est#accompagnée#d'un#nouveau#courrier#aux#professionnels#de#santé#mais#
aussi#aux#patients#détenteurs#d'un#DMP#Aquitain.#
Les# fichiers# contenus# dans# les# DMP# régionaux# ne# pouvant# être# transférés# directement# aux#
DMP# Nationaux,# les# patients# avaient# la# capacité# de# récupérer# ces# fichiers# avant# leur#
destruction.# Toutefois,# ces# documents,# toujours# en# possession# des# professionnels# de# santé,#
pourront#être#intégrés#aux#DMP#Nationaux#via#les#versions#"DMP#compatibles"*#des#logiciels#
de# gestion# de# cabinet# (LGC)# ou# des# logiciels# de# gestion# patients# des# établissements.# Peu# de#
patients#ont#donc#effectué#la#demande#de#restitution#des#DMP#Aquitains.#
#
Déploiement!du!DMP!en!Aquitaine!
#
Depuis#le#05#janvier#2011,#TSA#et#ses#partenaires#éditeurs#informent#et#rendent#opérationnels#
les#établissements#et#professionnels#de#santé#d'Aquitaine.#
Les# établissements# de# santé# expriment# une# forte# volonté# de# développer# le# lien# avec# les#
professionnels#libéraux.#Des#séminaires#ville#‐#hôpital#seront#à#ce#titre#organisés#dans#certains#
bassins#géographiques.#
Les# premiers# DMP# seront# créés# en# établissements# début# avril# au# Centre# Hospitalier#
Universitaire#de#Bordeaux#(Centre#François#Xavier#Michelet)#et#au#Centre#Hospitalier#de#Mont#
de# Marsan..# Dans# le# hall# des# admissions# du# Centre# François# Xavier# Michelet# (CFXM),# un#
"espace#DMP"#a# été# installé.# Ce# bureau#temporaire#ouvrira#ses# portes# le# 04# avril#2011,#avec#
pour# vocation# d'informer# les# patients# et# d'accomplir# les# créations# du# DMP# en# soutien# des#

admissionnistes.# A# l'identique# au# CH# Mont# de# Marsan,# un# "espace# DMP"# d'information# sera#
installé#à#côté#de#l'accueil#de#l'établissement#et#un#bureau#d'admission#sera#dédié#au#DMP.#
TéléSanté# Aquitaine# met# d'autre# part# à# disposition# un# "conseiller# DMP"# pour# animer# ses#
"espaces# DMP"# et# pour# accompagner# les# admissionnistes,# les# professionnels# de# santé# et# les#
patients#dans#l'apprentissage#du#DMP.#Des#réunions#d'information#et#d'accompagnement#sont#
organisées#au#sein#des#services#afin#d'y#faciliter#la#mise#en#route#des#usages.#
Les#13#établissements#de#santé#expérimentateurs#du#DMP#Aquitain#(cf#encadré)#vont#pouvoir#
créer#et#consulter#des#DMP#d'ici#à#Juin.#Une#inauguration#officielle#du#DMP,#dont#la#date#n'est#
pas#encore#connue,#est#d‘ores#et#déjà#prévue#d'ici#là,#et#aura#lieu#au#CHU#de#Bordeaux.#
L’inauguration#officielle#des#premiers#DMP#créés#par#la#médecine#libérale#aura#prochainement#
lieu.#Les#professionnels#libéraux#attendent#beaucoup#de#cette#ouverture#des#établissement#de#
santé#vers#la#ville.#Pour#être#réellement#utiles,#les#informations#des#DMP#doivent#en#effet#être#
„partageables“.#Dès#mars,#les#éditeurs#de#LGC#ont#installé#leurs#versions#"DMP#Compatible"*#et#
les# professionnels# de# santé# concernés# ont# pu# créer# leur# premiers# DMP# sans# passer# par#
l'interface# web.# Nous# entrons# maintenant# dans# une# phase# de# déploiement# massive# qui# sera#
complétée# par# un# accompagnement# spécifique# pour# tout# professionnel# de# santé# qui# en#
exprimerait#le#besoin#auprès#de#TSA.#
Des#actions#d'information#et#d'accompagnement#ont#dores#et#déjà#été#mises#en#place#par#TSA#
et#les#éditeurs#de#LGC#auprès#des#professionnels#expérimentateurs#du#DMP#aquitain#(mailing,#
phoning#personnalisé...)#et#pourront#également#être#généralisées,#si#nécessaire,#via#les#URPS.#
#
Les#patients#quant#à#eux,#en#plus#de#la#présence#du#"conseiller#DMP"#dans#les#établissements##
peuvent# désormais# appeler# la# plateforme# téléphonique# du# DMP# mise# en# place# en# Aquitaine#
par#TSA#(05#35#54#02#61).#L'information#des#patients#se#développera#dans#les#mois#à#venir#via#
les# associations# d‘usagers# d'Aquitaine# et# au# niveau# national,# une# grande# campagne# de#
communication# sera# mise# en# place# dès# 2012# par# l'ASIP# Santé,# lorsqu'une# grande# partie# des#
établissements#et#des#professionnels#libéraux#utiliseront#le#DMP.#
#
Le!DMP,!et!après!?!Les!autres!projets!de!l'ASIP!Santé!en!Aquitaine!
#
# La#mobilisation#des#institutions#et#des#acteurs#de#terrain#autour#du#DMP,#contribue#à#
favoriser#le#développement#d'une#politique#plus#globale#de#E‐Santé#en#Aquitaine#avec#divers#
autres# projets# novateurs# régionaux# ou# nationaux#:# dossier# communicant# de# cancérologie,#
cardiologie,#télémédecine,#bureautique#santé,#réseaux#ville#hôpital,#...#
Bureatique#Santé#vise#à# généraliser# l'usage# du# DMP# auprès# des# établissements# de# santé# des#
domaines# sanitaires# et# médico‐social# d'Aquitaine.# D'ici# 2012,# TSA# souhaite# rendre#
opérationnels# 40%# d'entre# eux,# soit# 150# structures.# TSA# compte# aussi# déployer# dans# cette#
même#période#le#Dossier# Communiquant# en# Cancérologie# (DCC).# Sont# concernés# par# le# DCC#
les# 10# Centres# de# Coordination# en# Cancérologie# (3C)# de# la# région# ainsi# que# les# 51#
établissements#de#santé#autorisés#en#cancérologie.#
TÉLÉSANTÉ AQUITAINE (TSA) : L'ENRS de notre région
Définis par l'ASIP Santé et portés institutionnellement par les ARS, les Espaces Numériques
Régionaux de Santé accompagnent en territoire le déploiement des projets E-Santé, répondant aux

besoins locaux ou régionaux, et conformes aux normes et recommandations nationales.
Depuis près de 10 ans, TSA intervient auprès des différents acteurs du secteur de la santé dans
l'objectif d'améliorer la qualité, la coordination des soins et le travail en réseau par une meilleure
circulation de l'information.
C'est donc tout naturellement que TSA a été choisi pour porter l'ENRS en Aquitaine et devient
Groupement de Coopération Sanitaire afin d'assumer pleinement des missions qui en découlent et
de fédérer l'ensemble des acteurs sanitaires et médico-sociaux.
Le fonctionnement de TSA continue à être assuré par des subventions institutionnelles régionales
(ARS, Conseil Régional, ...) et nationales (ASIP Santé, Ministère,...). Votre URML fait bien
entendu partie de l’ENRS.
!Quelle! utilité! pour! les! médecins! d'Aquitaine! et! votre! Union!
régionale?!
#
Etre#membre#du#GCS#TéléSanté#Aquitaine,#c'est#accéder#à#tous#les#services#de#l'ENRS#ainsi#
qu‘au#conseil#et#à#l'expertise#de#TSA#en#matière#de#Systèmes#d'Information#Partagés#de#santé.#
C'est#pourquoi#l'Urml#Aquitaine#a#adhéré#à#ce#groupement.#
#
L'Urml# Aquitaine,# en# tant# que# membre# du# CGS# TéléSanté# Aquitaine# siègera# à# la# première#
Assemblée#Générale#du#GCS#qui#se#tiendra#le#12#mai#2011.#
La# commission# DMP‐NTIC# de# l’URMLA# (avec# les# docteurs# Perrein,# Simon,# Arramon‐Tucoo,#
Labadie# et# Sapene)# siège# dans# les# différents# comités# de# pilotage# afin# d’accompagner# le#
déploiement# du# DMP# en# Aquitaine# et# de# valider# l’intêret# de# l'outil# dans# la# pratique#
quotidienne#des#médecins#généralistes#et#spécialistes#libéraux,#en#centrant#cette#utilité#autour#
de#nos#patients.#
#
Dr.#Jean‐Bernard#PERREIN#
# # # # # Président#de#la#commission#DMP‐NTIC#
# # # # # Avec#le#concours#de#Céline#JARLES#
#
# # # # #
‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐#
*# :# liste# des# éditeurs# DMP# Compatibles# :# http://www.dmp.gouv.fr/web/dmp/professionnel‐
de‐sante/liste‐des‐logiciels‐dmp‐compatibles#